Nízka teplota u dieťaťa: 7 možných dôvodov

DÔLEŽITÉ!

Informácie v tejto časti by sa nemali používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. V prípade bolesti alebo inej exacerbácie ochorenia by mal diagnostické testy predpísať iba ošetrujúci lekár. Pre diagnostiku a správnu liečbu by ste mali kontaktovať svojho lekára.
Pre správne posúdenie výsledkov vašich analýz v dynamike je vhodnejšie vykonať štúdie v rovnakom laboratóriu, pretože rôzne laboratóriá môžu používať rôzne výskumné metódy a jednotky merania na vykonávanie rovnakých analýz. Nízka telesná teplota: príčiny výskytu, pri akých ochoreniach sa vyskytuje, diagnostika a spôsoby liečby.

Definícia

Znížená telesná teplota alebo hypotermia je porušením tepelného metabolizmu, ktoré sa prejavuje znížením telesnej teploty na pozadí vystavenia nízkym teplotám a / alebo znížením produkcie tepla a zvýšením jeho návratu.

Existuje niekoľko mechanizmov aktívnej výroby tepla.

Povinné teplo produkcia – teplo produkované ako výsledok normálnych fyziologických a metabolických procesov. Stačí udržiavať normálnu telesnú teplotu v príjemnej okolitej teplote.

Dodatočná produkcia tepla aktivuje sa pri poklese okolitej teploty a zahŕňa:

• netrasúca sa termogenéza , ktorá sa uskutočňuje štiepením hnedého tuku. Hnedý tuk je prítomný vo veľkom množstve u novorodencov a chráni ich pred podchladením. U dospelých je malá, je lokalizovaná na krku, medzi lopatkami, v blízkosti obličiek;
• kontraktilná termogenéza , ktorý je založený na svalovej kontrakcii.

Keď je telo podchladené, zvyšuje sa tonus (napätie) svalov a objavujú sa mimovoľné svalové chvenie. Pasívne zadržiavanie tepla sa uskutočňuje pomocou podkožného tukového tkaniva.

Rýchlosť metabolických procesov a adaptačných reakcií ovplyvňujú hormóny nadobličiek a štítnej žľazy, termoregulačné centrum sa nachádza v hypotalame. Za komfortnú zónu sa pre človeka považuje rozsah teploty vzduchu od +18°C do +22° C, za predpokladu prítomnosti ľahkého oblečenia a bežnej fyzickej aktivity. Rozlišujte medzi centrálnou telesnou teplotou (udržiavanou vo vnútorných orgánoch a centrálnych cievach na úrovni 36.1–38.2 °C) a teplotou periférnych tkanív (končatiny, povrch tela ) – normálne je o desatiny stupňa nižšia ako centrálna teplota. Centrálna telesná teplota sa meria v konečníku, vonkajšom zvukovode, v ústach. V podmienkach lekárskej inštitúcie je možné merať teplotu v lúmene pažeráka, v nazofarynxe, v močovom mechúre. Periférnu teplotu možno merať na čele alebo v podpazuší.Ukazovatele telesnej teploty sú vo všeobecnosti individuálne a pre každú lokalizáciu majú svoj vlastný normálny rozsah. Telesná teplota sa mení počas dňa. Malé deti v dôsledku intenzity metabolických procesov majú vyššiu normu normálnej teploty. Metabolizmus starších ľudí je spomalený, teplota vnútorného prostredia môže byť bežne na úrovni 34-35°C.

Odrody nízkej teploty A pokles v

teplota môže byť endogénna (s patológiou vnútorných orgánov a nedokonalou termogenézou) a exogénna (v závislosti od podmienok prostredia).

Exogénna hypotermia sa označuje ako exogénna hypotermia. Jeho úlohou je znížiť funkčnú aktivitu a metabolizmus v orgánoch a tkanivách s cieľom zvýšiť ich odolnosť voči nedostatku kyslíka. Používa sa vo forme všeobecnej kontrolovanej hypotermie, keď je potrebné dočasné spomalenie krvného obehu; a lokálne riadené podchladenie jednotlivých orgánov a tkanív.

Lekárska hypotermia sa používa pri otvorených operáciách srdca a veľkých ciev, pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, poraneniach centrálneho nervového systému (mozgu a miechy), pri ťažkom kyslíkovom hladovaní novorodencov. Závažnosť stavu človeka sa hodnotí podľa úrovne zníženie centrálnej teploty a klinických prejavov.Pri nízkej teplote (36.5–35 °C) sa človek môže cítiť celkom dobre. Z toho vyplýva, že ona je pre neho variantom normy. Ak sa človek cíti zle, je potrebné pátrať po príčine poklesu teploty.

