Synkopa je prechodná, krátka strata vedomia, ktorá spontánne prestáva. Je to kvôli náhlemu a dočasnému poklesu krvného obehu v mozgu.

Tento prechodný nedostatok prívodu kyslíka do mozgu stačí na to, aby spôsobil stratu vedomia a kolaps svalového tonusu, ktorý spôsobí pád človeka.

Synkopa predstavuje 1,21% prijatých na pohotovosť a ich príčina je potom známa v 75% prípadov.

Diagnostický

Lekár na základe rozhovoru s osobou, ktorá mala synkopu, a so sprievodom, aby zistil, že došlo k synkope, poskytne cenné informácie o príčinách synkopy.

Lekár tiež vykonáva klinické vyšetrenie, prípadne elektrokardiogram, dokonca aj ďalšie vyšetrenia (elektroencefalogram), aby sa vždy pochopil dôvod tejto synkopy.

Cieľom otázok, klinického vyšetrenia a doplňujúcich vyšetrení je odlíšiť skutočnú synkopu od iných typov straty vedomia spojených s intoxikáciou liekom, toxickou látkou alebo psychoaktívnou látkou (alkohol, droga), epileptickým záchvatom, mozgovou príhodou, otravou alkoholom, hypoglykémia atď.

Príčina synkopy

Synkopa môže mať niekoľko príčin:

• Reflexný pôvod a potom je to v podstate vazovagálna synkopa. Táto reflexná synkopa sa vyskytuje v dôsledku stimulácie vagového nervu, napríklad v dôsledku bolesť alebo silné emócie, stres alebo únava. Táto stimulácia výrazne spomaľuje srdcový tep, čo môže viesť k synkopám. Ide o benígne synkopy, ktoré samy prestávajú.
• Arteriálna hypotenzia, ktorá postihuje hlavne starších ľudí. Ide o ortostatickú synkopu (pri zmenách polohy, najmä pri prechode z ľahu do stoja alebo v podrepe do stoja) alebo synkopu po jedle (po jedle).
• Srdcový pôvod súvisiaci s ochorením srdcového rytmu alebo ochorením srdcového svalu.

Zďaleka najbežnejšou je vazovagálna synkopa. Môže sa týkať mladých ľudí, od dospievania a často nachádzame spúšťací faktor (intenzívna bolesť, prudké emócie, záchvat úzkosti). Tento spúšťací faktor je často rovnaký pre rovnakú danú osobu a často mu predchádzajú varovné signály, ktoré vo všeobecnosti umožňujú vyhnúť sa traumatickému pádu.

Táto vazovagálna synkopa postihuje aj starších ľudí, ale v tomto prípade sa spúšťacie faktory vyskytujú oveľa zriedkavejšie a pád je často oveľa brutálnejší (čo môže viesť k riziku traumy kostí).