Pubická symfýza je kĺb spájajúci dve bedrové kosti alebo iliakálne kosti v prednej časti panvy (1).

poloha. Pubová symfýza sa nachádza nad genitálmi a pred močovým mechúrom a tvorí predný kĺb dvoch bedrových kostí. Tieto kosti spolu so krížovou kosťou tvoria panvový pletenec tvoriaci kostru panvy. Bedrové kosti sú symetrické kosti navzájom spojené krížovou kosťou a vpredu stydkou symfýzou. Každá oxálna kosť pozostáva z troch zváraných kostí: ilium, horná časť koxálnej kosti, ischium, dolná časť a zozadu, ako aj pubis, dolná časť a predná časť (2).

štruktúra. Pubická symfýza je slabo pohyblivý kĺb tvorený:

• fibrokartilaginózny interpubický väz, lokalizovaný v strede lonovej symfýzy, tvorený kĺbovými dutinami;
• interpubické chrupavkové väzivo, umiestnené na každej strane medzi interpubickým fibrokartilaginóznym väzivom a lonovou kosťou;
• horných a dolných väzov pokrývajúcich stydkú symfýzu a lonovú kosť.

Úloha tlmiča nárazov. Poloha a štruktúra pubickej symfýzy mu dodávajú úlohu tlmiča tým, že sa prispôsobujú rôznym ťahovým, tlakovým a šmykovým namáhaniam, ktoré môže panva podstúpiť (3).

Funkcia počas pôrodu. Pri pôrode hrá pubická symfýza dôležitú úlohu vďaka svojej flexibilite, ktorá umožňuje väčšie otvorenie panvy a ľahší prechod dieťaťa. 

Syndróm pubiky a okolité anatomické štruktúry, ako napríklad lonovej kosti, môžu byť ovplyvnené stavmi reumatického, infekčného, ​​degeneratívneho alebo traumatického pôvodu (4).

Deformácia a zlomenina panvy. Zriedkavé zlomeniny panvy môžu zahŕňať stydkú symfýzu. Príčinou sú najčastejšie násilné traumy, ktoré môžu predovšetkým spôsobiť disfunkciu symfýzy. Ten zodpovedá posunu hemipanvy voči druhému.

Ankylozujúca spondylitída. Toto reumatické zápalové ochorenie postihujúce kĺby stavcov a konkrétnejšie sakroiliakálne kĺby môže postihnúť aj stydkú symfýzu (4).

osteoporóza. Táto patológia predstavuje stratu kostnej hustoty, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Zvýrazňuje lámavosť kostí a podporuje účty. (5)

Kostná dystrofia. Táto patológia predstavuje abnormálny vývoj alebo prestavbu kostného tkaniva a zahŕňa mnoho chorôb. Jedna z najčastejších, Pagetova choroba (6), spôsobuje zhutnenie a deformáciu kostí, čo vedie k bolestiam. Pokiaľ ide o algodystrofiu, zodpovedá výskytu bolesti a / alebo stuhnutosti po úraze (zlomenina, chirurgický zákrok atď.).

Lekárske ošetrenie. V závislosti od diagnostikovanej patológie môžu byť predpísané určité lieky na zníženie bolesti.

Ortopedické ošetrenie. V závislosti od typu zlomeniny je možné vykonať ortopedickú liečbu.

Chirurgická liečba. V závislosti od patológie a jej vývoja sa môže vykonať chirurgický zákrok.

Fyzikálne ošetrenie. Fyzikálne terapie prostredníctvom špecifických cvičebných programov môžu byť predpísané ako fyzioterapia alebo fyzioterapia.

Telesné vyšetrenie. Najprv sa vykoná fyzické vyšetrenie na identifikáciu bolestivých pohybov a príčiny bolesti.

Lekárske zobrazovacie vyšetrenie. V závislosti od podozrenia alebo dokázanej patológie je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, ako je röntgen, ultrazvuk, CT vyšetrenie, MRI, scintigrafia alebo denzitometria kostí.

Lekárska analýza. Aby sa identifikovali určité patológie, je možné vykonať analýzu krvi alebo moču, ako napríklad dávkovanie fosforu alebo vápnika.

Pubalgia, známa ako atletická, sa vyskytuje hlavne u športovcov, prejavuje sa najmä bolesťou v oblasti pubickej symfýzy.