Ramenný pletenec: čo to je?

Ramenný pletenec: čo to je?

Ramenný pletenec je tvorený kosťami spájajúcimi ramená s kmeňom: zahŕňa teda lopatku (lopatku) a kľúčnu kosť. Táto sada kostí slúži ako úchyt na hornú končatinu. Ramenný pletenec sa teda zúčastňuje pohybov horných končatín tým, že im poskytuje ich pohyblivosť.

Táto štruktúra, ktorá spája rameno s kmeňom, má veľkú voľnosť pohybu. Je to „pózované“ na hrudníku, kľúčna kosť je vpredu a lopatka vzadu. Správna koordinácia ramien si v skutočnosti vyžaduje relatívnu nezávislosť pohybu medzi lopatkou a rukou. 

Anatómia ramenného pletenca

«Vďaka ramennému pletencu sú ľudia schopní vykonávať zložité pohyby, ako napríklad lezenie, plazenie alebo zavesenie na stromy! ” naznačuje Futura-Sciences, referenčný web venovaný vedeckým otázkam.

Tento lopatkový pletenec je skutočne tvorený kosťami, ktoré spájajú ramená s kmeňom. Skladá sa teda z lopatky (alebo lopatky) a kľúčnej kosti.

Etymologický pôvod výrazu „šikmá“Je latinské slovo”lopatkaČo znamená "rameno“. Zdá sa, že ramenný pletenec je pri veľkej voľnosti pohybu „položený“ na hrudník. Kľúčna kosť je umiestnená dopredu a lopatka je vzadu.

Čo je kľúčna kosť?

Je to dlhá kosť, ktorá má dva konce a dve tváre: horná strana je hladká, vkladá sa do trapézového svalu a deltového svalu, spodná strana je hrubá a má tuberkuly.

Čo je to lopatka?

Tiež sa nazýva lopatka a má tvar trojuholníka, ktorý má dve tváre, prednú bikonkávnu tvár vpredu a zadnú tvár rozdelenú na dve časti chrbticou lopatky.

Presnejšie, táto kostnatá množina, ktorá tvorí lopatkový pletenec, je na jednej strane tvorená klavikulou a na druhej strane na lopatke akromionom (názvom časti kosti lopatky, ktorá tvorí horný a zadný kostný výrastok) a chrbticou lopatky (hrebeň, ktorý prebieha laterálne po celej zadnej časti tejto kosti).

Fyziológia ramenného pletenca?

Funkciou tohto ramenného pletenca je slúžiť ako úchyt na hornú končatinu, ruku. Predstavuje preto dôležité centrum mobility umiestnené na úrovni ramena. Správna koordinácia ramien teda vyžaduje relatívnu nezávislosť pohybu medzi lopatkou a rukou.

Svaly ramenného pletenca majú v skutočnosti stabilizačnú aktivitu, podmienku voľného pohybu paže. Okrem toho by ste mali vedieť, že kľúčna kosť funguje hlavne pri kompresii, to znamená „qu'doCez svoju hlavnú os prenáša zaťaženie z horných končatín na osovú kostru“, Označuje vedecký článok publikovaný Jeanom-Lucom Voisinom, doktorom ľudskej paleontológie. 

Okrem toho by sa mohlo zdať, že je potrebné zachovať relatívnu autonómiu medzi ramenným pletencom a krčnými: ich mobilita je v skutočnosti často obmedzená napätím svalov ramena.

Nakoniec sa ramenný pletenec otáča okolo zvislej osi na konci kľúčnej kosti. Rameno preto predstavuje konkrétny anatomický komplex, ktorý je tvorený niekoľkými kĺbmi, ktoré pri pohyboch ramena synergicky zasahujú.

Anomálie / patológie ramenného pletenca

Ramenný pletenec môže postihnúť niekoľko anomálií alebo patológií, a to najmä:

  • nesprávna poloha: v nevyvážených polohách ramenného pletenca je najčastejšie vysoká a vpredu. Je to spôsobené nadmerným napätím v prsných žľazách, hornom lichobežníku a / alebo latissimus dorsi;
  • artróza: tento typ patológie je pre ramenný pletenec dosť zriedkavý;
  • periartritída: častejšie, môžu byť relatívne deaktivujúce. Všetka bolesť lokalizovaná v tejto oblasti ramena sa tiež nazýva scapulalgia;
  • zápal šliach: môžu obmedziť určité pohyby;
  • lézie: relatívne časté lézie kĺbového komplexu reprezentovaného ramenným pletencom zahŕňajú zlomeninu akejkoľvek kosti súvisiacej s ramenom alebo lopatkou.

