Obsah
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) u detí
Le gastroezofageálna refluxná choroba alebo GERD týka viac ako 30 % novorodencov. GERD je tiež druhou najčastejšou príčinou návštev pediatra. Patológia je častá u dojčiat a zvyčajne zmizne vo veku chôdze. Iba ťažká regurgitácia môže spôsobiť spomalenie rastu a závažnejšie patológie, ako je ezofagitída.
Čo je to gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) u dojčiat?
GERD je poškodenie dolného pažerákového zvierača. Tento zvierač sa otvára, aby umožnil prechod potravy z pažeráka do žalúdka a zatvára sa, aby sa zabránilo stúpaniu. V prípade GERD už zvierač nehrá svoju úlohu. Už sa nezatvára. Potrava, ktorá už nie je zablokovaná v žalúdku, sa vracia späť do úst, aby bola vyvrhnutá vo forme trysiek.
Táto patológia je spojená s ešte nezrelým tráviacim systémom detí. Uisťujeme vás, že GERD často nie je vážny u detí mladších ako dva mesiace. Ak dieťa priberá na váhe a vyvíja sa normálne, nie je dôvod na obavy. Na druhej strane, ak regurgitácia stane závažným, je potrebná konzultácia s lekárom.
Aké sú príznaky a symptómy GERD u detí?
Le gastroezofageálny reflux jednoduché sa prejavuje benígnou regurgitáciou malého objemu po jedle. Začína pred dosiahnutím veku 3 mesiacov. Nezamieňajte zvracanie a regurgitáciu. Keď dieťa zvracia, jeho brušné svaly sa stiahnu. Núti evakuovať polostrávené jedlo. Regurgitácie sa vyskytujú bez námahy, vo forme prúdenia. Dieťa neodmieta kŕmenie. Rast hmotnosti je normálny. Môžu sa objaviť závažnejšie príznaky, ktoré signalizujú komplikovanejšiu GERD. Ak bábätko regurgituje kedykoľvek počas dňa a noci, mimo jedla, často, ak veľmi plače po jedle a dokonca aj uprostred noci a ak prúdenie sprevádza krv, je potrebná konzultácia s pediatrom. Ťažká GERD môže spôsobiť tonzilitídu, infekcie uší, nepohodlie, spomalenie rastu, ezofagitídu…
Ako liečiť a zmierniť žalúdočný reflux (GERD) u dojčiat?
Na uľahčenie gastroezofageálny reflux Na úľavu bábätka stačí nízka intenzita, zahustené mlieko a pár základných pravidiel. Na boku postele položte dieťa na chrbát, prípadne na naklonenú rovinu 30 až 40 stupňov. Počas jedla voľte cumlík s primeraným prietokom, ktorý obmedzuje prehĺtaný vzduch. Počas kŕmenia bude dieťa umiestnené vo vzpriamenejšej polohe s hlavou vyššie ako trup, ideálne vo vysokej stoličke, akonáhle bude dostatočne staré na to, aby sedelo s oporou. Treba dbať na to, aby plienky neboli príliš utiahnuté, bruško bábätka by sa nemalo stláčať. Vyvarovať sa treba aj pasívnemu fajčeniu. Dieťa bude musieť jesť v pokoji. Pediater vám môže poradiť pri výbere zahusteného mlieka s pridaním karobovej múky alebo ryžového škrobu. Mlieko je možné zahustiť aj detskými cereáliami. poznač si to diverzifikácia potravínv dôsledku menej tekutých jedál má tendenciu znižovať GERD.
Ak GERD je závažnejšia, lekár vám predpíše vhodné lieky, ako sú žalúdočné obklady a/alebo antisekretoriká na neutralizáciu kyslosti žalúdka a/alebo obklady žalúdka.
4 otázky o gastroezofageálnom refluxe
S Chantal Maurage, gastroenterologickou pediatričkou a emeritnou profesorkou na University of Tours.
Ako rozpoznať gastroezofageálny reflux?
Častá a zvyčajne benígna gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) postihuje 1 z 2 detí. (pažerák). Keď je GERD vo forme mlieka, ide o nezhubný fyziologický reflux, ktorý sa vyskytuje krátko po fľaške. Zvyčajne je nezávažná a bezbolestná. Dlhodobý a agresívny reflux je, keď dieťa odmieta kyslú, číru, teplú žalúdočnú tekutinu.
Prečo sú niektoré deti náchylnejšie na reflux?
Príčinou môže byť prejedanie sa, ak dieťa vypilo viac, ako jeho žalúdok znesie. Mlieko je tiež mastné a horké, dva faktory, ktoré spomaľujú proces trávenia a podporujú výtok. Regurgitácia je však u dojčeného dieťaťa zriedkavejšia, pretože najprv saje akúsi vodnú a sladkú vodu, ktorá sa postupne mení na mastné a krémové mlieko umožňujúce lepšiu sýtosť a rýchlejšie trávenie.
Baby GERD: Do akého veku?
Prvých pár týždňov sa dieťa málo hýbe, ale okolo 5. mesiaca sa začína otáčať, dávať si hračky do úst a pri pohybe si drví bruško a tieto pohyby podporia reflux. GERD sa potom znižuje, keď sa dieťa postaví a väčšina refluxu spontánne vymizne do veku chôdze.
Moje dieťa veľa pľuje
Kedy by sme sa mali obávať?
Existujú obavy, ak regurgitácia spôsobí dieťaťu bolestivé popáleniny pažeráka. Všimnite si, že to, čo rodičov najviac desí, sú nesprávne cesty! Dojča sa však nedusí len refluxom. Na druhej strane, kde je potrebné byť ostražitý, je to vtedy, ak je dieťa zaťažené, je mu príliš teplo alebo sa zdá byť abnormálne mäkké.