La bilirubín je pigment nerozpustný vo vode žltej farby, ktorá je výsledkom degradáciehemoglobín. Je to hlavné farbivo žlč. Produkuje sa v bunkách sadzby a kostnej dreni, a potom je transportovaný krvným obehom albumínom do pečene. Akonáhle je prítomný v pečeni, je konjugovaný s kyselinou glukonovou a je rozpustný vo vode. V črevách konjugovaný bilirubín dodáva stolici hnedú farbu.

Lekár nariadi krvný test na bilirubín, ak má podozrenie napríklad na:

• hepatobiliárne poruchy: stavy, ktoré ovplyvňujú pečeň (hepatitída je najčastejšia) a / alebo žlčové cesty
• hemolytické syndrómy (charakterizované abnormálnou deštrukciou červených krviniek)
• alebo žltačka novorodenca, nazývaná tiež žltačka novorodenca

Na test bilirubínu by sa mal vykonať krvný test, ktorý pozostáva z testu venóznej krvi. Odporúča sa, aby ste najmenej 4 hodiny pred krvným testom nejedli a nepili. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby prestal užívať niektoré lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testu na bilirubín.

Množstvo celkového bilirubínu v krvi je normálne medzi 0,3 a 1,9 mg / dl (miligramy na deciliter). Množstvo konjugovaného bilirubínu (tiež nazývaného priamy bilirubín) je normálne medzi 0 a 0,3 mg / dl. 

Upozorňujeme, že takzvané normálne hodnoty bilirubínu v krvi sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, ktoré vykonáva analýzy.

Výsledky môže interpretovať a diagnostikovať iba lekár.

Ak je hladina bilirubínu vysoká, nazýva sa tohyperbilirubinémie.

Môže to byť:

• prevaha voľnej formy (nadbytočnou produkciou alebo nedostatkom konjugácie):

- transfúzne kanály pre úrazy

- hemolytické anémie: toxická, liečivá, parazitická hemolýza atď.

- Gilbertova choroba (genetická abnormalita metabolizmu bilirubínu)

- žltačka novorodenca

-Criggler-Najjarov syndróm (dedičná porucha metabolizmu bilirubínu)

• prevaha konjugovanej formy (konjugovaný bilirubín sa uvoľňuje do obehu, keď je zablokovaný normálny spôsob vylučovania):

- žlčový kameň

- neoplázia (rakovina)

- pankreatitída

- toxická hepatitída, alkoholická hepatitída, vírusová hepatitída

- cirhóza

Rozlišuje sa najmä „žltačka s voľným bilirubínom“, ktorá je skôr dôsledkom prebytku deštrukcie červených krviniek (hemolýza) „žltačky s konjugovaným bilirubínom“, ktorá skôr súvisí s ochorením žlčových ciest alebo pečene.