Obsah
Kolonoskopia je jednou z metód inštrumentálneho vyšetrenia čreva, ktorá umožňuje včasné odhalenie a liečbu mnohých závažných patológií. Presnosť štúdie však závisí od toho, ako dobre sa osoba pripravila na postup. V tomto prípade hovoríme o očiste čreva. Ak nedodržíte odporúčania na čistenie orgánu pred kolonoskopiou, potom bude vizualizácia diagnózy vážne narušená. V dôsledku toho si lekár nemusí všimnúť nejaké zápalové zameranie alebo rastúci novotvar alebo nezíska úplný obraz o chorobe.
Príprava na kolonoskopiu zahŕňa čistenie čriev, diétu a pôst pred zákrokom. Rovnako dôležité je aj správne mentálne nastavenie.
Príprava na kolonoskopiu
Čím lepšie sa človek pripraví na kolonoskopiu, tým vyšší bude informačný obsah štúdie:
10 dní pred zákrokom je potrebné prestať užívať prípravky železa, z aktívneho uhlia. Je tiež potrebné vylúčiť lieky, ktoré zriedia krv, čo zabráni rozvoju krvácania.
Ak má pacient implantovanú umelú srdcovú chlopňu, potom sa pred kolonoskopiou odporúča priebeh antibakteriálnych liekov. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnej endokarditídy.
Ak to lekár dovolí, potom pred kolonoskopiou môže pacient užívať antispazmodikum, napríklad No-shpu.
Lekári odporúčajú neužívať lieky zo skupiny NSAID a lieky na zastavenie hnačky (Lopedium, Imodium atď.).
Nezabudnite vyčistiť črevá, ako aj držať diétu. V predvečer postupu je potrebné užiť preháňadlo (Fortrans, Lavacol atď.).
Výživa pred kolonoskopiou
2-3 dni pred nadchádzajúcou procedúrou musí pacient dodržiavať diétu bez trosky. Zo stravy treba vylúčiť potraviny s obsahom vlákniny, ktoré môžu naštartovať fermentačné procesy v črevách.
Diéta pred kolonoskopiou zahŕňa nasledujúce zásady:
Diétu musíte držať krátkodobo, pretože je chybná a nevyvážená v zložení.
Uistite sa, že pijete dostatok vody. Jedlo by malo poskytnúť telu energiu, vitamíny a stopové prvky.
Z jedálneho lístka je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné alebo sú schopné vyvolať fermentačné procesy v črevách. Preto sú zo stravy odstránené tučné a šľachovité mäso, klobása, žiaruvzdorné tuky, údené mäso, marinády. Nejedzte čerstvú zeleninu, huby a bylinky. Zákaz sa týka obilnín, chleba z otrúb a ražnej múky, semien a orechov, mlieka a mliečnych výrobkov a alkoholických nápojov.
Diéta je založená na vývaroch, na diétnom mäse, polievkach a obilninách.
Musíte vypiť aspoň 1,5 litra vody denne.
Výrobky sú dusené alebo varené. Pečenie je zakázané.
Odstráňte korenené a slané jedlá z jedálneho lístka.
Jedzte jedlo v malých porciách, ale často.
24 hodín pred procedúrou prechádzajú na použitie tekutého riadu. Môžu to byť polievky, čaj s medom, šťavy riedené vodou, jogurty a kefír.
Potraviny, ktoré možno konzumovať:
Hydinové, teľacie, hovädzie, rybie a králičie mäso.
Mliečne výrobky.
Pohánka a varená ryža.
Nízkotučné syry a tvaroh.
Biely chlieb, sušienky.
Zelený čaj s medom bez cukru.
Šťava zriedená vodou a kompót.
Nasledujúce produkty by mali byť vylúčené z ponuky:
Jačmeň a proso.
Šalátové listy, paprika, kapusta, cvikla a mrkva.
Fazuľa a hrášok.
Maliny a egreše.
Sušené ovocie a orechy.
Pomaranče, jablká, mandarínky, hrozno, marhule, banány a broskyne.
Ražný chlieb.
Sladkosti.
Sýtené nápoje, káva a mlieko.
Príklad jedálneho lístka, ktorý sa má dodržiavať tri dni pred kolonoskopiou:
Raňajky: varená ryža a čaj.
Občerstvenie: nízkotučný kefír.
Obed: polievka so zeleninou a kompót.
