Arytmia, porucha srdcového rytmu

Arytmia, porucha srdcového rytmu

Normálna srdcová frekvencia je 60 až 100 úderov srdce za minútu, pravidelne. Je tiež normálne, že sa počet úderov srdca zrýchli v reakcii na fyzickú námahu alebo napríklad v prípade poruchy regulácie štítnej žľazy. A Srdcová arytmia nastáva, keď srdce bije nepravidelne alebo ak bije menej ako 60 úderov srdca alebo viac ako 100 úderov za minútu, bez odôvodnenia.

Arytmia je najčastejšou srdcovou poruchou. V arytmickom srdci elektrické impulzy ktorí ovládajú Bije srdce pochádzať z chaotický spôsob alebo neprechádzajte obvyklými elektrickými obvodmi.

Trvanie arytmie sa u jednotlivých jedincov veľmi líši a závisí aj od typu arytmie.

Poznámka. Existuje mnoho foriem arytmie a nie všetky sú v tomto liste popísané.

Ako bije srdce?

Signál srdcového tepu obvykle začína z pomenovaného bodu sinoatriálny uzol, ktorý sa nachádza úplne navrchu pravej predsiene srdca (pozri diagram). Tento signál spôsobí stiahnutie predsiení, ktoré potom pumpujú krv do komôr. the elektrický signál potom ide do atrioventrikulárneho uzla, ktorý sa nachádza medzi predsieňami, potom do zväzku His, typu srdcového vlákna umiestneného medzi komorami, a odtiaľ do komôr, ktoré sa potom stiahnu a pumpujú krv tepnami. Je to kontrakcia komôr, ktorá spôsobuje pulz.

Rôzne typy arytmie

arytmie sú klasifikované podľa miesta pôvodu, predsiene alebo komory a podľa účinku, ktorý spôsobujú, buď zrýchlenia alebo spomalenia srdcového tepu. The tachykardia zodpovedajú zvýšenému srdcovému tepu, bradykardie na pokles.

Tachykardia alebo zvýšený srdcový tep

O tachykardii hovoríme vtedy, keď srdce bije rýchlosťou väčšou ako 100 úderov za minútu.

Niektoré tachykardie sa vyskytujú v Slúchadlá s mikrofónom. Najbežnejšie formy sú:

  • Fibrilácia predsiení. Jedná sa o najbežnejší typarytmie. Najčastejšie sa vyskytuje po 60. roku života, u ľudí s vysokým krvným tlakom alebo so srdcovými problémami. Je to zvyčajne spôsobené opotrebovaním vodivého tkaniva srdca. Trpí ňou až 10% ľudí vo veku 80 a viac rokov. Obdobia fibrilácie predsiení môžu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Fibrilácia je často dokonca trvalá. Fibrilujúce átrium sa môže sťahovať 350 až 600 krát za minútu (komory našťastie nebijú tak rýchlo, pretože niektoré z týchto chaotických impulzov sa cestou zablokujú). Tento typ arytmie môže byť nebezpečný. Krv už cirkuluje nedostatočne. Ak stagnuje v átriu, a krvná zrazenina môže sa vytvárať, migrovať do mozgu a riskovať mozgovú príhodu;
  • Predsieňový flutter. Tento typ arytmie je podobný predsieňovej fibrilácii, aj keď srdcový tep je v tomto prípade štruktúrovanejší a trochu pomalší, približne 300 za minútu;
  • Supraventrikulárna tachykardia. Existuje niekoľko foriem. Spravidla spôsobuje 160 až 200 kontrakcií za minútu a môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Vyskytuje sa viac u mladých ľudí a vo všeobecnosti nie je život ohrozujúci. Najčastejšou je supraventrikulárna tachykardia paroxyzmálna ou Bouveretova choroba (vytvára sa akýsi skrat a veľmi rýchlo a pravidelne stimuluje komory). the Wolff-Parkinsonov-Whiteov syndróm je iná forma. K tomu dochádza, keď elektrické impulzy prechádzajú z predsiene do komory bez prechodu cez atrioventrikulárny uzol;
  • Sinusová tachykardia. Vyznačuje sa a zvýšená srdcová frekvencia viac ako 100 úderov za minútu. Sínusová tachykardia je v zdravom srdci normálna po fyzickej námahe, dehydratácii, strese, požití stimulantov (káva, alkohol, nikotín atď.) Alebo po určitých liekových terapiách. Niekedy to však môže byť znakom vážneho zdravotného problému v srdci, ako je pľúcna embólia alebo srdcové zlyhanie;
  • Predsieňový extrasystol. Extasystola je predčasná kontrakcia srdca, po ktorej zvyčajne nasleduje dlhšia pauza ako obvykle. Extrasystola niekedy skĺzne medzi normálne pulzácie bez toho, aby sa zmenila ich postupnosť. Je normálne mať ich niekoľko denne. S vekom sú častejšie, ale často zostávajú neškodné. Môžu však byť spôsobené zdravotným problémom (srdcovým alebo iným). Predsieňový extrasystol začína v predsieni, zatiaľ čo komorový extrasystol (pozri nižšie) pochádza z komôr.

