Alergie (prehľad)
Alergie: čo sú to?
Alergia, tiež nazývaná precitlivenosť, je abnormálna reakcia imunitného systému na prvky cudzie pre telo (alergény), ale neškodné. Môže sa objaviť v rôznych častiach tela: na koži, v očiach, v zažívacom systéme alebo v dýchacích cestách. Typy symptómov a ich intenzita sa budú líšiť v závislosti od toho, kde alergia začína, a od niekoľkých ďalších faktorov, ktoré sú pre každú osobu jedinečné. Môžu byť veľmi nenápadné, ako napríklad začervenanie pokožky, alebo potenciálne smrteľné, napríklad šok anafylaktický.
Hlavné typy alergických prejavov sú:
- potravinové alergie;
- astma, aspoň v jednej z jej foriem, alergická astma;
- atopický ekzém;
- alergická nádcha;
- určité formy žihľavky;
- anafylaxia.
Ľudia, ktorí sú alergickí na jeden alergén, sú zriedka alergickí. Alergická reakcia sa môže u tej istej osoby prejaviť niekoľkými spôsobmi; Alergická nádcha sa ukázala ako rizikový faktor pre rozvoj astmy15. Preto liečba desenzibilizáciou peľu na liečbu sennej nádchy môže niekedy predchádzať astmatickým záchvatom spôsobeným expozíciou týmto peľom.1.
Alergická reakcia
Vo väčšine prípadov alergická reakcia vyžaduje 2 kontakty s alergénom.
- Awareness. Prvýkrát, keď sa alergén dostane do tela, cez koža alebo prostredníctvom sliznice (oči, dýchací alebo tráviaci trakt), imunitný systém identifikuje cudzí prvok ako nebezpečný. Začne si proti nemu vytvárať špecifické protilátky.
protilátkaalebo alebo imunoglobulíny, sú látky vyrobené imunitným systémom. Rozpoznávajú a ničia určité cudzie prvky, ktorým je telo vystavené. Imunitný systém produkuje 5 typov imunoglobulínov nazývaných Ig A, Ig D, Ig E, Ig G a Ig M, ktoré majú špecifické funkcie. U alergikov je to predovšetkým Ig E. |
- Alergická reakcia. Keď alergén vstúpi do tela druhýkrát, imunitný systém je pripravený reagovať. Protilátky sa pokúšajú eliminovať alergén spustením súboru obranných reakcií.
| |
| |
Kliknutím zobrazíte animáciu |
dôležité Anafylaktická reakcia. Táto alergická reakcia, náhla a generalizovaná, postihuje celý organizmus. Ak nie je liečený rýchlo, môže prejsť do anafylaktický šok, to znamená pokles krvného tlaku, strata vedomia a možno aj smrť, v priebehu niekoľkých minút. Hneď ako sa objavia prvé príznaky vážna reakcia - opuch tváre alebo úst, bolesť srdca, červené škvrny na tele - a čo najskôr, ako sa objavia prvé príznaky respiračnej tiesne -ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, sipot, modifikácia alebo zmiznutie hlasu-musíte podať epinefrín (ÉpiPen®, Twinject®) a ísť čo najskôr na pohotovosť. Atopia. Atopia je dedičná predispozícia k alergiám. Osoba môže z neznámych príčin trpieť niekoľkými formami alergií (astma, nádcha, ekzém atď.). Podľa medzinárodnej štúdie o astme a alergiách u detí, veľkej štúdie uskutočnenej v Európe, 40% až 60% detí s atopickým ekzémom trpí respiračnými alergiami a 10% až 20% bude mať astmu2. Prvými príznakmi alergie sú často atopický ekzém a potravinové alergie, ktoré sa môžu objaviť už u dojčiat. Príznaky alergickej rinitídy - čuchanie, podráždenie očí a upchatý nos - a astmy sa prejavujú o niečo neskôr v detstve.3. |
Príčiny
Na to, aby existovala alergia, sú nevyhnutné 2 podmienky: telo musí byť citlivé na látku, ktorá sa nazýva alergén, a táto látka sa musí nachádzať v prostredí človeka.
najbežnejšie alergény sú:
- z vzdušné alergény : peľ, trus roztočov a srsť domácich zvierat;
- z potravinové alergény : arašidy, kravské mlieko, vajcia, pšenica, sója (sója), orechy, sezam, ryby, mäkkýše a siričitany (konzervačné látky);
- iné alergény : lieky, latex, hmyzí jed (včely, osy, čmeliaky, sršne).