Telesná teplota pod 35°C sa považuje za nízku.

Priraďte nízku teplotu:

• mierna závažnosť (35.0–32.2 °C) , pri ktorých sa pozoruje ospalosť, zvýšené dýchanie, srdcová frekvencia, zimnica;
• stredná závažnosť (32.1–27 °C) – človek môže dostať delíriu, spomalí sa dýchanie, spomalí sa srdcový tep, znížia sa reflexy (reakcia na vonkajší podnet);
• závažná závažnosť (pod 27 °C) - človek je v extrémnom stupni útlmu vedomia (v kóme), znížený krvný tlak, chýbajú reflexy, sú zaznamenané hlboké poruchy dýchania, srdcového rytmu, rovnováha vnútorného prostredia tela a všetky metabolické procesy sú narušené.

13 Možné príčiny nízkej teploty u dospelých

Medzi možné príčiny hypotermie patria:

1. poškodenie centrálneho nervového systému;
2. zníženie svalovej hmoty;
3. fyzická únava;
4. zníženie rýchlosti metabolických procesov;
5. tehotenstva;
6. obdobie rekonvalescencie po dlhotrvajúcej chorobe;
7. dysregulácia cievneho tonusu;
8. rôzne intoxikácie vrátane alkoholu;
9. vystavenie liekom vrátane predávkovania antipyretikami;
10. intravenózna infúzia veľkých objemov nezahriatych roztokov;
11. hypotermia v podmienkach nízkej teploty vzduchu;
12. dlhodobé vystavenie mokrému alebo vlhkému oblečeniu;
13. dlhý pobyt v studenej vode, na studených predmetoch a pod.

Všetky vyššie uvedené faktory môžu viesť k porušeniu termoregulácie, zníženiu produkcie tepla a zvýšeniu tepelných strát.

Aké choroby spôsobujú nízke teploty?

Telesná teplota sa môže znížiť parézou a paralýzou svalov a/alebo úbytkom ich hmoty, ku ktorému dochádza pri ochoreniach (syringomyélia) a poraneniach miechy, s poškodením nervových vlákien, ktoré inervujú svaly, nedostatkom vápnika, dedičnými chorobami (Erb -Rothova myodystrofia, Duchenne).

Metabolické spomalenie nastáva pri chronickej nedostatočnej funkcii nadobličiek (napríklad pri autoimunitných procesoch) a štítnej žľazy (hypotyreóza), difúznych ochoreniach pečene, obličiek, pri výraznom poklese hladiny glukózy (hypoglykémia), pri znížení hemoglobínu a /alebo zníženie počtu červených krviniek (anémia) s podvýživou, ťažkou podvýživou (kachexia) a rednutím podkožného tukového tkaniva.

Porušenie termoregulácie je zaznamenané s traumatickými, drogovými alebo toxickými účinkami na hypotalamus.

Hypotermia sa môže vyskytnúť pri rozsiahlej viacnásobnej traume alebo počas systémového infekčného procesu (sepsa).

Ktorých lekárov by som mal kontaktovať s nízkou telesnou teplotou?

Na záchranu osoby s ťažkou hypotermiou je potrebné zavolať sanitku. Ak osoba zaznamenala pokles telesnej teploty o 1–2 ° C v porovnaní s jej individuálnou normou, tento stav pretrváva dlhú dobu a nie je spojený s hypotermiou, mali by ste sa poradiť s terapeutom , a ak je to potrebné , s neurológom , endokrinológom .

Diagnostika a vyšetrenia pri nízkej telesnej teplote

Diagnostika pri nízkej telesnej teplote spočíva vo vyšetrení a výsluchu pacienta, meraní telesnej teploty a krvného tlaku, zhodnotení saturácie krvi kyslíkom (pulzná oxymetria, vyšetrenie krvných plynov).

Na identifikáciu porušení v práci orgánov a systémov je možné predpísať laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Čo robiť pri nízkych teplotách?

Pri miernom podchladení je potrebné sa čo najskôr zahriať – na to sa treba presunúť do teplej miestnosti, zbaviť sa mokrého a studeného oblečenia, obliecť sa do suchého a teplého a vypiť teplý nealkoholický nápoj.

Všetky ostatné prípady hypotermie vyžadujú lekársku pomoc.

Liečba nízkej telesnej teploty

Ak sa zistí, že zníženie telesnej teploty je variantom normy a neobťažuje pacienta, nie je potrebná žiadna liečba.V ostatných prípadoch sa vykonáva liečba základnej choroby a korekcia metabolických procesov. hypotermie sa prijmú opatrenia na zastavenie účinku chladiaceho faktora a pristúpi k otepľovaniu. Pasívne otepľovanie zahŕňa presun človeka do teplej miestnosti, zabalenie do teplého oblečenia, pitie teplých tekutín, čo je vhodné pri miernom podchladení a pri neporušenom vedomí.

