Ian Paul, profesor pediatrie na Pennsylvania State College of Medicine, hovorí, že pre rodičov je trápne pozerať sa na svoje deti, keď kašlú, kýchajú a v noci bdia, a tak im dávajú staré dobré lieky na prechladnutie. A najčastejšie tento liek „testujú“ samotní rodičia, sami tieto lieky užívali a sú si istí, že to dieťaťu pomôže prekonať chorobu.
Vedci skúmali údaje o tom, či sú rôzne voľnopredajné lieky proti kašľu, nádche a nachladnutiu účinné a či môžu spôsobiť škody.
„Rodičia sa vždy obávajú, že sa deje niečo zlé, a musia niečo urobiť,“ povedal Dr. Mieke van Driel, profesor všeobecnej praxe a vedúci klinického tímu primárnej zdravotnej starostlivosti na University of Queensland v Austrálii.
Dobre chápe naliehavú potrebu, ktorú rodičia pociťujú pri hľadaní niečoho na zmiernenie utrpenia svojich detí. Bohužiaľ, existuje len veľmi málo dôkazov o tom, že lieky skutočne fungujú. A výskum to potvrdzuje.
Doktor van Driel povedal, že rodičia by si mali byť vedomí toho, že riziká pre deti z užívania týchto liekov sú vysoké. Úrad pre potraviny a liečivá bol pôvodne proti akýmkoľvek takýmto voľnopredajným liekom pre deti do 6 rokov. Po tom, čo výrobcovia dobrovoľne stiahli výrobky predávané pre dojčatá a zmenili štítky, ktoré neodporúčali podávať drogy malým deťom, výskumníci zistili pokles počtu detí prichádzajúcich na pohotovosť po problémoch s týmito liekmi. Problémom boli halucinácie, arytmie a depresívna úroveň vedomia.
Pokiaľ ide o nádchu alebo kašeľ, ktoré sú spojené s prechladnutím, podľa doktorky pediatrie a komunitného zdravia Shonna Yin „tieto symptómy sú samoobmedzujúce“. Rodičia môžu svojim deťom pomôcť nie tým, že im dajú lieky, ale starším deťom ponúknu dostatok tekutín a medu. Ďalšie opatrenia môžu zahŕňať ibuprofén na horúčku a fyziologické kvapky do nosa.
"Naša štúdia z roku 2007 prvýkrát ukázala, že med bol účinnejší ako dextrometorfan," povedal Dr. Paul.
Dextrometorfan je antitusikum, ktoré sa nachádza v liekoch ako Paracetamol DM a Fervex. Pointa je, že neexistuje žiadny dôkaz, že tieto lieky sú účinné pri liečbe ktoréhokoľvek z príznakov nachladnutia.
Odvtedy ďalšie štúdie ukázali, že med zmierňuje kašeľ a súvisiace poruchy spánku. Ale organický agávový nektár má naopak len placebo efekt.
Štúdie nepreukázali, že lieky na potlačenie kašľa pomáhajú deťom menej kašľať alebo že antihistaminiká a dekongestanty im pomáhajú lepšie spať. Lieky, ktoré môžu pomôcť dieťaťu s nádchou zo sezónnych alergií, nepomôžu tomu istému dieťaťu, keď je prechladnuté. Základné mechanizmy sú odlišné.
Dr. Paul hovorí, že ani u starších detí a dospievajúcich nie sú dôkazy o účinnosti väčšiny liekov proti nachladnutiu silné, najmä ak sa užívajú v príliš vysokých dávkach.
Dr. Yin pracuje na projekte financovanom FDA na zlepšenie označovania a pokynov na dávkovanie liekov proti kašľu a nachladnutiu u detí. Rodičia sú stále zmätení ohľadom predpokladaného vekového rozsahu lieku, účinných zložiek a dávkovania. Mnohé z týchto liekov obsahujú niekoľko rôznych liekov, vrátane liekov na potlačenie kašľa, antihistaminík a liekov proti bolesti.
„Upokojujem rodičov, že toto je prechladnutie, prechladnutie je priechodná choroba, máme schopný imunitný systém, ktorý sa o to postará. A potrvá to asi týždeň,“ hovorí doktor van Driel.
Títo lekári vždy hovoria rodičom, aké preventívne opatrenia majú prijať, hovoria o príznakoch, ktoré naznačujú, že ide o niečo vážnejšie ako bežné prechladnutie. Akékoľvek dýchacie ťažkosti u dieťaťa treba brať vážne, preto treba skontrolovať dieťa, ktoré dýcha rýchlejšie alebo ťažšie ako zvyčajne. K lekárovi by ste mali zájsť aj vtedy, ak máte horúčku a akékoľvek príznaky chrípky, ako je zimnica a bolesti tela.
Prechladnuté deti, ktoré tieto príznaky nepociťujú, naopak, potrebujú jesť a piť, môžu byť sústredené a náchylné na rozptýlenie, napríklad hru.
Doteraz nemáme dobré terapeutické prostriedky na prechladnutie a liečiť dieťa niečím, čo sa dá voľne kúpiť v lekárni, je príliš riskantné.
„Ak ľuďom poskytnete informácie a poviete im, čo môžu očakávať, zvyčajne súhlasia s tým, že lieky nepotrebujú,“ uzatvára Dr. van Driel.
Preto, ak vaše dieťa len kašle a kýcha, nemusíte mu podávať lieky. Zabezpečte mu dostatok tekutín, med a kvalitnú stravu. Ak máte viac príznakov ako kašeľ a nádchu, navštívte svojho lekára.