Bouveretova choroba: všetko o Bouveretovej tachykardii

Patológia srdcového rytmu, Bouveretova choroba je definovaná ako výskyt palpitácií srdca, ktoré môžu byť príčinou nepohodlia a úzkosti. Je to spôsobené poruchou srdcového elektrického vedenia. Vysvetlenia.

Čo je to Bouveretova choroba?

Bouveretova choroba je charakterizovaná prítomnosťou palpitácií vyskytujúcich sa pri prerušovaných záchvatoch vo forme paroxysmálneho zrýchlenia srdcovej frekvencie. Srdcová frekvencia môže dosiahnuť 180 úderov za minútu, čo môže trvať niekoľko minút, dokonca niekoľko desiatok minút, potom sa zrazu normalizuje na obvyklú srdcovú frekvenciu s okamžitým pocitom pohody. Tieto záchvaty môžu byť vyvolané emóciami alebo bez konkrétnej príčiny. Je to stále mierne ochorenie, ktoré neovplyvňuje činnosť srdca okrem rýchlych opakujúcich sa záchvatov (tachykardia). Nepredstavuje to zásadné riziko. O tachykardii hovoríme vtedy, keď srdce bije viac ako 100 úderov za minútu. Táto choroba je pomerne častá a postihuje viac ako jedného zo 450 ľudí, najčastejšie mladých ľudí.

Aké sú príznaky Bouveretovej choroby?

Okrem pocitov búšenia hrudníka je táto choroba tiež zdrojom nepohodlia na hrudníku vo forme pocitov útlaku a úzkosti alebo dokonca paniky. 

Útoky búšenia srdca majú náhly začiatok a koniec, spôsobené emóciami, ale často bez identifikovanej príčiny. 

Emisia moču je tiež bežná po záchvate a uvoľňuje močový mechúr. Pri krátkom bezvedomí sa môže vyskytnúť aj pocit závratu, točenia hlavy alebo mdloby. 

Úzkosť závisí od stupňa tejto tachykardie pacienta. Elektrokardiogram ukazuje pravidelnú tachykardiu pri 180-200 úderoch za minútu, pričom obvyklý srdcový tep sa pohybuje v rozmedzí od 60 do 90. Srdcovú frekvenciu je možné vypočítať tak, že odoberiete pulz v zápästí, kde prechádza radiálna artéria, alebo počúvaním srdca s stetoskop.

Aké hodnotenie je potrebné urobiť v prípade podozrenia na Bouveretovu chorobu?

Okrem elektrokardiogramu, ktorý sa bude snažiť odlíšiť Bouveretovu chorobu od iných porúch srdcového rytmu, je niekedy potrebné podrobnejšie posúdenie, ak je postupnosť záchvatov tachykardie denne deaktivovaná a / alebo niekedy vedie k závratom, závratom alebo závratom. . krátka strata vedomia. 

Kardiológ potom zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca pomocou sondy priamo vloženej do srdca. Tento prieskum spustí záchvat tachykardie, ktorý bude zaznamenaný na vizualizáciu nervového uzla v stene srdca, ktorý spôsobuje tachykardiu. 

Ako liečiť Bouveretovu chorobu?

Pokiaľ nie je Bouveretova choroba veľmi invalidizujúca a dobre tolerovaná, môže byť liečená vagálnymi manévrami, ktoré stimulujú nervus vagus zapojený do regulácie srdcovej frekvencie (masáž očných bulbov, krčných tepien na krku, vypite pohár studenej vody, vyvolať dávivý reflex a pod.). Táto stimulácia nervu vagus spomalí srdcovú frekvenciu.

Ak tieto manévre nepostačujú na upokojenie krízy, môžu sa podať injekčne antiarytmiká podávané včas, v špecializovanom kadiologickom prostredí. Cieľom je zablokovať intrakardiálny uzol, ktorý spôsobuje tachykardiu. 

Keď je táto choroba zle tolerovaná intenzitou a opakovaním záchvatov, ponúkajú základnú liečbu antiarytmiká, ako sú betablokátory alebo digitalis.

Nakoniec, ak nie sú záchvaty kontrolované, opakujú sa a postihujú každodenný život pacientov, je možné počas skúmania malou sondou, ktorá preniká do srdca, vykonať ablačný výstrel. uzol spôsobujúci útoky rádiofrekvenčnej tachykardie. Toto gesto vykonávajú špecializované centrá, ktoré majú s týmto typom intervencie skúsenosti. Účinnosť tejto metódy je 90% a je indikovaná pre mladé subjekty alebo subjekty, ktoré majú kontraindikáciu užívania antiarytmických liekov, ako je digitalis.

Nechaj odpoveď