Trikuspidálna chlopňa (z latinského cusp znamená bod kopije alebo trojcípa chlopňa) je chlopňa umiestnená na úrovni srdca, oddeľujúca pravú predsieň od pravej komory.

poloha. Trikuspidálna chlopňa sa nachádza na úrovni srdca. Ten je rozdelený na dve časti, ľavú a pravú, z ktorých každá má komoru a átrium. Trikuspidálna chlopňa oddeľuje pravú predsieň od pravej komory (1).

štruktúra. Trikuspidálny ventil možno rozdeliť na dve časti (2):

• Ventilový aparát tvorený vláknitým prstencom obklopujúcim chlopňu a chlopňové chlopne, vychádzajúci z úrovne vláknitého prstenca a tvorený záhybmi endokardu (vnútorná vrstva srdca) (1).
• Subvalvulárny systém tvorený šľachovými šnúrami a stĺpmi nazývanými papilárne svaly

Krvná cesta. Krv cirkuluje v jednom smere srdcom a krvným systémom. V pravej predsieni sa nachádza venózna krv, to znamená chudobná na kyslík, ktorá pochádza z hornej a dolnej dutej žily. Táto krv potom prechádza trikuspidálnou chlopňou, aby sa dostala do pravej komory. V rámci neho krv potom prechádza pľúcnym ventilom, aby sa dostala do pľúcneho kmeňa. Tieto sa rozdelia na pravé a ľavé pľúcne tepny a spoja sa s pľúcami (1).

Otváranie / zatváranie ventilu. Trikuspidálna chlopňa sa otvára tlakom krvi na úrovni pravej predsiene. Ten sa sťahuje a umožňuje krvi prechádzať trikuspidálnou chlopňou do pravej komory (1). Keď je pravá komora plná a tlak sa zvyšuje, komora sa stiahne a spôsobí zatvorenie trikuspidálnej chlopne. Toto je obzvlášť uzavreté vďaka papilárnym svalom.

Anti-reflux krvi. Trikuspidálna chlopňa, ktorá hrá dôležitú úlohu pri prechode krvi, tiež zabraňuje spätnému toku krvi z pravej komory do pravej predsiene (1).

Chlopňová choroba srdca sa týka všetkých patológií postihujúcich srdcové chlopne. Vývoj týchto patológií môže viesť k zmene štruktúry srdca s rozšírením predsiene alebo komory. Príznakmi týchto patológií môžu byť najmä šelest v srdci, búšenie srdca alebo dokonca nepríjemné pocity (3).

• Trikuspidálna insuficiencia. Táto patológia je spojená so zlým zatváraním ventilu, čo vedie k spätnému toku krvi smerom do predsiene. Príčiny tohto stavu sú rôzne a môžu byť predovšetkým spojené s akútnou reumatoidnou artritídou, získanou alebo vrodenou malformáciou alebo dokonca infekciou. Druhý prípad zodpovedá endokarditíde.
• Trikuspidálne zúženie. Zriedkavo táto choroba chlopní zodpovedá nedostatočnému otvoreniu chlopne, ktoré bráni dobrému obehu krvi. Príčiny sú rôzne a môžu predovšetkým súvisieť s reumatickou horúčkou, infekciou alebo endokarditídou.

Lekárske ošetrenie. V závislosti od chlopňovej choroby a jej progresie môžu byť predpísané určité lieky, napríklad na prevenciu určitých infekcií, ako je infekčná endokarditída. Tieto ošetrenia môžu byť tiež špecifické a určené pre pridružené ochorenia (4) (5).

Chirurgická liečba. V najpokročilejších prípadoch chlopňových chorôb sa často vykonáva chirurgický zákrok. Operácia pozostáva buď z opravy ventilu, alebo z nahradenia ventilu inštaláciou mechanickej alebo biologickej ventilovej protézy (bioprotéza) (3).

Fyzikálne vyšetrenie. Najprv sa vykoná klinické vyšetrenie, aby sa študovala predovšetkým srdcová frekvencia a posúdili sa symptómy, ktoré pacient vníma, ako je dýchavičnosť alebo búšenie srdca.

Lekárska zobrazovacia skúška. Na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy je možné vykonať srdcový ultrazvuk alebo dokonca dopplerovský ultrazvuk. Môžu byť doplnené koronárnou angiografiou, CT vyšetrením alebo MRI.

Elektrokardiogram d'effort. Tento test sa používa na analýzu elektrickej aktivity srdca pri fyzickej námahe.

Umelá srdcová chlopňa. Charles A. Hufnagel, americký chirurg 20. storočia, bol prvým, kto vynašiel umelú srdcovú chlopňu. V roku 1952 implantoval pacientovi trpiacemu aortálnou insuficienciou umelú chlopňu vytvorenú z kovovej klietky so silikónovou guľou umiestnenou v strede (6).