giardiasis

Všeobecný opis choroby

Ide o parazitárne črevné ochorenie, ktoré môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Giardiázou trpia aj zvieratá a vtáky.

Pôvodcom tejto infekcie sú prvoky - lamblia, ktoré postihujú črevá a pečeň. Parazitujú v miestach tenkého čreva, kde sú absorbované vitamíny, stopové prvky a všetky živiny. Giardia konzumuje zdroje potravy a u človeka sa prejavuje nedostatok kremíka, jódu, chrómu, zinku, v dôsledku čoho je narušená práca životne dôležitých orgánov^[3].

Giardia zaisťuje ich živobytie úplne na úkor infikovaného organizmu. Tieto prvoky majú vysokú schopnosť prežiť - môžu existovať bez ľudského alebo zvieracieho tela až 4 dni alebo až 18 dní vo vode.

Toto ochorenie je rozšírené po celom svete, ale najčastejšie postihuje ľudí v Ázii, Afrike a Latinskej Amerike, kde sa často konzumuje neupravená voda. U nás je tiež dosť vysoká miera tohto ochorenia. Podľa štatistík je asi 20% svetovej populácie infikovaných lambliou.

V 25% prípadov je táto infekcia asymptomatická, v polovici prípadov v subklinickej forme a v 25% v manifestnej forme. V závislosti od klinických príznakov sa rozlišujú tieto formy giardiázy:

• E. - sprevádzané duodenitídou, enteritídou a inými črevnými poruchami;
• mimočrevný postupuje pri alergických prejavoch a asteno-neurotickom syndróme;
• žlčovo-pankreatický môžu byť sprevádzané cholecystitídou, prejavmi pankreatitídy a dyskinézy žlčových ciest.
• zmiešaný.

Na diagnostiku giardiózy sa vyšetrí vzorka stolice alebo sa vykoná biopsia kúska tkaniva z tenkého čreva.

Príčiny giardiázy

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje fekálno-orálnou cestou. Giardia odchádza s výkalmi pacienta. Prvoky sa ľahko šíria v prostredí a dostávajú sa do potravy. Človek často ešte nevie, že je infikovaný, ale už je distribútorom choroby. 1 g pacientových výkalov môže obsahovať až 2 milióny cystov lamblie. Na infikovanie týmto črevným parazitom stačí iba 10 - 15 cýst. Giardiu môžu prenášať králiky, morčatá, mačky, psy a iné domáce zvieratá. Muchy a šváby môžu byť mechanickými prenášačmi infekcie.

Rýchlosť reprodukcie prvokov v ľudskom tele závisí od kvality výživy. Napríklad pri pôste alebo konzumácii nadmerného množstva bielkovín počet cyst dramaticky klesá. Naopak, ak človek začne aktívne konzumovať sacharidy, potom sa lamblia začne rýchlo množiť. Obzvlášť aktívne zvyšuje počet črevných parazitov s nízkou kyslosťou žalúdka. Medzi rizikové faktory tiež patria:

• drogová závislosť;
• nadbytok sacharidov v strave;
• nedostatočná konzumácia potravín s rastlinnými vláknami, ako aj nedostatok bielkovinových potravín;
• dlhodobé používanie antibiotík;
• odložená resekcia žalúdka;
• vek 10 rokov;
• nesprávne fungovanie imunitného systému.

U nás sa vrchol giardiázy vyskytuje na konci jari a leta. V jesenno-zimnom období je miera výskytu výrazne nižšia.

Parazity sa môžu dostať do ľudského tela nasledujúcimi spôsobmi:

1. 1 voda - pri použití nevarenej vody z vodovodu, pri plávaní v bazéne, pri návšteve otvorených vodných plôch;
2. 2 potravinárskej kvality – konzumácia potravín, ktoré neprešli kvalitným tepelným spracovaním alebo zle umyté bobule, ovocie a zelenina;
3. 3 kontaktná domácnosť - prítomnosť hmyzu v byte, predčasné umývanie rúk pred jedlom alebo po príchode domov. Pôvodcovia giardiázy môžu byť na hračkách, riade, oblečení.

Najrizikovejšími ľuďmi, ktorí ochorejú na giardiózu, sú zástupcovia takých profesií, ako sú kanalizační pracovníci, laboranti v zdravotníckych zariadeniach, pracovníci škôl a materských škôl. Ľudia, ktorí majú také zlé návyky, ako sú hryzenie nechtov alebo čiapka pera, sú náchylní na giardiózu.

Riziko invázie sa tiež zvyšuje, ak v dome žijú deti mladšie ako 10 rokov.

Príznaky giardiázy

Cysty sú lokalizované v črevách, preto príznaky tejto infekcie priamo súvisia s črevným traktom. Týždeň po infekcii sa človek začína obávať:

• podráždený žalúdok - častá riedka stolica s nepríjemným zápachom, ale bez prímesí hlienu a krvi, charakteristická pre úplavicu;
• bolesť brucha, zvyčajne počas a po hnačkách. Pocity bolesti môžu mať rôznu intenzitu: od mierneho boľavého stavu po intenzívne neznesiteľné kŕče;
• nadúvanie, ktoré vyvoláva porušenie črevnej mikroflóry. Nafukovanie môže byť sprevádzané bolesťami brucha a hnačkami;
• zvyšuje sa slinenie;
• znížená telesná hmotnosť;
• príznaky dyskinézy žlčových ciest;
• nevoľnosť, strata chuti do jedla, grganie.

