Le Kortizol je steroidný hormón vyrobené z cholesterolu a vylučované žľazami nad obličkami ( kôry nadobličiek). Jeho sekrécia závisí od iného hormónu, ACTH produkovaného hypofýzou v mozgu (ACTH pre adrenokortikotropín).

Kortizol hrá v tele niekoľko úloh, vrátane:

• Metabolizmus uhľohydrátov, lipidov a bielkovín: pomáha regulovať hladinu cukru v krvi zvýšením syntézy glukózy v pečeni (glukoneogenéza), ale tiež stimuluje uvoľňovanie lipidov a bielkovín vo väčšine tkanív

• Má protizápalovú reakciu

• Na reguláciu krvného tlaku

• K rastu kostí

• Stresová reakcia: Kortizol sa často označuje ako stresový hormón. Jeho úlohou je pomôcť telu zvládnuť mobilizáciou energie potrebnej na výživu svalov, mozgu, ale aj srdca.

Všimnite si toho, že hladina kortizolu sa líši v závislosti od dennej a nočnej doby: je najvyššia ráno a klesá počas celého dňa, aby dosiahla najnižšiu úroveň večer.

Lekár nariadi test hladiny kortizolu v krvi, aby zistil, či nie sú poškodené nadobličky alebo hypofýza. Kortizol a ACTH sa často merajú súčasne.

Vyšetrenie pozostáva z a krvný test, vykonávané ráno medzi 7. a 9. hodinou. Vtedy sú hladiny kortizolu najvyššie a najstabilnejšie. Zdravotnícky personál poverený vyšetrením bude odoberať venóznu krv, spravidla zo záhybu lakťa.

Pretože hladiny kortizolu kolíšu v priebehu dňa, test je možné vykonať niekoľkokrát, aby ste získali presnejší obraz o priemernej produkcii kortizolu.

Hladinu kortizolu je možné merať aj v moči (meranie voľného kortizolu v moči, obzvlášť užitočné na detekciu hypersekrécie kortizolu). Na tento účel sa musí moč zbierať do nádoby určenej na tento účel počas 24 hodín.

Vysvetlíme vám postup, ktorý spravidla spočíva v zozbieraní všetkého moču za deň (jeho uložením na chladné miesto).

Pred vyšetrením (krv alebo moč) sa odporúča vyhnúť sa akejkoľvek stresovej situácii alebo cvičiť. Lekár môže tiež požiadať o zastavenie určitých liečebných postupov, ktoré môžu interferovať s dávkovaním kortizolu (estrogén, androgény atď.).

V krvi je normálna hodnota kortizolu hodnotená medzi 7. a 9. hodinou medzi 5 a 23 μg / dl (mikrogramy na deciliter).

V moči sa normálne získaná hladina kortizolu pohybuje medzi 10 a 100 μg / 24 h (mikrogramy za 24 hodín).

Vysoká hladina kortizolu môže byť znakom:

• Cushingov syndróm (hypertenzia, obezita, hyperglykémia atď.)

• benígny alebo malígny nádor nadobličiek

• akútna infekcia

• kapsulárna mozgová príhoda, infarkt myokardu

• alebo cirhóza pečene, alebo chronický alkoholizmus

Naopak, nízka hladina kortizolu môže byť synonymom pre:

• adrenálna insuficiencia

• Addisonova choroba

• zlé fungovanie hypofýzy alebo hypotalamu

• alebo byť dôsledkom predĺženej terapie kortikosteroidmi

Výsledky bude môcť interpretovať a diagnostikovať iba lekár. Niekedy sú potrebné aj ďalšie vyšetrenia.