Prečítajte si to sami a povedzte to svojmu priateľovi! Ako sa chrániť pred rakovinou vaječníkov a ako sa s ňou zaobchádza?

Prečítajte si to sami a povedzte to svojmu priateľovi! Ako sa chrániť pred rakovinou vaječníkov a ako sa s ňou zaobchádza?

V roku 2020 bolo v Rusku zaregistrovaných viac ako 13 tisíc prípadov rakoviny vaječníkov. Je ťažké tomu zabrániť, ako aj odhaliť to v počiatočných štádiách: neexistujú žiadne špecifické príznaky.

Spolu s pôrodníkom-gynekológom „CM-kliniky“ Ivanom Valerievičom Komarom sme zistili, kto je ohrozený, ako znížiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov a ako ju liečiť, ak sa tak stane.

Čo je rakovina vaječníkov

Každá bunka v ľudskom tele má svoju životnosť. Bunka rastie, žije a pracuje, ale zarastá odpadom a hromadí mutácie. Keď je ich priveľa, bunka zomrie. Niekedy sa však niečo zlomí a namiesto smrti sa nezdravá bunka naďalej delí. Ak je týchto buniek príliš veľa a iné imunitné bunky ich nestihnú zničiť, objaví sa rakovina.

Rakovina vaječníkov sa vyskytuje vo vaječníkoch, ženských reprodukčných žľazách, ktoré produkujú vajíčka a sú hlavným zdrojom ženských hormónov. Typ nádoru závisí od bunky, z ktorej pochádza. Napríklad epiteliálne nádory začínajú z epiteliálnych buniek vajíčkovodu. 80% všetkých nádorov vaječníkov je práve takých. Ale nie všetky novotvary sú zhubné. 

Aké sú príznaky rakoviny vaječníkov

Rakovina vaječníkov v štádiu XNUMX len zriedka spôsobuje príznaky. A dokonca aj v neskorších štádiách sú tieto príznaky nešpecifické.

Príznaky sú spravidla tieto: 

  • bolesť, nadúvanie a pocit ťažkosti v bruchu; 

  • nepohodlie a bolesť v panvovej oblasti; 

  • vaginálne krvácanie alebo neobvyklý výtok po menopauze;

  • rýchla sýtosť alebo strata chuti do jedla;

  • zmena návykov toalety: časté močenie, zápcha.

Ak sa niektorý z týchto znakov objaví a nezmizne do dvoch týždňov, musíte navštíviť lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou nejde o rakovinu, ale o niečo iné, ale bez konzultácie s gynekológom to nemôžete zistiť ani vyliečiť. 

Väčšina rakovín je spočiatku asymptomatická, ako je to v prípade rakoviny vaječníkov. Ak má však pacient napríklad cystu, ktorá môže byť bolestivá, prinúti ho to vyhľadať lekársku pomoc a odhaliť zmeny. Ale vo väčšine prípadov neexistujú žiadne príznaky. A ak sa objavia, potom môže byť nádor už veľkých rozmerov alebo môže zahŕňať iné orgány. Hlavnou radou preto nie je čakať na príznaky a pravidelne navštevovať gynekológa. 

Iba jedna tretina prípadov rakoviny vaječníkov je zistená v prvom alebo druhom štádiu, keď je nádor obmedzený na vaječníky. To zvyčajne dáva dobrú prognózu z hľadiska liečby. Polovica prípadov je zistená v tretej fáze, keď sa v brušnej dutine objavia metastázy. A zvyšných 20%, každý piaty pacient trpiaci rakovinou vaječníkov, je detegovaný vo štvrtej fáze, keď sa metastázy rozšíria po celom tele. 

Kto je v ohrození

Nedá sa predpovedať, kto bude mať rakovinu a kto nie. Existujú však rizikové faktory, ktoré túto pravdepodobnosť zvyšujú. 

  • Starší vek: Rakovina vaječníkov sa najčastejšie vyskytuje vo veku 50-60 rokov.

  • Dedičné mutácie v génoch BRCA1 a BRCA2, ktoré tiež zvyšujú riziko rakoviny prsníka. Medzi ženami s mutáciou v BRCA1 39-44% do 80 rokov vyvinú rakovinu vaječníkov a s BRCA2-11-17%.