Aké spôsoby liečby problémov spojených s ramenným pletencom?

Liečba dysfunkcie ramenného pletenca a obzvlášť jeho lézií je v zásade založená na prispôsobených cvičeniach, ktorých cieľom je stabilizovať a posilniť tento pás, a to vďaka intervencii fyzioterapeuta.

Okrem toho, pokiaľ ide o deaktiváciu scapulalgie, manažment je viacnásobný a zahŕňa:

  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a analgetík: tieto sú určené na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu;
  • injekcie kortizónu, ktoré pomáhajú bojovať proti zápalu;
  • v prípade zníženého pohybu sú nevyhnutné fyzioterapeutické sedenia.

Ak takáto liečba nezaberie, môže sa uvažovať o chirurgickom zákroku, po ktorom bude nasledovať aj rehabilitácia ramena.

Aka diagnoza?

Diagnóza patológie súvisiacej s ramenným pletencom, a najmä s lopatkou, odporúča vykonať:

  • klinické vyšetrenie: vyhodnotením pohyblivosti ramena jeho aktívnou a pasívnou mobilizáciou, popisom oblastí bolesti a intenzity bolesti;
  • v prípade potreby lekárske zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad: röntgenové vyšetrenie ramena, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo dokonca ultrazvuk;
  • krvný test: umožňuje predovšetkým potvrdiť zápalový aspekt;
  • elektromyogram: toto vyšetrenie hodnotí fungovanie supraskapulárnych a dlhých hrudných nervov v prípade kompresie. Elektromyogram v skutočnosti umožňuje analýzu nervových impulzov v motorických a senzorických nervoch a vo svaloch.

Archeológia ramenného pletenca

Syntéza týkajúca sa vývoja morfológie klavikuly v rámci rodu Teploš, vedená tímom Jeana-Luca Voisina, doktora ľudskej paleontológie v Parížskom prírodovednom múzeu, odhalila architektonické a funkčné dôsledky tejto morfológie na ramenný pletenec. 

Klavikulárne zvláštnosti veľkých ľudoopov umožnili optimalizovať pohyb kyvadla, najmä v gibone. Klavikulárna morfológia je teda charakteristická pre ľudoopy: ich kľúčna kosť predstavuje vychýlenie (to znamená zmenu polohy) dvoma zakriveniami. Tieto druhy sa navyše vyznačujú vysokou lopatkou a chrbtom vo vzťahu k hrudníku, čo umožňuje pozastavené pohyby aj pohyby na zemi. 

Výstup hlavy za ramená

Človek je naopak charakterizovaný „cerviko-cefalickým“ výskytom v porovnaní s ľudoopmi: teda opäť naznačuje článok Jean-Luca Voisina „krk rastie do výšky, čo spôsobuje, že hlava vychádza z ramien“. A podľa vedca Sakka je tento jav „spojené so zostupom ramenného pletenca pozdĺž hrudníka “. Nakoniec „zostup ramenného pletenca u ľudí v porovnaní s ľudoopom by vysvetľoval prítomnosť jediného nižšieho zakriveniaZ ľudskej kľúčnej kosti v porovnaní s existenciou horného aj dolného zakrivenia u iných primátov.

Morfológia súvisiaca s bipedalizmom

Nakoniec sa zdá, že „klavikulárna morfológia človeka je adaptáciou na bipedalizmus, pretože umožňuje mechanickú údržbu ramena vo vzpriamenej polohe, to znamená s minimálnymi nákladmi na energiu“, Dodáva Jean-Luc Voisin.

Okrem toho dodáva „qtyTakáto moderná klavikulárna morfológia človeka v nadradenom pohľade sa rýchlo objavila v histórii ľudstva: hneď ako prevládol bipedalizmus a ruka sa oslobodila od pohybových obmedzení".

Bipedalizmus u ľudí: veľký krok v histórii jeho vývoja, ktorého dôsledky sú aj dnes predmetom mnohých vedeckých výskumov.

Nechaj odpoveď