Pterygium je množstvo tkaniva rastúceho na úrovni oka, najčastejšie vo vnútornom kútiku. Ide o léziu, ktorá je zvyčajne benígna, ale niekedy sa môže rozšíriť a ovplyvniť zrakovú ostrosť. Manažment závisí od závažnosti lézie.

Definícia pterygia

Pterygium označuje rast tkaniva na úrovni spojovky, to znamená množstvo tkaniva vyvíjajúceho sa na úrovni priehľadnej membrány pokrývajúcej očné bielko.

Vo väčšine prípadov sa pterygium vyvíja vo vnútornom kútiku oka a nespôsobuje žiadne príznaky. Niekedy sa však rozšíri, dosiahne rohovku (priehľadná štruktúra umiestnená v prednej časti očnej gule) a narúša videnie.

Príčiny a rizikové faktory

K dnešnému dňu nie je pôvod vývoja pterygia jasne stanovený. Boli však identifikované vonkajšie faktory, ktoré môžu podporovať jeho vzhľad. Medzi nimi je hlavným rizikovým faktorom nadmerné vystavovanie sa slnku. Vystavenie vetru, prachu, piesku, znečisteniu, špine, alergénom a chemikáliám má tiež zrejme vplyv na vývoj pterygia.

Diagnóza pterygia

Diagnóza pterygia je založená na jednoduchom klinickom vyšetrení. Môže to potvrdiť očný lekár.

Odhaduje sa, že vývoj pterygia sa týka predovšetkým ľudí, ktorí sú pravidelne vystavovaní slnku. Tento rast tkaniva v oku je častejšie pozorovaný u ľudí, ktorí trávia veľa času vonku a žijú v krajinách s horúcim a slnečným podnebím.

Rast tkaniva v oku

Vývoj pterygia je charakterizovaný výskytom malej hmoty tkaniva v očnom bielku. Toto sa zvyčajne vyvíja vo vnútornom kútiku oka, ale niekedy ho možno vidieť aj vo vonkajšom kútiku.

Vo väčšine prípadov prítomnosť pterygia nespôsobuje nepríjemné pocity. Rast zostáva lokalizovaný v kútiku oka.

V počiatočnom štádiu zostáva pterygium asymptomatické. Spôsobuje iba vznik malej hrudky v očnom bielku, ktorá zvyčajne zostáva bez povšimnutia a nespôsobuje nepríjemné pocity. Tento benígny rast sa najčastejšie objavuje v kútiku oka, ale môže sa vyvinúť aj vo vonkajšom kútiku oka.

Možné podráždenie

Niekedy sa pterygium naďalej rozširuje. Ružová a biela hmota tkaniva má potom tendenciu spôsobovať v oku nepríjemný pocit. Je možné pozorovať:

• mravčenie;
• pocit pálenia;
• pocit prítomnosti cudzích telies.

Tieto príznaky sú zvýraznené počas pobytu na slnku. Pterygium sčervená a môže dôjsť k roztrhnutiu.

Možné poruchy videnia

V najťažších prípadoch sa tkanivová hmota rozšíri k rohovke a zmení jej štruktúru. Deformácia zakrivenia rohovky má za následok zhoršené videnie.

Následné vyšetrenie očného lekára

Keď sa pterygium nerozšíri a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, nie je zavedená žiadna liečba. Odporúča sa iba pravidelné sledovanie oftalmológa, aby sa zabránilo akémukoľvek vývoju pterygia.

Liečba liekov

Ak sa pterygium šíri a spôsobuje nepohodlie, symptómy je možné liečiť rôznymi spôsobmi:

• umelé slzy;
• protizápalové očné kvapky;
• kortikosteroidná očná masť.

Chirurgická liečba

Chirurgia je potrebná, ak je pterygium príliš veľké a ovplyvňuje videnie. Operácia spočíva v vykonaní spojivkového autoimplantátu: poškodená časť spojovky sa odstráni a nahradí zdravým tkanivom odobratým dotknutej osobe. Táto účinná technika však predstavuje riziko recidívy. Je dôležité prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo opätovnému vývoju pterygia.

Aby sa zabránilo vzniku pterygia, je vhodné chrániť si oči pred rôznymi vonkajšími agresiami (UV lúče, vietor, prach, znečistenie, špina, alergény, chemikálie a pod.). Preto sa odporúča predovšetkým kontaktovať očného optika a vybrať si slnečné okuliare s dobrou ochranou proti UV žiareniu. Odporúča sa tiež zvlhčovať miestnosti v mieste jeho života, aby sa zabránilo príliš suchému prostrediu, a v jeho interiéri čo najviac bojovať proti usadeninám prachu.