Obsah
Bisoprolol patrí do skupiny selektívnych betablokátorov a používa sa v kardiológii pri ischemickej chorobe srdca, chronickom zlyhaní srdca. Často sa predpisuje na liečbu srdcových arytmií a hypertenzie.1.
Bisoprolol znižuje riziko infarktu myokardu a smrti pri srdcovom zlyhaní. Liek znižuje spotrebu kyslíka srdcovým svalom, rozširuje cievy, ktoré vyživujú srdce, znižuje frekvenciu záchvatov bolesti a priaznivo ovplyvňuje prognózu ochorenia.2.
Vedľajšie účinky pri užívaní bisoprololu sú pomerne zriedkavé. Spravidla sú spojené s nesprávne zvolenou schémou aplikácie. Z tohto dôvodu môže pacient výrazne znížiť krvný tlak a znížiť pulz. Medzi ďalšie vedľajšie účinky: závraty, bolesti hlavy, dyspepsia, poruchy stolice (zápcha, hnačka). Frekvencia ich výskytu nepresahuje 10%.
Bisoprolol sa s maximálnou starostlivosťou predpisuje pacientom s bronchiálnou astmou a aterosklerózou tepien dolných končatín. Pri srdcovom zlyhaní sa má liek užívať v minimálnych dávkach - 1,25 mg raz denne.
Zoznam top 10 analógov a lacných náhrad za Bisoprolol podľa KP
1. Concor
Concor je dostupný vo forme tabliet 5 a 10 mg a obsahuje bisoprolol ako aktívnu zložku. Hlavný účinok lieku je zameraný na zníženie srdcovej frekvencie v pokoji aj počas cvičenia, ako aj na rozšírenie srdcových tepien.
Concor sa užíva 1-krát denne ráno, bez ohľadu na jedlo. Účinok lieku trvá 24 hodín.
Kontraindikácie: akútne a chronické srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, sinoatriálna blokáda, ťažká bradykardia a arteriálna hypotenzia, ťažké formy bronchiálnej astmy, vek do 18 rokov.
2. Niperten
Niperten je dostupný vo forme tabliet 2,5-10 mg a v kompozícii obsahuje aj bisoprolol. Účinok lieku sa prejaví maximálne 3-4 hodiny po požití, ale koncentrácia v krvi pretrváva 24 hodín, čo zaisťuje dlhý terapeutický účinok. Niperten sa má užívať raz denne ráno, bez ohľadu na jedlo.
Kontraindikácie: akútne srdcové zlyhanie, chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, kardiogénny šok, kolaps, výrazný pokles krvného tlaku, ťažké formy bronchiálnej astmy a CHOCHP v anamnéze, vek do 18 rokov.
3. Bisogamma
Bisogamma obsahuje aj bisoprolol a je dostupná v 5 a 10 mg tabletách. Je to denný liek - jeho terapeutický účinok trvá 24 hodín.
Začnite liečbu dávkou 5 mg 1-krát denne. Potom, ak je to potrebné, sa dávka zvýši na 10 mg 1-krát denne. Maximálna povolená dávka za deň je 20 mg. Bisogamma sa má užívať ráno pred jedlom.
Kontraindikácie: šok (vrátane kardiogénneho), pľúcny edém, akútne srdcové zlyhanie, chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, ťažká bradykardia, arteriálna hypotenzia (najmä pri infarkte myokardu), ťažké formy bronchiálnej astmy a iných obštrukčných ochorení dýchacích ciest, depresia, vek do 18 rokov.
4. Concor Core
Concor Cor je plnohodnotný analóg lieku Concor, ako aj účinná náhrada za Bisoprolol. Zloženie obsahuje aj rovnomennú účinnú látku a hlavný rozdiel je v dávkovaní. Concor Cor je dostupný len v dávke 2,5 mg. Tablety sú navyše biele, na rozdiel od Concoru, ktorý má vďaka vyššej koncentrácii účinnej látky tmavšiu farbu.
Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, akútne a chronické srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, ťažká bradykardia a arteriálna hypertenzia, ťažké formy bronchiálnej astmy, vek do 18 rokov.
5. Koronálny
A opäť liek, ktorý obsahuje účinnú látku bisoprolol. Coronal je dostupný v tabletách po 5 a 10 mg a je platný 24 hodín. Musíte užiť tabletu 1-krát denne ráno pred jedlom. Maximálna denná dávka je 20 mg.
Kontraindikácie: šok (vrátane kardiogénneho), akútne srdcové zlyhanie a chronická insuficiencia, ťažká bradykardia, kardiomegália (bez známok srdcového zlyhania), arteriálna hypotenzia (najmä pri infarkte myokardu), bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc v anamnéze, obdobie laktácie, vek do 18 rokov.
6. Bisomor
Liek Bisomor obsahuje aj bisoprolol a je lacnou, ale účinnou náhradou pôvodného lieku s rovnakým názvom. Bisomor je dostupný v tabletách s dávkou 2,5, 5 a 10 mg a platí 24 hodín. Užívajte liek raz denne ráno pred jedlom. Maximálna povolená denná dávka je 1 mg.
