Rakovina kostí je vzácny druh rakoviny. Môže postihnúť malé deti, mladistvých i dospelých. Bolesť a zlomeniny kostí sú zvyčajne klinickými príznakmi.

Rakovina kostí je vzácny druh rakoviny. Môže postihnúť malé deti, mladistvých i dospelých. Bolesť a zlomeniny kostí sú zvyčajne klinickými príznakmi.

Rozlišuje sa rakovina kostí primárneho a sekundárneho významu. Prvá forma priamo napáda kosti tela. Druhá je príčinou šírenia nádoru z inej časti tela.

Okrem toho je potrebné rozlišovať niekoľko typov rakoviny kostí:

• oséosarcome : najrozšírenejšia rakovina kostí, postihujúca najčastejšie deti a mladých dospelých (mladších ako 20 rokov)
• Ewingov sarkóm : postihujú ľudí vo veku od 10 do 20 rokov
• chondrosarcome, pokiaľ ide o neho, ľudí, ktorých vek je vyšší ako 40 rokov.

Mladí pacienti (deti a pre-adolescenti) postihnutí týmto typom rakoviny môžu predstavovať rýchle šírenie tejto choroby, najmä v období puberty. V tomto zmysle môže tento rozsah rakoviny zasahovať do vývoja celej kostry.

Tieto rôzne formy rakoviny kostí môžu postihnúť mnoho rôznych častí tela a rôzne bunky. V tomto zmysle budú klinické príznaky, ako aj prijaté ošetrenia, závisieť od typu rakoviny kostí.

Vo väčšine prípadov rakoviny kostí nie je presný pôvod známy.

Existujú však faktory, ktoré môžu byť zdrojom zvýšeného rizika vzniku takejto rakoviny. Medzi nimi môžeme poznamenať:

• vystavenie žiareniu, ako súčasť napríklad liečby rádioterapiou
• prítomnosť základnej kostnej patológie. Zvlášť Pagetova choroba
• genetické faktory, ako je Li-Fraumeni syndróm, odrážajúce absenciu génu, ktorý telu umožňuje bojovať proti vývoju rakovinotvorných buniek.

Takouto rakovinou môže byť postihnutý každý.

Niektoré typy rakoviny kostí postihujú viac mladých ľudí (osteosarkóm alebo Ewingov sarkóm) a iné vo vyššom veku (chondrosarkóm).

Určité parametre však môžu vyvolať vývoj takejto rakoviny: rádioterapia, genetika, ochorenie kostí atď.

Rakovina kostí môže postihnúť rôzne kosti v rôznych častiach tela.

Vo všeobecnejšom prípade postihuje dlhé kosti nôh a predlaktia. Vylúčiť však nemožno ani iné telesné polohy.

Príznaky, ktoré sa najčastejšie vyskytujú, sú:

• bolesť kostí, ktorá sa postupom času stáva závažnejšou a pretrváva v noci
• opuch a zápal v postihnutej oblasti. Tieto môžu spôsobiť ťažkosti s pohybmi tela, najmä ak sa zápal nachádza v blízkosti väzov
• znateľná tvorba uzliny v kosti
• slabosť v sile kostry (zvýšené riziko zlomenín).

Dieťa sťažujúce sa na tieto príznaky musí lekár navštíviť čo najskôr, aby sa predišlo možným následkom na jeho vývoj a rast.

Niektoré rizikové faktory môžu vo väčšej alebo menšej miere vyvolať vznik takejto rakoviny. Medzi nimi: vystavenie žiareniu, genetické faktory alebo dokonca niektoré základné patológie.

Prvá klinická diagnóza je účinná po zlomenine kosti alebo výraznej bolesti kostí.

Röntgenové žiarenie potom umožňuje zvýrazniť abnormalitu charakteristickú pre rakovinu kostí.

V rámci potvrdenia alebo odmietnutia ochorenia, ale aj na určenie stupňa šírenia rakoviny môžu byť predpísané aj ďalšie doplňujúce lekárske vyšetrenia.

Medzi týmito :

• la kostné skenovanie,
• skener,
• MRI
• pozitrónová emisná tomografia.

Biologické príznaky môžu tiež naznačovať rakovinu kostí. Tieto parametre sa potom merajú testami krvi alebo moču. Hyperkalcémia, prítomnosť nádorových markerov alebo iných markerov zápalu môže byť pre takúto rakovinu významná.

Aby sa dozvedeli viac o pravdepodobnom pôvode rakoviny, je možné aj použitie biopsie.

Liečba a liečba takejto rakoviny závisí od typu rakoviny a od toho, ako ďaleko sa rozšírila.

Výsledkom liečby je vo väčšine prípadov:

• chirurgický zákrok, odstránenie časti postihnutej oblasti. V tejto súvislosti je tiež často možné nahradiť túto časť, ale amputácia môže byť tiež posledným riešením.
• chemoterapia, liečba najčastejšie používaná na liečbu rakoviny
• radiačná terapia, využívajúca žiarenie na ničenie rakovinových buniek.

V niektorých prípadoch osteosarkómu môže byť predpísaná aj dodatočná lieková terapia (mifamurtid).