Alergia na zvieracie chlpy? Nie sme alergickí na vlasy, ale na zvieracie srsť alebo sliny, nie viac ako na vankúše peria a paplónov, ale skôr na trus roztočov, ktoré sa tam skrývajú. |
Stále o tom vieme málopôvod alergie. Odborníci sa zhodujú, že ich príčinou je množstvo faktorov. Aj keď existuje niekoľko prípadov rodinných alergií, väčšina alergických detí pochádza z rodín bez alergie v anamnéze.4. Preto, aj keď existuje genetická predispozícia, sú zahrnuté ďalšie faktory, medzi ktoré patrí: tabakový dym, západný spôsob života a životné prostredie, najmä znečistenie ovzdušia. Stres môže spôsobiť výskyt alergických symptómov, ale nie je priamo zodpovedný.
Mlieko: alergia alebo intolerancia? Alergia na kravské mlieko spôsobená niektorými mliečnymi bielkovinami by sa nemala zamieňať s intoleranciou laktózy, teda neschopnosťou stráviť tento mliečny cukor. Príznaky intolerancie laktózy je možné eliminovať konzumáciou mliečnych výrobkov bez laktózy alebo užívaním doplnkov laktázy (Lactaid®), enzýmu s deficitom, pri konzumácii mliečnych výrobkov. |
Čoraz častejšie
Alergie sú dnes oveľa bežnejšie ako pred 30 rokmi. Vo svete, převládání alergických chorôb sa za posledných 15 až 20 rokov zdvojnásobil. 40% až 50% populácie v priemyselných krajinách je postihnutých nejakou formou alergie5.
- V Quebecu podľa správy Národného inštitútu verejného zdravia v Quebecu došlo v rokoch 1987 až 1998 k významnému nárastu všetkých typov alergií6. Prevalencia alergická nádcha sa zvýšil zo 6% na 9,4%,astmaod 2,3% do 5% a iné alergie od 6,5% do 10,3%.
- Kým na začiatku XXst storočia, alergická nádcha postihlo asi 1% populácie západnej Európy, v dnešnej dobe je podiel postihnutých ľudí 15% až 20%2. V niektorých európskych krajinách má takmer 1 zo 4 detí vo veku 7 rokov alebo mladšíchekzém atopický. Okrem toho viac ako 10% detí vo veku 13 a 14 rokov trpí astmou.
Čomu pripisovať priebeh alergií? Vedci sledovaním sociálnych a environmentálnych zmien, ktoré poznačili posledné desaťročia, vyvinuli rôzne hypotézy. Hygienická hypotéza. Podľa tejto hypotézy by skutočnosť, že žije v prostredí (domoch, pracoviskách a voľnočasových aktivitách), ktoré je stále čistejšie a dezinfikované, vysvetľovala nárast počtu prípadov alergií v posledných desaťročiach. Kontakt s vírusmi a baktériami v ranom veku by umožnil zdravé dozrievanie imunitného systému, ktorý by inak mal tendenciu mať alergickú reakciu. To by vysvetľovalo, prečo sú deti, ktoré ročne ochorejú na štyri alebo päť prechladnutí, menej ohrozené alergiami. Priepustnosť slizníc. Podľa ďalšej hypotézy je alergia skôr dôsledkom príliš veľkej priepustnosti slizníc (gastrointestinálneho, orálneho, respiračného) alebo zmeny črevnej flóry. Viac informácií o tejto téme nájdete v téme Alergie: Čo hovoria odborníci. |
vývoj
Potravinové alergie väčšinou pretrvávajú: často musíte jedlo zo stravy na celý život zakázať. Pokiaľ ide o respiračné alergie, môžu napriek prítomnosti alergénu takmer úplne zmiznúť. V tomto prípade nie je známe, prečo môže byť stanovená tolerancia. Atopický ekzém sa v priebehu rokov tiež zlepšuje. Naopak, alergia na jed hmyzu, ktorá sa objaví po uhryznutí, sa môže zhoršiť, niekedy po druhom uhryznutí, pokiaľ nedostanete desenzibilizačnú liečbu.
Diagnostický
Lekár odoberie anamnézu symptómov: kedy sa objavia a ako. Kožné testy alebo krvná vzorka umožňujú presne odhaliť príslušný alergén, aby sa čo najviac vylúčil z jeho životného prostredia a bola schopná alergiu lepšie liečiť.
kožné testy identifikovať látky, ktoré vyvolávajú alergickú reakciu. Spočívajú v vystavení pokožky veľmi malým dávkam purifikovaných alergénnych látok; naraz môžete otestovať asi štyridsať. Tieto látky môžu byť peľom rôznych rastlín, plesní, zvieracích srstí, roztočov, včelieho jedu, penicilínu atď. Potom sa pozorujú prejavy alergickej reakcie, ktoré môžu byť okamžité alebo oneskorené (o 48 hodín neskôr, najmä pri ekzémoch). Ak dôjde k alergii, objaví sa malá červená bodka, podobná uhryznutiu hmyzom.