Obsah
Pôrod: Kontraindikácie pre epidurálku
Porucha krvácania
Ak sú narušené mechanizmy, ktoré umožňujú zrážanie krvi, môže to viesť ku krvácaniu. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa vytvorí hematóm a stlačí malé nervové korene umiestnené v epidurálnom priestore, čo spôsobí paralýzu. To sa môže stať, ak má budúca matka vrodené ochorenie ovplyvňujúce zrážanlivosť, je na antikoagulačnej liečbe na prevenciu flebitídy alebo ak klesne hladina krvných doštičiek (prvky krvi, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi). Posledný prípad sa niekedy prejavuje ťažkou preeklampsiou.
Možná infekcia
Keď budúca matka predstaví a kožná rana, absces alebo pupienky v bedrovej oblasti, mikróby sa môžu rozšíriť cez bod uhryznutia do cerebrospinálnej tekutiny. Komplikácie môžu byť vážne, ako napríklad meningitída. To isté v prípade horúčky vyššej ako 38 °. To je dôvod, prečo pri vstupe do pôrodnej sály systematicky kontrolujeme teplotu matky.
Neurologický problém
Závažné neurologické ochorenie alebo nádor môže v niektorých prípadoch kontraindikovať epidurálku. Vo všeobecnosti je obava známa už pred pôrodom a rozhodnutie či nepýtať sa na ňu sa robí s neurológom, pôrodníkom a anestéziológom. Závisí to samozrejme od závažnosti a možných následkov poruchy.
Riziko alergie
Alergie na produkty (lokálne anestetiká, morfíny) používané počas epidurálu sú extrémne zriedkavé. Pre matku však môžu byť vážne. Budúce mamičky by preto mali všetky svoje alergie, aj tie mierne, hlásiť anestéziológovi.
Malformácia chrbta
Rovný chrbát je vo všeobecnosti zárukou ľahkej a bezproblémovej inštalácie epidurálu. Ale ak je matka po operácii alebo trpí veľká skolióza, technické gesto sa stáva komplikovanejším. Zvyčajne sa anestéziológ trochu odchýli, aby našiel najpriaznivejšie miesto a podarilo sa mu ho umiestniť. Aby ste sa vyhli prekvapeniu na poslednú chvíľu, počas konzultácie je nevyhnutné dôkladné vyšetrenie chrbta.
Zle umiestnené tetovanie
Pozor, ak ste sa rozhodli pre tetovanie na krížoch, možno sa budete musieť zaobísť bez epidurálky! Neprepadajte panike, ak máte veľmi malý a diskrétny, ale ak je gigantický a práve v oblasti uhryznutia, nie je vyhraté. Dôvod ? Atrament môže migrovať do cerebrospinálnej tekutiny a spôsobiť neurologické komplikácie. Je to skôr otázka opatrnosti, pretože v súčasnosti sa to nikdy nestalo.
Pozrite si aj náš článok : Aké sú alternatívy k epidurálke?