Občerstvenie: nízkotučný syr.
Večera: varená ryba, ryža a pohár čaju.
Príklad jedálneho lístka, ktorý sa má dodržiavať 2 dni pred kolonoskopiou:
Raňajky: nízkotučný tvaroh.
Občerstvenie: dva krekry s čajom.
Obed: vývar s malým kúskom mäsa, dusená kapusta.
Občerstvenie: ryazhenka.
Večera: varená pohánka a čaj.
Deň pred kolonoskopiou by sa posledné jedlo malo uskutočniť najneskôr do 14 hodín.
Očistné postupy pred kolonoskopiou
Povinnou etapou prípravy na kolonoskopiu je proces čistenia čreva. Realizuje sa pomocou klystíru alebo pomocou liekov. Klystír sa podáva v predvečer štúdie najmenej 2 krát. Potom sa ešte 2 krát umiestni pred samotným postupom.
Pri jednom prístupe sa do čriev vstrekne asi 1,5 litra vody. Aby bol proces čistenia mierny, môžete si 12 hodín pred kolonoskopiou vziať preháňadlo.
Ak má pacient rektálne trhliny alebo iné patológie orgánu, potom je zakázané dať mu klystír. V tomto prípade je indikované podávanie liekov zameraných na šetrnú očistu čriev.
Druhy laxatív pre kolonoskopiu
Laxatíva sa používajú na čistenie čriev. Prichádzajú na záchranu v prípadoch, keď je klystír kontraindikovaný.
Fortrans
Tento liek je určený špeciálne na prípravu pacientov pred operáciou a vyšetrením tráviaceho systému.
Fortrans je osmotické preháňadlo, ktoré sa používa na liečbu chronickej zápchy a predoperačné čistenie čriev.
Zloženie: soli (sodík a draslík), makrogol, sóda, prísada E 945.
farmakologické parametre. Liečivo sa neabsorbuje do krvi, neabsorbuje sa v tráviacom trakte. Účinok nastáva 1-1,5 hodiny po požití. Použitie ďalšej dávky skráti tento čas na polovicu.
Forma a dávkovanie. Liečivo sa vyrába vo forme prášku, ktorý je vo vrecúškach. Pred užitím sa 1 vrecúško rozpustí v litri vody. Na každých 20 kg hmotnosti je potrebné užiť 1 vrecúško. Celý konečný objem je rozdelený na 2 rovnaké časti. Prvá polovica sa pije večer pred nadchádzajúcou procedúrou a druhá polovica ráno, 4 hodiny pred štúdiom.
Kontraindikácie. Neužívajte liek osobám so srdcovým zlyhaním, osobám mladším ako plnoletosť, pacientom s rakovinovými léziami tráviaceho systému.
Nežiaduce prejavy: vracanie.
Droga sa vyrába vo Francúzsku. Náklady na balenie sú 450 rubľov.
Lavacol
Tento liek je analógom lieku Fortrans. Vyrába ho Moskovská farmaceutická továreň. Cena za balenie lieku je 200 rubľov.
Zloženie: makrogol, síran sodný, chlorid draselný, chlorid sodný a hydrogénuhličitan sodný.
farmakologické parametre. Droga má laxatívny účinok. Makrogol po vstupe do čreva zadržiava molekuly vody, vďaka čomu sa obsah orgánu rýchlo evakuuje von. Soli sodíka a draslíka zabraňujú rozvoju porúch elektrolytov v tele.
Forma a dávkovanie. Liečivo sa vyrába v práškovej forme, na každých 5 kg hmotnosti sa odoberie jedno vrecúško lieku, ktoré sa zriedi v pohári teplej vody. Ak do roztoku pridáte trochu sirupu, chuť lieku sa výrazne zlepší. Vezmite pohár roztoku každých 15-30 minút.
Kontraindikácie: zlyhanie srdca, nepriechodnosť čriev, prederavenie steny žalúdka alebo čriev, vredy a erózia žalúdka alebo čriev, stenóza žalúdka, ochorenie obličiek.
Nežiaduce prejavy: nevoľnosť a vracanie, ťažkosti v bruchu.
