Dyshidróza je kožný stav charakterizovaný vezikulami na bočných plochách prstov na rukách a nohách, ako aj na dlaniach a chodidlách. Je to časté, najmä v lete.

Dyshidróza je forma ekzému nazývaná vezikulárna dermatóza rúk. Dyshidrózu je potrebné odlíšiť od iných foriem vezikulárno-bulózneho ekzému rúk, ako sú:

• le pomfolyx, čo zodpovedá náhlej palmoplantárnej vezikulárnej a / alebo bulóznej vyrážke bez začervenania, po ktorej zvyčajne nasleduje deskvamácia asi 2 až 3 týždne a môže sa opakovať
• the,enchronický vesikulobulózny ekzém často progreduje do praskania a zhrubnutia pokožky
• la hyperkeratotická dermatóza rúk, Obvykle postihujúci mužov vo veku 40 až 60 rokov je tvorený silnými, svrbivými škvrnami s niekedy prasklinami v strede dlaní. Spravidla má niekoľko príčin, ktoré spájajú kontaktné alergie, podráždenie a chronické traumy (kutilstvo atď.)
• závažné vezikulárne poškodenie sekundárne k mykóza nohy alebo ruky.

Málo sa vie o príčinách dyshidrózy, ale je známe, že je spojená s inými stavmi:

• the,en mykózy na dermatofyty ako napr Atletická noha
• l 'hyperhidróza palmoplantár alebo zvýšené potenie rúk a nôh. Rovnako je klasické vidieť, ako sa v lete, keď sa zvyšuje teplo, objavuje dishidróza.
• the,enatopia : V niektorých štúdiách nachádzame rodinnú alebo osobnú anamnézu atopie, v iných nie.
• l 'alergia na kovy (nikel, chróm, kobalt, atď.), niektoré plasty (parafenyléndiamín) a Beaume du Pérou sa nachádzajú u niektorých pacientov
• le tabak môže byť priťažujúcim faktorom

Existujú dve formy dyshidrózy:

• jednoduchá dyshidróza, nesprevádzaná sčervenaním. Na koži sú iba vezikuly
• dyshidrotický ekzém, kombinujúci vezikuly a začervenanie alebo dokonca šupinky.

V oboch prípadoch je svrbenie často intenzívne a môže predchádzať vyrážke na pľuzgieroch alebo ju sprevádzať.

Sú číre (ako „vodné pľuzgiere“), často zhruba symetrické na každej ruke a nohe, majú tendenciu sa spájať, potom:

• alebo vyschnú a často vytvoria hnedé kôrky.
• alebo prasknú a vytvoria sa vytekajúce rany

Dyshidróza existuje po celom svete, ale v Ázii sa zdá byť vzácnejšia. Je to bežnejšie u dospelých ako u detí. Týka sa to mužov aj žien.

Zdá sa, že opakovaný kontakt s dráždivými prostriedkami (čistiace prostriedky atď.) a vodou, ako aj dlhodobé nosenie rukavíc, prispievajú k dyshidróze. Profesie ohrozené zhoršením dyshidrózy sú teda pekári, mäsiari, kuchári a pohostinstvá, ale aj zdravotnícke profesie a všeobecnejšie všetky profesie s rukami vo vode alebo v horúcom a vlhkom prostredí. .

Tento vývoj je často opakujúci sa, niekedy prerušovaný ročnými obdobiami (napríklad opakovanie na jar alebo v lete). Niekedy sa infikujú vezikuly dyshidrózy: ich obsah sa stáva belším (purulentným) a môže spôsobiť lymfangitídu, lymfatickú uzlinu v podpazuší alebo v slabinách ...

Dyshidróza je definovaná výskytom svrbivých pľuzgierov na rukách a nohách. Buď nie sú sprevádzané začervenaním, je to jednoduchá dyshidróza.

Alebo dochádza k začervenaniu alebo dokonca k odlupovaniu, hovoríme o dishidrotickom ekzéme:

• Na nohách: začervenanie sa najčastejšie prejavuje na prstoch, v dutine chodidla a na bočných plochách chodidiel
• Na rukách: sú častejšie na prstoch a na dlaňovej tvári

Rizikové faktory pre dyshidrózu sú:

• the,en mykózy chodidlá a ruky s dermatofytmi, ako je noha športovca
• l 'hyperhidróza palmoplantár alebo zvýšené potenie rúk a nôh.
• the,en alergie kovy (nikel, chróm, kobalt atď.), niektoré plasty (parafenyléndiamín) a Beaume du Pérou
• le tabak čo môže byť priťažujúcim faktorom opakovaný kontakt s dráždivými prostriedkami (čistiace prostriedky atď.), vodou alebo horúcou a vlhkou atmosférou a dlhodobé nosenie rukavíc

Je ťažké zabrániť dyshidróze, pretože k relapsom niekedy dochádza aj pri rešpektovaní vyhýbania sa prispievajúcim faktorom:

• obmedzenie potenia,
• kontakt s detergenty (produkty pre domácnosť...),
• dlhodobý kontakt svoda a časté umývanie rúk ...

Medzi opatrenia, ktoré je potrebné prijať na zníženie rizika relapsov, patria:

• Zabráňte kontaktu s dráždivými látkami a vodou.
• Vyhnite sa kontaktu s výrobkami, na ktoré ste alergický, ak lekár zistil kontaktnú alergiu
• Prestaňte fajčiť, čo môže byť prispievajúcim faktorom.
• Bojujte proti poteniu v prípadehyperhidróza

Lokálna liečba je založená na silných lokálnych kortikosteroidoch (pretože koža rúk a nôh je hrubá), ako napr. Dermoval, najčastejšie sa nanáša v krémoch, večer s postupným znižovaním počtu aplikácií

UV terapia (UVA alebo UVB), aplikovaná lokálne na ruky a nohy v lekárskom prostredí, môže obmedziť disidrózu a počet vzplanutí

Helioterapia, doplnkový prístup k dyshidróze

Helioterapia spočíva vo veľmi miernom vystavení (5 minút denne) postihnutých rúk a nôh klesajúcemu slnku, v lete okolo 17:XNUMX. Mechanizmus je podobný mechanizmu ako UV terapia dodávaná do ordinácie lekára.