Agranulocytóza je krvná abnormalita charakterizovaná vymiznutím podtriedy leukocytov: neutrofilných granulocytov. Vzhľadom na ich dôležitosť v imunitnom systéme si ich zmiznutie vyžaduje rýchle lekárske ošetrenie.

Agranulocytóza je lekársky termín používaný na označenie abnormality krvi. Zodpovedá takmer úplnému vymiznutiu krvných neutrofilných granulocytov, predtým známych ako krvné neutrofily.

Tieto krvné zložky sú podtriedou leukocytov (bielych krviniek), krviniek zapojených do imunitného systému. Táto podtrieda tiež predstavuje väčšinu leukocytov prítomných v krvi. V krvnom riečisku hrajú neutrofilné granulocyty veľmi dôležitú úlohu, pretože sú zodpovedné za obranu pred cudzími telesami a infikovanými bunkami. Tieto častice sú schopné fagocytovať, to znamená, absorbovať ich a zničiť.

Agranulocytóza je krvná abnormalita, ktorú je možné identifikovať pomocou a hemogram, tiež nazývaný krvný obraz a vzorec (NFS). Tento test poskytuje veľa informácií o krvinkách. Krvný obraz umožňuje predovšetkým kvantifikovať rôzne krvné prvky, ktorých súčasťou sú neutrofilné granulocyty.

Počas'analýza neutrofilovje abnormalita pozorovaná, ak je koncentrácia týchto buniek nižšia ako 1700 / mm3 alebo 1,7 g / l v krvi. Ak je hladina neutrofilných granulocytov príliš nízka, hovoríme o a neutropénia.

Agranulocytóza je závažná forma neutropénie. Je charakterizovaná veľmi nízkou hladinou neutrofilných granulocytov, menej ako 500 / mm3 alebo 0,5 g / l.

Agranulocytóza je vo väčšine prípadov krvnou abnormalitou, ku ktorej dochádza po užití určitých liekov. V závislosti od pôvodu a charakteristík anomálie existujú spravidla dva typy agranulocytózy:

• akútna agranulocytóza vyvolaná liekmi, ktorého vývoj je spôsobený selektívnou toxicitou lieku, ktorá postihuje iba líniu granulocytov;
• liečivom indukovaná agranulocytóza v kontexte aplastickej anémie, ktorého vývoj je spôsobený poruchou kostnej drene, ktoré sa vyznačujú depléciou niekoľkých línií krvných buniek.

V súvislosti s aplastickou anémiou je možné rozlíšiť aj niekoľko typov agranulocytózy. Toto ochorenie krvi charakterizované prerušením tvorby krviniek v kostnej dreni môže mať skutočne niekoľko pôvodov. Aplastickú anémiu možno považovať za:

• aplastická anémia po chemoterapii pri dodržaní chemoterapie;
• náhodná aplastická anémia keď sú spôsobené niektorými liekmi.

Aj keď agranulocytóza vyvolaná liekmi predstavuje 64 až 83% prípadov, tieto abnormality môžu mať iné príčiny. Infekcia v pokročilom štádiu bakteriálneho, vírusového alebo parazitického pôvodu môže spôsobiť najmä úbytok neutrofilných granulocytov.

Vzhľadom na úlohu neutrofilných granuclocytov v imunitnom systéme vystavuje agranulocytóza organizmus značnému riziku infekcie. Neutrofily už nie sú dostatočne početné na to, aby bránili vývoju určitých patogénov, čo môže viesť k a septikémiealebo sepsa, generalizovaná infekcia alebo zápal tela.

Príznaky agranulocytózy sú príznaky infekcie. Môže sa prejaviť infekčnými príznakmi v niekoľkých oblastiach tela vrátane tráviaceho systému, ORL sféry, pľúcneho systému alebo dokonca pokožky.

Akútna droga-indukovaná agranulocytóza sa objaví náhle a prejavuje sa prepuknutím vysokej horúčky (nad 38,5 ° C) sprevádzanej zimnicou. Pri aplázii kostnej drene môže byť rozvoj agranulocytózy postupný.

Agranulocytóza je krvná abnormalita, ktorú je potrebné rýchlo liečiť, aby sa predišlo komplikáciám. Aj keď sa liečba môže líšiť v závislosti od pôvodu agranulocytózy, jej manažment je vo všeobecnosti založený na:

• izolácia v nemocnici na ochranu pacienta;
• zahájenie antibiotickej terapie na liečbu infekcií;
• použitie rastových faktorov granulocytov na stimuláciu produkcie neutrofilných granulocytov.