Obsah
slepý
Céčko (z latinského cæcum intestinum, slepé črevo) je orgán tráviaceho traktu. Zodpovedá prvej časti hrubého čreva, nazývanej tiež hrubé črevo.
Anatómia si slepá
umiestnenie. Céčko sa nachádza v pravej bedrovej jamke na úrovni spodnej časti brucha a za prednou brušnou stenou. (1)
štruktúra. Počiatočný črevný segment hrubého čreva, slepé črevo nasleduje za ileom, poslednou časťou tenkého čreva. Ústie ilea v slepom čreve pozostáva z ileo-cékálnej chlopne a hrubého zvierača a tvorí ileo-cékálny uhol. Skončené vo slepej ulici, céčko je široké 6 až 8 cm. Má atrofované predĺženie pod otvorom ilea, známe ako vermikulárna príloha.
Céčko a príloha sa skladajú zo 4 tunikov, povrchových vrstiev:
- serosa, ktorá zvonku tvorí membránu a zodpovedá viscerálnemu pobrušnici
- svalnatý, ktorý je tvorený pozdĺžnymi svalovými pásmi
- Submucosa
- sliznatý
Vaskularizácia a inervácia. Celok je vaskularizovaný cékovými a apendikulárnymi artériami a inervovaný nervami pochádzajúcimi zo slnečného plexu a horného mezenterického plexu.
Fyziológia slepého čreva
Absorpcia vody a elektrolytov. Hlavnou úlohou céka je absorbovať vodu a elektrolyty, ktoré sú ešte prítomné po trávení a absorpcii v tenkom čreve (2).
Bariérová úloha. Ileocekálna chlopňa a zvierač zvyčajne pomáhajú predchádzať návratu materiálu do ilea. Táto jednosmerná bariéra je zásadná pre prevenciu kontaminácie tenkého čreva baktériami prítomnými v hrubom čreve (3).
Patológie a bolesti slepého čreva
tyhlit. Zodpovedá zápalu céka a prejavuje sa bolesťami brucha sprevádzanými hnačkou. Táto patológia sa najčastejšie objavuje u imunokompromitovaných pacientov. (4)
zápal slepého čreva. Vyplýva to zo zápalu slepého čreva, prejavuje sa ako silná bolesť a má sa liečiť okamžite.
Volvulus du Blind. Zodpovedá torzii céka v dôsledku jeho hypermobility. Príznakmi môžu byť bolesť brucha a kŕče, zápcha alebo vracanie.
Nádory. Rakovina hrubého čreva vzniká predovšetkým z nezhubného nádoru, nazývaného adenomatózny polyp, ktorý sa môže vyvinúť na malígny nádor (4) (5). Tieto nádory sa môžu vyvinúť najmä v bunkách vnútornej steny céka.
Liečba céka
Lekárske ošetrenie. V závislosti od patológie môže byť predpísaná liečba liekom, ako sú analgetiká, preháňadlá alebo dokonca masti.
Chirurgická liečba. V závislosti od patológie a jej priebehu sa môže vykonať chirurgická liečba, ako je ablácia hrubého čreva (kolektómia).
Chemoterapia, rádioterapia alebo cielená terapia. Ide o rôzne typy ošetrení používaných na ničenie rakovinových buniek.
Skúška naslepo
Telesné vyšetrenie. Nástup bolesti začína klinickým vyšetrením na posúdenie charakteristík bolesti a sprievodných symptómov.
Biologické vyšetrenie. Môžu sa vykonať testy krvi a stolice.
Lekárske zobrazovacie vyšetrenie. V závislosti od podozrenia alebo dokázanej patológie je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, ako je ultrazvuk, CT vyšetrenie alebo MRI.
Endoskopické vyšetrenie. Na vyšetrenie stien hrubého čreva je možné vykonať kolonoskopiu.
História a symbolika slepého čreva
Tvar slepého čreva je asimilovaný do slepej uličky, preto má latinský pôvod: slepé črevo, slepé črevo (6).