Aktívne vonkajšie zahrievanie sa používa pri ťažkej hypotermii, vykonávajú ho lekári v špecializovanom lekárskom zariadení a zahŕňa inhaláciu teplého kyslíka cez masku alebo endotracheálnu trubicu, intravenóznu infúziu teplých roztokov, výplach žalúdka, čriev, močového mechúra teplými roztokmi.

Aktívne vnútorné prehrievanie sa vykonáva pomocou vonkajšieho obehového aparátu s riadením vitálnych funkcií tela a korekciou rovnováhy tekutín a glukózy. Okrem toho sa lieky používajú na zvýšenie tlaku a odstránenie arytmií.

7 možných príčin nízkej teploty u dieťaťa

V prípade vysokého dieťaťa je v domácej lekárničke vždy antipyretikum: algoritmus činnosti si každý rodič viac ako zapamätá od prvého dňa narodenia dieťaťa. Ale keď je bábätku naopak príliš zima, je ťažké nenechať sa zmiasť. Nepochopiteľný príznak spôsobuje strašné obavy a desivé myšlienky. Aké by mohli byť dôvody tohto stavu a čo je najdôležitejšie, ako pomôcť dieťaťu v tejto situácii? Hovoríme nižšie.

V prvom rade musíme pochopiť, čomu hovoríme nízka teplota. Ak hovoríme o dieťati do jedného roka a ešte viac o prvých troch mesiacoch života, potom sa normálna teplota pre takého drobca môže pohybovať od 35.5 do 37.5. A existujú deti, pre ktoré sa v zásade teplota v tomto rozsahu považuje za normálnu, také sú vlastnosti tela.

Na zistenie normálnej telesnej teploty vášho dieťaťa ju stačí zmerať niekoľkokrát v rôznych dňoch, je však nevyhnutné, aby sa dieťa cítilo dobre a niekoľko hodín pred meraním neprebiehalo bez fyzickej aktivity – beh, chôdza, cvičenie. , atď Teplota 36.6 je podmienený ukazovateľ a nemali by ste sa na ňu toľko zameriavať. Každé dieťa je individuálne. A ak ste dieťaťu merali teplotu iba vtedy, keď bolo choré, potom je čas určiť jej normálnu úroveň.

Teplota spiaceho dieťaťa: stojí za to vstávať

Ak je normálna teplota dieťaťa v rozmedzí 36-37 a teplomer vášho dieťaťa je 35-35.5, potom by ste nemali panikáriť: samotná hypotermia (takto sa vo vedeckej medicíne nazýva nízka telesná teplota človeka) nie je kritická. nebezpečenstvo pre telo, aj keď to môže naznačovať určité problémy. Ak stav trvá niekoľko dní, mali by ste sa poradiť s lekárom! Zvážte možné príčiny nízkych teplôt.

Dôvod 1: Užívanie antipyretiká

Stáva sa, že dieťa trpí vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami so sprievodnou vysokou teplotou. Je jasné, že v takejto situácii rodičia znižujú teplotu dieťaťa liekmi. Ak zrážate teplotu tri dni po sebe (a je to dlhšie kontraindikované: je to napísané v návode na antipyretiká), ako dlho teplota zvyčajne trvá pri bežnom klinickom obraze prechladnutia, tak na tretí deň môže dôjsť k zníženiu teploty, čo môže byť tiež často sprevádzané hnačkou. Tento stav nevyžaduje zásah tretích strán, pretože veľmi skoro sa teplota vráti do normálu.

Keď je dieťa choré a je to sprevádzané vysokou teplotou, potom často príde kríza a teplota klesne. Ale neznižuje sa na normu, ale o niečo nižšie. Okrem toho toto pravidlo platí pre tých, ktorí užívali antipyretikum, aj pre tých, ktorí sa k tomu neuchýlili. Ale neprepadajte panike – teplota sa postupne vráti do normálu. Ľudia tomu hovoria „zlyhanie“, ale nie je to strašidelné a nijako neohrozuje zdravie. Toto je normálna fyziológia. Viete, že ak človek aktívne držal prísnu diétu, schudol a potom sa vrátil k bežnému stravovaniu, tak najčastejšie viac priberie ako schudne. Tu funguje rovnaký princíp.

Dôvod 2: Nedostatok vitamínov

Najčastejšie sa u detí s anémiou nedostatku železa pozoruje nízka teplota, takže jednoduchý všeobecný krvný test a konzultácia s lekárom nebudú zasahovať. V závislosti od stupňa anémie možno niekedy nedostatok železa v krvi kompenzovať špeciálnou diétou, niekedy pomocou doplnkov železa.