Vyššie uvedené príznaky môžu pacienta trápiť 5-10 dní, potom v závislosti od stavu imunity príznaky zmiznú alebo sa ochorenie stane chronickým.

Chronická giardiáza je charakterizovaná:

1. 1 znížená chuť do jedla;
2. 2 nestabilná stolica, keď zápcha ustupuje tráviacim ťažkostiam;
3. 3 bolesti hlavy a podráždenosť;
4. 4 emočná nestabilita;
5. 5 fenomén žihľavky alebo dermatitídy;
6. 6 xeróza - odlupovanie podpätkov v období jeseň-zima;
7. 7 folikulárna keratóza v oblasti ramien;
8. 8 stomatitída, zápal na hranici pier;
9. 9 bolesť v pravej hypochondrii;
10. 10 krátkodobý nárast teploty;
11. 11 krehkosť vlasov;
12. 12 pokožka tváre, krku, podpazuší a brucha má žltačku.

Giardiáza môže byť sprevádzaná alergickými a neuropsychiatrickými poruchami. Na pokožke pacienta sa môžu objaviť vyrážky so silným svrbením, je možná alergická konjunktivitída.

Spoločníkmi giardiázy sú často únava, porucha koncentrácie, zhoršenie výkonu alebo dokonca závraty. Infikovaný pacient neprijíma dostatok výživných látok a telo trávi veľa energie bojom proti parazitom.

Niekedy možno pozorovať aj poruchy dýchacieho systému, ktoré sa prejavujú v podobe bronchiálnej astmy a nádchy.

Komplikácia giardiázy

Osoba infikovaná giardiázou nedostáva dostatok živín a vitamínov, čo môže viesť k:

• výrazné zníženie telesnej hmotnosti;
• anémia. Pri giardiáze nie sú vitamíny B dostatočne absorbované, ktoré sa podieľajú na tvorbe nových buniek a podieľajú sa na metabolických procesoch;
• znížená imunita, v dôsledku čoho sa znižuje odolnosť tela voči vírusom, baktériám a infekciám;
• syndróm dráždivého čreva s podráždenými stolicami, bolesťami žalúdka a nadúvaním;
• sekundárna fermentopatia, pri ktorej lamblia ničí bunkové steny, čo negatívne ovplyvňuje trávenie potravy;
• dysbióza - dlhotrvajúca intoxikácia a nedostatok živín môžu viesť k dystrofii u detí;
• reprodukcia patogénnej mikroflóry v čreve vo forme stafylokokov a húb Candida, ktoré poškodzujú bunkové steny;
• desenzibilizácia tela, ktorá sa prejavuje svrbivými vyrážkami na tele;
• steatorea, v dôsledku čoho sa zhoršuje vstrebávanie tukov v čreve, zatiaľ čo vo výkaloch je veľký prebytok tukov. Steatorea je vždy sprevádzaná tráviacimi ťažkosťami;
• intolerancia laktózy, ktorú sprevádza nadúvanie a plynatosť.

Prevencia giardiázy

Prevenciou tohto ochorenia je zabrániť cystám preniknúť do ústnej dutiny a gastrointestinálneho traktu. Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:

1. 1 včasné zistenie infekcie s následnou správnou terapiou;
2. 2 včasné a pravidelné umývanie rúk;
3. 3 prísne dodržiavanie hygienických pravidiel;
4. 4 pitie iba balenej alebo prevarenej vody;
5. 5 ochrana pôdy a vodných útvarov pred napadnutím parazitmi;
6. 6 pravidelné scatologické vyšetrenie detí a zamestnancov zariadení starostlivosti o deti;
7. 7 počas záhradníckych prác noste rukavice;
8. 8 zničiť hmyz v dome;
9. 9 dobre umyte ovocie a zeleninu;
10. 10 pravidelne vykonávať anti-lambliázovú liečbu domácich miláčikov;
11. 11 neplávajte v telách stojatej vody.

Liečba giardiázy v úradnej medicíne

Najprv musíte správne diagnostikovať a uistiť sa, že pacient má skutočne giardiózu. Terapia by mala byť zameraná na ničenie parazitov, ktoré sa usadili v črevách.

Lekár pre infekčné choroby, v závislosti od trvania ochorenia a sprievodných ochorení, predpisuje lieky. Liečba giardiázy by sa mala uskutočňovať v etapách:

• na začiatok sa musíte pokúsiť mechanicky odstrániť maximálny počet cýst, aby ste znížili prejavy intoxikácie. Aby ste to dosiahli, musíte do stravy zahrnúť potraviny bohaté na vlákninu, vzdať sa mliečnych jedál a sacharidov, piť veľa tekutín;
• ďalším stupňom je užívanie antiparazitických liekov;
• posledným štádiom je obnova imunitného systému a črevnej mikroflóry.

Pozor!

Správa nie je zodpovedná za akýkoľvek pokus o použitie poskytnutých informácií a nezaručuje, že vám osobne neublíži. Materiály nemožno použiť na predpísanie liečby a stanovenie diagnózy. Vždy sa poraďte so svojím odborným lekárom!