Liečba neuropatie a neuropatickej bolesti

Liečba neuropatie zahŕňa riešenie príčiny alebo zmiernenie bolesti, ak to nie je možné.

V prípade diabetickej neuropatie:

• Znížte vysokú hladinu cukru v krvi (napríklad injekciou inzulínu), aby ste predišli poškodeniu nervov.
• Pravidelná kontrola chodidiel, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám. Je to spôsobené tým, že diabetická neuropatia môže viesť k zraneniam nôh, ktoré zostanú bez povšimnutia kvôli strate citov.

Pokiaľ ide o neuropatie toxického pôvodu, stačí odstrániť expozíciu podozrivému toxínu alebo zastaviť používanie predmetného lieku, čím sa zastaví poškodenie nervov.

Liečba liekov

• Antiepileptiká (napr. Gabapentín a karbamazepín).
• Antidepresíva z triedy inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (napr. Duloxetín a venlafaxín) a tricyklické látky (napr. Nortriptylín a desipramín).
• Opioidné analgetiká (napr. Morfín). Tieto lieky prinášajú riziká.
• Lokálne anestetikum na dočasné, lokalizované zmiernenie bolesti.
• Keď cukrovka poškodí autonómne nervy, môžu byť ovplyvnené automatické funkcie tela. Na problémy s močením existujú pomôcky aj lieky (anticholinergické alebo spazmolytické).
• Výťažok z Kajenské korenie obsahujúce kapsaicín a dostupné v krémoch, môžu zmierniť bolesť, ktorá môže nasledovať po vyrážke (pozri nižšie). Existujú aj krémy, ktoré obsahujú anestetikum nazývané lidokaín.
• Tráviace problémy - gastroparézu (oneskorené vyprázdnenie žalúdka) je možné obmedziť vykonaním diétnych zmien a užívaním liekov na prevenciu hnačky, zápchy a nevoľnosti.
• Riziko posturálnej hypotenzie (nízky krvný tlak v stoji) je možné znížiť vylúčením alkoholu a pitím veľkého množstva vody.
• Sexuálna dysfunkcia: U niektorých mužov je vhodnou liečbou sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) a vardenafil (Levitra).

Odporúča sa bavlnené oblečenie, pretože spôsobuje menšie podráždenie,

Relaxačné a stresové terapie (napr. Relaxačné techniky, masáže,akupunktúra, transkutánna neurostimulácia) tiež niektorým ľuďom pomáha lepšie sa vyrovnať s bolesťou a lepšie fungovať.

Liečba mononeuropatií

Keď je neuropatia spôsobená stlačením jedného nervu, liečba je podobná bez ohľadu na to, ktorý nerv je zapojený, a závisí od toho, či je kompresia prechodná alebo trvalá.

Liečba zahŕňa odpočinok, teplo a lieky, ktoré zmierňujú zápal.

V syndrómu karpálneho tunela, terapia zahŕňa perorálne alebo injekčne podávané kortikosteroidné lieky a ultrazvuk (technika akustických vibrácií).

Ak sa mononeuropatia napriek štandardným opatreniam zhorší, môže byť potrebná operácia. Ak je kompresia nervu upravená, napríklad keď je spôsobená nádorom, liečba je založená aj na chirurgickom zákroku.

Doplnkové prístupy

Nasledujúce prístupy sa považujú za možné alebo pravdepodobne účinné pri liečbe neuropatie. the Kajenské korenie sa javí ako najefektívnejší.

• Capsicum frutescens, alebo kajenské korenie. Niektoré štúdie uvádzajú, že nanesenie krému na kožu alebo náplasť obsahujúca kapsaicín (0,075%), aktívna chemická látka v kapie, znižuje bolesť u ľudí s neuropatiou spôsobenou cukrovkou.
• Acetyl-L-karnitín. Verí sa, že acetyl-L-karnitín (2000 3000-2 6 mg) zmierňuje bolesť u ľudí s nedávnym diabetom, ktorí majú zle kontrolovaný diabetes typu XNUMX po XNUMX mesiacoch liečby.
• Kyselina alfa -lipoová. Jedna štúdia naznačuje, že kyselina alfa-lipoová (600 až 1800 XNUMX mg denne) môže zmierniť príznaky (pálenie, bolesť a znecitlivenie nôh a rúk) periférnej neuropatie u diabetických pacientov.
• Koenzým Q-10. Štúdie ukazujú, že užívanie koenzýmu Q10 znižuje bolesť u ľudí s diabetickou neuropatiou.