Ale v iných prípadoch by sa rodičia nemali obávať nedostatku vitamínov u dieťaťa. Ak vaše dieťa neje výlučne rýchle občerstvenie, jeho strava obsahuje obilniny, zeleninu, ovocie a mäso, potom má určite všetko v poriadku s vitamínmi.

5 prepáčte, ako dať mamičkám, ak má dieťa teplotu

Ale aj rodičia tínedžerov (najmä dievčat) musia byť v strehu: ak sa dieťa pokúša schudnúť samo pomocou novodobých diét, môže dôjsť k vyčerpaniu (ešte horšie – bulímii), v takýchto prípadoch k nízkej teplota je vyššia ako sa očakávalo.

Dôvod 3: Znížená funkcia štítnej žľazy

Ide o jednu z naozaj najčastejších príčin poklesu telesnej teploty, a to nielen u detí. Inými slovami, ide o ochorenie, pri ktorom štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov. Najčastejšie je toto ochorenie vyvolané nedostatkom jódu. Ak má dieťa okrem zníženej teploty aj bledosť, tmavé kruhy pod očami, opuchy nôh, treba ihneď kontaktovať odborníka.

Dôvod 4: Problémy s imunitou

Krátkodobé zníženie teploty môže nastať po nedávnom závažnom ochorení. Príčinou môže byť aj vplyv na imunitný systém, ako je očkovanie alebo olizovanie špinavých rúk (čo je tiež najsilnejší vplyv na imunitný systém). Ak má imunitný systém dieťaťa nejaké patologické stavy (stavy imunodeficiencie), nízka teplota nemusí dlho stúpať, v každom prípade, ak je to tak, je potrebná konzultácia s lekárom.

Dôvod 5: Dehydratácia

Ide o veľmi nebezpečný stav, ktorý môže viesť k strašným následkom. Najčastejšie to môže byť spôsobené akútnou črevnou infekciou. A ak pri miernej dehydratácii telesná teplota spravidla stúpa, potom pri silnej veľmi klesá.

Žiaľ, rodičia veľmi často venujú pozornosť nesprávnym príznakom a pri zvýšenej teplote môžu merať teplotu každú hodinu, ale sú pokojní s tým, že je znížená. Ale choroby označené týmto znakom, napríklad dehydratácia, sú oveľa horšie ako prechladnutie alebo SARS.

Dôvod 6: Otrava

Hoci častejšie teplota stúpa z otravy, stáva sa to a naopak. Trasenie rúk, horúčka (zimnica) sú sprievodnými príznakmi takejto otravy. Navyše toxín, ktorý spôsobil takúto reakciu, nebol nevyhnutne zjedený, možno dieťa vdýchlo niečo nebezpečné.

Dôvod 7: Stres a únava

Najčastejšie sa to týka školákov, najmä tínedžerov. Nadmerný intelektuálny a emocionálny stres, stres a únava môžu vyvolať pokles teploty. Tieto dôvody netreba podceňovať, pretože môžu v organizme vyvolať vážnejšie poruchy ako podchladenie.

K stresu a únave by som pridal aj taký dôvod ako nedostatok spánku. V porovnaní s prvými dvoma dôvodmi ide o jeden z najčastejších medzi deťmi a najmä školákmi, ktorí robia domáce úlohy až do polnoci. Treba mať na pamäti, že deti sa oveľa lepšie ako dospelí prispôsobujú rôznym situáciám, vrátane stresových. A ak dieťa skutočne zažije taký silný stres, že sa prejaví fyziologickými zmenami, potom by sa mal okamžite naplánovať výlet k špecialistovi.

Ako pomôcť dieťaťu s nízkou teplotou

Ak je stav krátkodobý, je potrebné pomôcť zahriatiu. Na tento účel vám poslúžia teplé nápoje, teplé oblečenie, vyhrievacia podložka. Ak sa teplota dlhodobo drží pod normálom, tak sa, samozrejme, neoplatí zahrievať, ale treba hľadať príčinu.

Ak dieťa nič netrápi, ak je jediným príznakom pokles teploty, ktorý najviac znepokojuje matku a babičku, tak dieťa netreba liečiť. Ak je dieťa aktívne, veselé a radostné, potom je lepšie, aby matka pila sedatívum a netrápila sa tým. Ale najčastejšie je nízka teplota príznakom nejakého ochorenia a v tomto prípade musíte kontaktovať špecialistu. Je dôležité pochopiť, že je potrebné liečiť príčinu, pretože nízka teplota je najčastejšie dôsledkom.