Ďalšie tachykardie sa vyskytujú v komôrto znamená v dolných srdcových komorách:

  • Komorová tachykardia. Jedná sa o pravidelný, ale veľmi rýchly úder komôr v rozmedzí od 120 do 250 kontrakcií za minútu. Často sa vyskytuje v mieste jazvy, ktorá zostala po predchádzajúcom chirurgickom zákroku alebo slabosti v dôsledku srdcových chorôb. Keď periódy trvajú niekoľko minút, môžu degenerovať do ventrikulárnej fibrilácie a vyžadujú si záchranná reakcia;
  • Fibrilácia komorová. Tieto rýchle a dezorganizované kontrakcie srdcových komôr predstavujú a lekárska pohotovosť. Srdce už nemôže pumpovať a krv už necirkuluje. Väčšina ľudí okamžite stratí vedomie a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc vrátane kardiopulmonálnej resuscitácie. Tep srdca musí byť obnovený defibrilátorom, inak osoba zomrie do niekoľkých minút;
  • Syndróm du QT dlhý. Tento problém sa týka dĺžky QT priestoru na elektrokardiograme (EKG), čo je čas medzi elektrickým nábojom a vybitím komôr. Príčinou je často a genetická porucha alebo vrodená malformácia srdca. K tomuto syndrómu môžu navyše viesť vedľajšie účinky viacerých liekov. Spôsobuje, že srdce bije rýchlejšie a nepravidelne. Môže to viesť k bezvedomiu a dokonca spôsobiť náhlu smrť;
  • Komorový extrasystol. V komorách môže dôjsť k predčasnému stiahnutiu. Komorový extrasystol je častejšie ako predsieňový pôvod. Rovnako ako predsieňový extrasystol môže byť v zdravom srdci neškodný. Je však potrebné ďalej skúmať, kedy je to veľmi bežné.

Bradykardia alebo znížená srdcová frekvencia

Bradykardia sa vyskytuje vtedy, keď cirkuluje krv menej ako 60 úderov srdca za minútu. do pomalšia srdcová frekvencia že normálne nie je nevyhnutne život ohrozujúce. Môže to byť dokonca znak vynikajúceho zdravia srdca. Niektorí športovci majú napríklad pokojový srdcový tep 40 úderov za minútu a sú pozoruhodne fit.

Na druhej strane, v prípadoch, keď srdce nemôže dostatočne zásobovať orgány kyslíkom, hovoríme o symptomatická bradykardia. Nasledujúce formy sú najbežnejšie:

  • Dysfunkcia sinoatriálneho uzla. To zvyčajne spôsobuje srdcový tep nižší ako 50 za minútu. Najčastejšou príčinou je tkanivo jazvy, ktoré narúša alebo nahrádza sinoatriálny uzol;
  • Atrioventrikulárny blok. Táto porucha prenosu elektrického impulzu (spomalenie, príležitostné prerušenia alebo úplné prerušenie) medzi predsieňami a komorami spôsobuje spomalenie srdcového tepu.

Príčiny

Príčinyarytmie srdcové sú viacnásobné a zahŕňajú nasledujúce:

  • normálne starnutie;
  • stres;
  • Zneužívanie tabaku, alkoholu, kávy alebo iných stimulantov; užívanie kokaínu;
  • dehydratácia;
  • Arterioskleróza a ateroskleróza;
  • Užívanie niektorých liekov;
  • Broncho-pneumopatie (problémy s dýchacím systémom);
  • Pľúcna embólia;
  • Koronárna nedostatočnosť vedúca k nedostatku okysličenia srdcového tkaniva.

Možné komplikácie

Niektoré typy arytmie zvyšujú riziko komplikácií, ako napríklad:

  • cerebrovaskulárna príhoda (mŕtvica);
  • zástava srdca;
  • a strata vedomia (zriedkavo iba určité typy arytmií).

Kedy sa obrátiť na lekára?

Kontaktujte ich pohotovostné služby ihneď, ak pocítite príznaky ako búšenie srdca, bolesť v hrudi alebo nedostatok dychu, nečakane a nevysvetliteľne.

Nechaj odpoveď