Oligúria – príčiny, symptómy, liečba u detí a dospelých

Osvedčený obsah

Oligúria je stav, ktorý nastáva, keď dospelý človek vylúči 400 – 100 ml moču denne. Vylúčenie tohto množstva moču zvyčajne naznačuje zdravotný stav, ako je ochorenie obličiek alebo zlyhanie srdca. Príčiny oligúrie môžu byť rôzne.

Čo je oligúria?

Oligúria je stav s veľmi odlišnými príčinami. Pacienti trpiaci týmto stavom močia v malom množstve, čo je u dospelých menej ako 400/500 ml denne. Normálne množstvo moču vylúčeného u zdravého človeka je zvyčajne 2,5 litra za deň. U dojčiat je oligúria diagnostikovaná, keď je množstvo vylúčeného moču menšie ako 1 milimeter na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu. U detí sa oligúria vyskytuje, keď vylučujú pol mililitra moču na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu. Často sa oligúria mení na anúriu. Oligúria zvyčajne naznačuje skutočnosť, že naše telo prechádza vážnymi patologickými zmenami v močových cestách. Podobne ako anúria ide o príznak, ktorý si vyžaduje urgentné určenie príčiny a hospitalizáciu.

Množstvo moču, ktoré vymočíme, závisí od toho, koľko tekutín počas dňa vypijeme. Je zrejmé, že ak pijeme málo, množstvo moču bude oveľa menšie. Ak však napriek veľkému množstvu spotrebovaných tekutín oligúria stále pretrváva a navyše sa objavia príznaky ako nechutenstvo, slabosť či hematúria – okamžite vyhľadajte lekára.

Druhy oligúrie

V lekárskej terminológii existujú tri typy oligúrie.

1. Prerenálna oligúria – vzniká v dôsledku porúch renálneho obehu, ktoré následne vedú k sekrécii menšieho množstva moču pacientom.

2. Renálna oligúria – vzniká v dôsledku poškodenia štruktúry obličiek, ktoré preto môžu prestať filtrovať (to je ich hlavná úloha).

3. Oligúria nerenálneho pôvodu – vzniká v dôsledku prerušeného odtoku moču z močových ciest.

Príčiny oligúrie

Príčiny oligúrie môžu byť rôzne v závislosti od príčiny stavu.

Príčiny renálnej oligúrie:

1. ochorenia obličiek, medzi ktoré patrí: glomerulonefritída, akútne alebo chronické zlyhanie obličiek, urémia alebo hydronefróza. Okrem oligúrie sa pri ochorení obličiek môžu vyvinúť aj ďalšie príznaky, ako je pálenie a bolestivosť pri močení, krv v moči, opuchy rúk, nôh alebo členkov; opuch okolo očí alebo zakalený moč;
2. sarkoidóza: toto je stav charakterizovaný nedostatkom chuti do jedla, bolesťou kĺbov alebo vysokou horúčkou;
3. malígna arteriálna hypertenzia: poruchy videnia, slabosť, vysoký diastolický tlak;
4. rádiologické kontrastné látky;
5. toxické látky;
6. užívanie nesteroidných protizápalových prípravkov alebo liekov na vysoký krvný tlak.

Príčiny prerenálnej oligúrie:

1. srdcové zlyhanie: okrem oligúrie sa vyskytuje dýchavičnosť, abnormálny tlkot srdca, zle tolerovaná námaha, znížené množstvo krvi cirkulujúcej v tele (môže byť spôsobené krvácaním alebo popáleninami);
2. kardiogénny alebo septický šok;
3. dehydratácia, ktorá sa okrem oligúrie vyznačuje horúčkou, hnačkou a vracaním.

Príčiny extrarenálnej oligúrie:

1. neoplastické nádory: vyvíjajú tlak na močové cesty, najprv bolestivá hematúria, potom časté močenie, neustále nutkanie na močenie a bolesť;
2. nefrolitiáza: okrem oligúrie sú veľmi intenzívne bolesti v driekovej oblasti, pacient pociťuje tlak na močový mechúr, navyše sa objavuje zvracanie, nevoľnosť a vysoká teplota;
3. Neurogénny močový mechúr: Toto je stav, keď močový mechúr už nemôže byť rezervoárom moču. V dôsledku toho sa moč zadržiava v močovom mechúre a problémy s jeho vylučovaním;
4. rakovina prostaty alebo zväčšená prostata: pacienti sa sťažujú na problémy s močením a dlhý čas na vyprázdňovanie močového mechúra;
5. hematúria;
6. pooperačné zrasty;
7. schistosomiáza (parazitárne ochorenie spôsobené motolicami).

Tehotné ženy a oligúria

Oligúria, ktorá sa objavuje u tehotných žien, môže naznačovať preeklampsia (otrava v tehotenstve)ktorý ohrozuje život matky aj dieťaťa. Tento stav je zvyčajne charakterizovaný závažnou hypertenziou po 20. týždni tehotenstva a proteinúriou a môže sa objaviť oligúria. Dôsledkom preeklampsie je tehotenská eklampsia, ktorá často vedie k predčasnému pôrodu, neplnoletosti, odlúčeniu placenty a dokonca k smrti dieťaťa. Tento stav je navyše život ohrozujúci pre matku, ktorá môže dostať infarkt alebo zlyhanie obličiek.

Liečba a diagnostika oligúrie

Nie je možné liečiť oligúriu samostatne, zistiť jej príčinu a zvoliť vhodnú liečbu, vždy by ste sa mali poradiť s lekárom. Počas lekárskej návštevy s nami odborník vedie rozhovor, počas ktorého sa pýta na množstvo otázok, napríklad odkedy máme príznaky oligúrie, objavili sa náhle, zostávajú na rovnakej úrovni alebo možno majú zhoršiť. O množstve spotrebovanej tekutiny a močení by sme mali informovať lekára (stojí za to urobiť bilanciu).

Lekár môže odporučiť odobrať kontrolné množstvo moču, ktoré sa potom analyzuje na: farbu, obsah kyseliny močovej a bielkovín alebo akúkoľvek možnú infekciu.

Dôležité! Tiež by ste mali informovať svojho lekára o akýchkoľvek iných príznakoch alebo liekoch, ktoré užívate (aj voľnopredajné lieky, napr. doplnky stravy).

Následne lekár odporučí pacientovi diagnostické testy, ktoré zahŕňajú:

1. Počítačová tomografia,
2. rozbor krvi,
3. Ultrazvuk brucha.

Aká liečba sa bude podávať, závisí od príčiny oligúrie. Pacient môže dostať intravenóznu infúziu na obnovenie hydratácie alebo môže byť na dialýze, kým obličky nebudú fungovať správne.

Oligúria – prevencia

Oligúrii nemožno zabrániť, ak je spôsobená iným zdravotným stavom. Neustálym prijímaním správneho množstva tekutín sa však môžeme vyhnúť napríklad dehydratácii, ktorá tento neduh spôsobuje, najmä pri horúčkovitých stavoch či hnačkách. Môžete tiež užívať profylaktické nápoje, ktoré nahradia stratené elektrolyty.

Pri liečbe a prevencii oligúrie sa oplatí piť bylinné infúzie s diuretickými a protizápalovými účinkami. Objednajte si Prostatu ešte dnes – zmes bylín za akciovú cenu na Medonet Markete.