Výstižne pomenovaná noha-ruka-ústa sa vyznačuje malými vezikulami v ústach a končatinách. Veľmi časté u malých detí, pretože je veľmi nákazlivé, táto vírusová infekcia našťastie nie je vážna.

Syndróm z ruky do úst je kožná infekcia, ktorú môže spôsobiť niekoľko vírusov. Vo Francúzsku sú najčastejšie zapletené enterovírusy rodiny Coxsackievírus.

Vírusy, ktoré spôsobujú infekciu, sa šíria veľmi ľahko: kontaktom s vezikulami, predmetmi impregnovanými kontaminovanými slinami alebo kontaminovanou stolicou, ale aj počas záchvatov kýchania alebo kašľa. Malé epidémie sa vyskytujú pravidelne na jar, v lete alebo na začiatku jesene.

Infikované dieťa je nákazlivé 2 dni pred vyrážkou. Infekcia je obzvlášť nákazlivá počas 1. týždňa, ale prenosové obdobie môže trvať niekoľko týždňov. Vysťahovanie z jeho škôlky alebo školy nie je povinné, všetko závisí od fungovania každej štruktúry.

Aby sa zabránilo šíreniu choroby, je dôležité dodržiavať niekoľko hygienických pravidiel:

• často dieťaťu umývajte ruky, trvajte na tom medzi prstami a pravidelne si porezávajte nechty;
• ak je už starý, naučte ho umývať si ruky a zakrývať si nos a ústa, keď kašle alebo kýcha;
• umyte si ruky po každom kontakte s dieťaťom;
• vyhýbajte sa jej bozkávaniu a odrádzajte jej súrodencov;
• zabrániť tomu, aby sa priblížila krehkým ľuďom (starší ľudia, chorí, tehotné ženy);
• pravidelne čistite kontaktné povrchy: hračky, prebaľovací pult atď.

Treba poznamenať

Tehotné ženy, ktoré sa nakazia vírusom, ho môžu preniesť na svoje nenarodené deti. Závažnosť tejto infekcie je veľmi variabilná a nedá sa predvídať, aj keď je často neškodná. Pre tehotné ženy je preto najlepšie vyhýbať sa kontaktu s infikovanou osobou a v prípade potreby to oznámiť lekárovi.

Noha-ruka-ústa sa dajú rozpoznať podľa malých vezikúl menších ako 5 milimetrov, ktoré sa niekoľko hodín šíria v ústach, na dlaniach a chodidlách. Tieto kožné lézie môžu byť sprevádzané miernou horúčkou, stratou chuti do jedla, bolesťami brucha alebo dokonca hnačkou.

Ak existujú iné prípady ruky-nohy-ústa v škôlke, opatrovateľke alebo v škole a ak dieťa nemá žiadne iné príznaky ako vezikuly obmedzené na ústa a končatiny, nie je nevyhnutné konzultovať. Na druhej strane, ak horúčka stúpa a ak lézie prevažujú v ústach, je lepšie ich ukázať lekárovi. Môže ísť o primárnu herpetickú infekciu, ktorá vyžaduje špecifickú antivírusovú liečbu. Tiež bude potrebné dohodnúť si stretnutie po týždni, ak sa príznaky nezlepšia alebo dokonca zhoršia.

V prevažnej väčšine prípadov je syndróm ruka-noha-ústa mierny. Niektoré atypické formy, vzhľadom na mutácie v príslušných vírusoch, však môžu vyžadovať dôslednejšie sledovanie. Preto je lepšie vyhľadať lekársku pomoc, ak sú kožné lézie hlboké a / alebo rozsiahle.

Nechty vášho dieťaťa môžu vypadnúť niekoľko týždňov po nástupe choroby. Je to pôsobivé, ale buďte si istí, že táto vzácna komplikácia nazývaná onychomadesis nie je vážna. Nechty potom normálne dorastú.

Jediným skutočným rizikom je dehydratácia, ktorá je obzvlášť dôležitá u dojčiat. Môže k tomu dôjsť, ak je poškodenie úst vážne a dieťa odmietne piť.

Kožné lézie zmiznú bez špeciálneho ošetrenia po desiatich dňoch. Do tej doby je potrebné dbať na to, aby sa dieťa umylo jemným mydlom, dobre ho vysušilo bez trenia a dezinfikovalo lézie bezfarebným lokálnym antiseptikom. Buďte opatrní, nikdy neaplikujte krém alebo mastenec, podporujú sekundárne infekcie.

Aby ste obmedzili riziko dehydratácie, ponúkajte svojmu dieťaťu často nápoj. Ak nepije dostatočne, ak má hnačku, kompenzujte jeho straty tekutín perorálnymi rehydratačnými roztokmi (ORS), ktoré sú k dispozícii v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Horúčka zvyčajne zostáva veľmi mierna. Ak je napriek všetkému vaše dieťa nevrlé, mdloby alebo mu znižuje chuť do jedla, jednoduché opatrenia ho môžu znížiť: príliš ho nezakrývajte, ponúkajte mu pravidelné pitie, udržiavajte izbovú teplotu 19 °, v prípade potreby mu dajte paracetamol.

Ak mu pri jedle prekáža prítomnosť pľuzgierov v ústach, ponúkajte studené a jedlá s nízkym obsahom soli, sú spravidla lepšie akceptované. Polievky, jogurty a kompóty, ktoré vyjdú z chladničky, sa dobre hodia. Ak je bolesť taká, že spôsobuje úplné odmietnutie jedla alebo pitia, neváhajte ju zmierniť paracetamolom. Rovnako tak, ak sú lézie na nohách veľmi početné a bolestivé až do prekážky chôdze, aj tam je možné dieťaťu uľaviť paracetamolom.