  • Rakovina vaječníkov alebo prsníka u blízkych príbuzných.

  • Hormonálna substitučná terapia (HRT) po menopauze. HRT mierne zvyšuje riziko, ktorý sa po ukončení príjmu lieku vráti na predchádzajúcu úroveň. 

  • Skorý nástup menštruácie a neskorý nástup menopauzy. 

  • Prvé narodenie po 35 rokoch alebo neprítomnosť detí v tomto veku.

Nadváha je tiež rizikovým faktorom. Väčšina ženských onkologických ochorení je závislých od estrogénu, to znamená, že sú spôsobené činnosťou estrogénov, ženských pohlavných hormónov. Vylučujú sa vaječníkmi, čiastočne nadobličkami a tukovým tkanivom. Ak je veľa tukového tkaniva, potom bude viac estrogénu, takže pravdepodobnosť ochorenia je vyššia. 

Ako sa lieči rakovina vaječníkov

Liečba závisí od štádia rakoviny, zdravotného stavu a od toho, či má žena deti. Najčastejšie pacienti prechádzajú chirurgickým odstránením nádoru v kombinácii s chemoterapiou, aby zabili zostávajúce bunky. Už v tretej fáze metastázy spravidla rastú do brušnej dutiny a v tomto prípade môže lekár odporučiť jednu z metód chemoterapie - metódu HIPEC.

HIPEC je hypertermická intraperitoneálna chemoterapia. Na boj proti nádorom je brušná dutina ošetrená zahrievaným roztokom chemoterapeutických liekov, ktoré v dôsledku vysokej teploty ničia rakovinové bunky.

Procedúra pozostáva z troch etáp. Prvým je chirurgické odstránenie viditeľných malígnych novotvarov. V druhom štádiu sa do brušnej dutiny zavedú katétre, cez ktoré sa dodáva roztok chemoterapeutického liečiva zahriateho na 42-43 ° C. Táto teplota je výrazne vyššia ako 36,6 ° C, takže snímače teploty sú umiestnené aj v brušnej dutine. Tretia etapa je konečná. Dutina sa umyje, rezy sa zošívajú. Procedúra môže trvať až osem hodín. 

Prevencia rakoviny vaječníkov

Jednoduchý recept, ako sa chrániť pred rakovinou vaječníkov, neexistuje. Ale tak ako existujú faktory, ktoré riziko zvyšujú, existujú aj také, ktoré ho znižujú. Niektoré sa dajú ľahko dodržať, iné budú vyžadovať chirurgický zákrok. Tu je niekoľko spôsobov, ako predchádzať rakovine vaječníkov. 

  • Vyhýbanie sa rizikovým faktorom: s nadváhou, nevyváženou stravou alebo užívaním HSL po menopauze.

  • Užívajte perorálne kontraceptíva. Ženy, ktoré ich používajú viac ako päť rokov, majú o polovicu nižšie riziko rakoviny vaječníkov ako ženy, ktoré ich nikdy neužívali. Užívanie perorálnych kontraceptív však významne nezvyšuje pravdepodobnosť rakoviny prsníka. Preto neslúžia len na prevenciu rakoviny. 

  • Ligujte vajíčkovody, odstráňte maternicu a vaječníky. Obvykle sa táto metóda používa, ak má žena vysoké riziko rakoviny a už má deti. Po operácii nebude môcť otehotnieť. 

  • Dojčenie. Výskum ukazuježe ročné kŕmenie znižuje riziko rakoviny vaječníkov o 34%. 

Navštevujte pravidelne svojho gynekológa. Počas vyšetrenia lekár kontroluje veľkosť a štruktúru vaječníkov a maternice, aj keď väčšinu raných nádorov je ťažké odhaliť. Na vyšetrenie musí gynekológ predpísať transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov. A ak je žena napríklad v rizikovej skupine, má mutáciu v génoch BRCA (dva gény BRCA1 a BRCA2, ktorých názov v angličtine znamená „gén rakoviny prsníka“), potom je potrebné dodatočne zložte krvný test na CA-125 a nádorový marker HE-4. Všeobecný skríning, ako je mamografia na rakovinu prsníka, stále existuje na rakovinu vaječníkov.

Nechaj odpoveď