Ischium (z gréckeho iskhion, čo znamená bok), tiež nazývané ischium, je kosť tvoriaca postero-dolnú časť koxálnej kosti alebo iliakálnej kosti, ktorá sa nachádza na úrovni panvového pletenca (1).

poloha. Bedrová kosť je rovnomerná kosť pozostávajúca z troch kostí spojených dohromady: ilium, horná časť bedrovej kosti, ohanbia, antero-dolná časť, ako aj ischium, postero-dolná časť (2).

štruktúra. Ischium má nepravidelný polkruhový tvar, rovnako ako pubis. Skladá sa z niekoľkých častí (1) (2):

• Telo ischia, umiestnené v jeho hornej časti, je fúzované s ilium a pubis. Telo ichionu má tiež kĺbovú dutinu zodpovedajúcu acetebalu, bedrovému kĺbu, kde je ukotvená hlava stehennej kosti.
• Vetva ischia, umiestnená v jej spodnej časti, je zrastená s pubisom. Existuje diera, ktorá tvorí obturovaný foramen alebo ischio-pubický otvor.

Vložky a pasáže. Ischium (1) (2) tvoria tri upevňovacie body:

• Ischiálna chrbtica je kostnatý výčnelok umiestnený bočne a cez telo a vetvu ischia. Slúži ako úchytný bod na sakroépinózny väz, ktorý ho spája so krížovou kosťou, panvovou kosťou.
• Malý sedací rez je umiestnený pod sedacou chrbticou a slúži ako priechod pre nervy a cievy určené pre genitálie a konečník.
• Ischiální tuberosita, hrubšia oblasť, sa nachádza v spodnej časti. Slúži ako úchytný bod pre sakrotuberálne väzivo spájajúce ho s krížovou kosťou a pre určité svaly hamstringov.

Prenos hmotnosti. Bedrové kosti vrátane ischia prenášajú hmotnosť z hornej časti tela na krček stehnovej kosti a potom do dolných končatín (3).

Podpora hmotnosti. Ischium, a najmä ischiálna tuberosita, podporuje hmotnosť tela v sede.

Zóna vkladania svalov. Ischium slúži ako oblasť uchytenia rôznych svalov vrátane hamstringov.

Cluneova neuralgia. Cluneal neuralgia zodpovedá útoku na cluneal nerv umiestneného najmä na úrovni zadku. Príčinou môže byť stlačenie nervu ischiom v sede (4). Podobne ako pudendálna neuralgia sa prejavuje najmä mravčením, znecitlivením, pálením a bolesťou.

zlomeniny. Ischium môže prejsť zlomeninami, ako je zlomenina acetabula alebo zlomenina vetvy ischia. Tieto zlomeniny sa prejavujú najmä bolesťou bedra.

Choroby kostí. Ischium môžu ovplyvniť niektoré kostné patológie, ako napríklad osteoporóza, ktorá je stratou hustoty kostí a všeobecne sa vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov (5).

Lekárske ošetrenie. V závislosti od diagnostikovanej patológie môžu byť predpísané určité lieky na zníženie bolesti.

Ortopedické ošetrenie. V závislosti od typu zlomeniny je možné vykonať inštaláciu omietky alebo živice.

Chirurgická liečba. V závislosti od patológie a jej vývoja sa môže vykonať chirurgický zákrok.

Fyzikálne ošetrenie. Fyzikálna terapia môže byť predpísaná prostredníctvom špecifických cvičebných programov, ako je fyzioterapia alebo fyzioterapia.

Fyzikálne vyšetrenie. Najprv sa vykoná fyzické vyšetrenie na identifikáciu bolestivých pohybov a príčiny bolesti.

Lekárska zobrazovacia skúška. V závislosti od podozrenia alebo dokázanej patológie je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, ako je röntgen, ultrazvuk, CT vyšetrenie, MRI, scintigrafia alebo dokonca denzitometria kostí.

Lekárska analýza. Aby sa identifikovali určité patológie, je možné vykonať analýzu krvi alebo moču, ako napríklad dávkovanie fosforu alebo vápnika.

Termín „bedrový ukazovateľ“ je výraz, ktorý bežne používajú športoví moderátori v anglosaských krajinách na označenie bolesti alebo poranenia bedra. (6)