Statíny a cholesterol: vedľajšie účinky, ktoré treba pozorne sledovať

4. júna 2010 - Použitie statínov - skupiny liekov na zníženie hladiny cholesterolu v krvi - môže spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov postihujúcich oči, pečeň, obličky a svaly.

Naznačujú to britskí vedci, ktorí analyzovali záznamy viac ako 2 miliónov pacientov, z ktorých 16% bolo alebo už bolo liečených statínmi.

Podľa zozbieraných údajov zabráni užívaniu statínov na každých 10 používateľov 000 5 rokov 271 prípadom srdcových chorôb a XNUMX počtu prípadov rakoviny pažeráka.

Spôsobuje však aj 307 ďalších prípadov katarakty, 74 prípadov dysfunkcie pečene, 39 prípadov myopatie a 23 ďalších prípadov stredne závažných alebo závažných prípadov zlyhania obličiek, opäť na každých 10 používateľov lieku počas viac ako tisíc rokov.

Tieto vedľajšie účinky sa objavili tak často u mužov ako u žien, s výnimkou myopatie - alebo svalovej degenerácie - ktorá postihla takmer dvakrát toľko mužov ako žien.

A ak sa tieto vedľajšie účinky vyskytovali počas 5 rokov, počas ktorých boli pacienti sledovaní, obzvlášť počas 1re roku liečby boli najčastejšie.

Rodina statínov je najpredpisovanejšia kategória liekov na svete. V Kanade bolo v roku 23,6 vydaných 2006 milióna receptov na statíny2.

Tieto údaje sa vzťahujú na všetky typy statínov použitých v štúdii, tj. Simvastatín (predpísaný pre viac ako 70%účastníkov), atorvastatín (22%), pravastatín (3,6%), rosuvastatín (1,9%) a fluvastatín (1,4 , XNUMX%).

V porovnaní s inými kategóriami statínov však fluvastatín spôsoboval viac problémov s pečeňou.

Podľa vedcov je táto štúdia jednou z prvých, ktoré merajú rozsah škodlivých následkov užívania statínov - väčšina z nich porovnáva ich vplyv na zníženie kardiovaskulárneho rizika s placebom.

Tiež sa domnievajú, že pozorované problémy by nemali zakrývať 24% pokles prípadov kardiovaskulárnych chorôb, ktoré poskytlo užívanie drog v rámci tejto štúdie.

Viac počúvať pacientov

Vzhľadom na vedľajšie účinky uvedené v tejto štúdii vedci odporúčajú, aby lekári pozornejšie sledovali svojich pacientov, aby rýchlo odhalili vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, a v prípade potreby upravili alebo zastavili liečbu.

To je aj názor kardiológa Paula Poiriera, riaditeľa programu srdcovej prevencie a rehabilitácie na Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

"Táto štúdia nám dáva skutočné čísla o výskyte nepriaznivých účinkov a sú závažné," povedal. Navyše na klinike, keď pacient liečený statínmi trpí svalovou dystrofiou alebo problémami s pečeňou, liečba sa zastaví. “

Paula Poiriera prekvapuje vysoké riziko vzniku katarakty. "Tieto informácie sú nové a nie sú triviálne, pretože postihujú starších ľudí, ktorí sú už chorí, s čím vzniká riziko pridania ďalšieho problému," pokračuje.

Výsledky sú podľa kardiológa varovaním aj pre krajiny žonglujúce s myšlienkou sprístupnenia statínov bez predpisu.

"Je zrejmé, že používanie statínov vyžaduje monitorovanie a vyžaduje, aby boli pacienti dostatočne informovaní o potenciálnych vedľajších účinkoch," dodáva kardiológ.

Britská štúdia však slúži ako pripomienka lekárom, ktorí liečia svojich pacientov statínmi.

"Statín je liek, ktorý so sebou prináša riziká, a preto musíme pacientov dôslednejšie sledovať." Predovšetkým musíme počúvať a veriť pacientovi, ktorý sa sťažuje na symptómy, aj keď nie sú uvedené vo vedeckej literatúre: pacient nie je štatistický alebo priemerný a musí sa s ním zaobchádzať jedinečným spôsobom, “uzatvára Dr Hruška.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al„Neúmyselné účinky statínov u mužov a žien v Anglicku a Walese: kohortová štúdia založená na populácii s použitím databázy QResearch, British Medical Journal, zverejnené online 20. mája 2010 ,; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence záväzok: používanie statínov u žien, Akcia na ochranu zdravia žien, jún 2007.

Nechaj odpoveď