Kontraindikácie: šok (vrátane kardiogénneho), akútne srdcové zlyhanie a chronická insuficiencia, ťažká bradykardia, kardiomegália (bez známok srdcového zlyhania), arteriálna hypotenzia (najmä pri infarkte myokardu), bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc v anamnéze, obdobie laktácie, vek do 18 rokov.
7. Egilok
Liek Egilok nie je ekvivalentnou náhradou Bisoprololu, pretože obsahuje ako účinnú látku metoprolol. Hlavná činnosť lieku Egilok je zameraná na zníženie krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
Liečivo sa vyrába v tabletách s dávkou 25, 50 a 100 mg. Maximálny účinok sa pozoruje do 1-2 hodín po podaní. Tablety musíte užívať 2-3 krát denne.
Kontraindikácie: srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, kardiogénny šok, závažné poruchy periférneho obehu, vrátane hrozby gangrény, akútny infarkt myokardu, dojčenie, vek do 18 rokov.
8. Betalok ZOC
Ďalšou náhradou je Bisaprolol, ktorý obsahuje metoprolol. Betaloc ZOK je dostupný vo forme tabliet a jeho hlavným účinkom je zníženie krvného tlaku. Maximálny účinok lieku sa prejaví do 3-4 hodín po požití. Betaloc ZOK má predĺžený účinok, preto sa užíva raz denne.
Kontraindikácie: AV blok II a III stupňa, srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, sínusová bradykardia, kardiogénny šok, arteriálna hypotenzia, podozrenie na akútny infarkt myokardu, vek do 18 rokov.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL obsahuje sotalol a je dostupný vo forme tabliet s dávkovaním 80 a 160 mg. Sotalol, aj keď patrí medzi beta-blokátory, podobne ako bisoprolol, sa však používa najmä ako liek s antiarytmickým účinkom a predpisuje sa na prevenciu predsieňových arytmií a na udržanie sínusového rytmu. SotaGEKSAL je potrebné užívať 2-3 krát denne.
10. Non-ticket
Nebilet obsahuje účinnú látku nebivolol. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s dávkou 5 mg. Hlavné pôsobenie Nebiletu je zamerané na zníženie krvného tlaku v pokoji a fyzickej námahe, ako aj počas stresu. Maximálny účinok sa dostaví do 1-2 hodín po užití lieku. Nebilet musíte užívať 1-krát denne.
Kontraindikácie: akútne srdcové zlyhanie, chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie, ťažká arteriálna hypotenzia, bradykardia, kardiogénny šok, ťažká dysfunkcia pečene, bronchospazmus a bronchiálna astma v anamnéze, depresia, vek do 18 rokov.
Ako si vybrať analóg Bisoprololu
Všetky vyššie uvedené lieky sú v tej či onej miere analógmi Bisoprololu. Líšia sa závažnosťou a trvaním terapeutického účinku, rozpustnosťou v tukoch a vode, ako aj ďalšími a vedľajšími účinkami.3. Účinný analóg bisoprololu môže vybrať iba lekár, pretože každý liek má svoje vlastné vlastnosti použitia a účinné látky nie sú zameniteľné. Napríklad nemôžete nahradiť 10 mg bisoprololu 10 mg nebivololu – to môže vážne poškodiť vaše zdravie.
Recenzie lekárov o analógoch Bisoprololu
Mnohí kardiológovia odporúčajú liek Concor, ktorý účinne znižuje srdcovú frekvenciu a nespôsobuje prakticky žiadne vedľajšie účinky. Je vhodné zvoliť dávku lieku, počnúc najmenšou, a potom ju nechať dlho4.
Lekári tiež odporúčajú užívať Betalok ZOK. Liek účinne znižuje krvný tlak a užíva sa iba 1 krát denne.
Odborníci zároveň zdôrazňujú, že napriek veľkému počtu analógov Bisoprololu si iba lekár môže vybrať potrebný liek.
Populárne otázky a odpovede
Diskutovali sme o dôležitých otázkach týkajúcich sa analógov bisoprololu s doktor lekárskych vied, kardiológ Tatyana Brodovskaya.
Ktorým pacientom sa odporúča bisoprolol?
Čo sa stane, ak prestanete používať Bisoprolol a prejdete na analóg?
Vedľajšie účinky, ako je bradykardia, rozvoj atrioventrikulárnej blokády, zníženie tlaku priamo závisia od dávky lieku. Preto, ak sa objavia vedľajšie účinky, môžete so svojím lekárom prediskutovať otázku zníženia dávkovania a nie úplného zrušenia.
Výber analógu a nahradenie bisoprololu nemožno riešiť nezávisle. Iba lekár zohľadní všetky znaky klinickej situácie pacienta: prítomnosť hypertrofie ľavej komory, dyslipidémie, stav funkcie pečene a obličiek, arytmie a potom individuálne vyberie potrebné betablokátory.
Zdroje:
- Shlyakhto EV Cardiology: národný sprievodca. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- klinické štandardy. Kardiológia. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. REGISTRÁCIA LIEKOV RUSKA® RLS https://www.rlsnet.ru/