Moviprep
Moviprep je jedným z najviac preštudovaných a široko používaných makrogolových prípravkov na celom svete. V Rusku sa objavil pred 2 rokmi. Jeho účinnosť bola potvrdená mnohými klinickými štúdiami uskutočnenými v Európe, Amerike a Japonsku. Za 10 rokov svojej existencie na farmakologickom trhu si Moviprep vyslúžil len pozitívne recenzie od odborníkov.
V porovnaní s podobnými liekmi má Moviprep nasledujúce výhody:
Pre kvalitnú očistu čreva musíte vypiť 2-krát menej roztoku, teda nie 4, ale 2 litre.
Droga nespôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Má príjemnú citrónovú chuť.
Zlúčenina. Vrecúško A: makrogol, síran sodný, chlorid sodný, chlorid draselný, aspartám, citrónová aróma, acesulfam draselný. Vrecúško B: kyselina askorbová, askorbát sodný.
farmakologické parametre. Liečivo spôsobuje strednú hnačku, čo vám umožňuje kvalitatívne vyčistiť črevá.
Forma a dávkovanie. Liek sa užíva perorálne. Vrecká A a B sa rozpustia v malom množstve vody, potom sa ich objem upraví na 1 liter. Preto musíte pripraviť ďalšiu časť roztoku. V dôsledku toho by ste mali dostať 2 litre hotovej tekutiny. Môže sa piť naraz (ráno alebo večer pred očistnou procedúrou), alebo rozdeliť na 1 dávku (jeden liter sa užíva večer a druhá časť nápoja ráno). Celý objem roztoku by sa mal vypiť do 2-1 hodín, rozdelený na rovnaké časti. Objemy tekutín by ste mali doplniť aj džúsom bez dužiny, čajom alebo kávou bez mlieka v objeme 2 litre. Dve hodiny pred kolonoskopiou prestaňte piť vodu.
Kontraindikácie: gastroparéza, nepriechodnosť čriev, perforácia stien žalúdka a čriev, fenylketonúria, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, toxický megakolón, vek do 18 rokov, bezvedomie, precitlivenosť na zložky lieku.
Nežiaduce prejavy: anafylaxia, bolesti hlavy, kŕče, závraty, zvýšený tlak, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, svrbenie kože a vyrážky, smäd, zimnica, malátnosť, zmeny krvného obrazu.
Náklady na liek sú 598-688 rubľov.
Endofalk
Toto je laxatívny liek, ktorého hlavnou aktívnou zložkou je makrogol. Je predpísaný na čistenie čriev pred nadchádzajúcou kolonoskopiou.
Zloženie: makrogol, chlorid sodný a draselný, hydrogénuhličitan sodný.
Farmakologické parametre: liek pôsobí karminatívne, v organizme sa nevstrebáva, vychádza nezmenený.
Forma a dávkovanie. Liečivo je vo forme prášku. Pred užitím sa musí rozpustiť vo vode (na 1 vrecúška prášku je potrebný 0,5 liter vody). Na prečistenie čriev je potrebných 3,5-4 litrov roztoku. Celý objem lieku by sa mal spotrebovať do 4-5 hodín.
Kontraindikácie: dysfágia, žalúdočná stenóza, ulcerózna kolitída, črevná obštrukcia.
Nežiaduce prejavy: poruchy činnosti srdca, nevoľnosť, vracanie, alergické reakcie.
Liečivo vyrába talianska farmaceutická spoločnosť. Jeho cena je 500-600 rubľov.
Picoprep
Picoprep je nový liek, ktorý sa používa na čistenie čriev. Pikosíran sodný, ktorý je jeho súčasťou, spôsobuje stiahnutie stien orgánu, čím sa stolica posúva smerom von. Magnéziumcitrát absorbuje vodu a zmäkčuje obsah čreva.
Zloženie: kyselina citrónová, oxid horečnatý, pikosíran sodný, hydrogénuhličitan draselný, dihydrát sacharinátu sodného, doplnok s pomarančovou príchuťou. Tento doplnok obsahuje kyselinu askorbovú, xantínovú gumu, suchý pomarančový extrakt a laktózu. Liečivo má práškovú formu uvoľňovania. Samotný prášok je biely a roztok pripravený z neho môže mať žltkastý odtieň a oranžovú vôňu.
farmakologické parametre. Tento liek patrí do skupiny laxatívnych roztokov.
Forma a dávkovanie. Jedno vrecúško lieku sa musí rozpustiť v 150 ml vody. Prvá časť roztoku sa odoberie pred večerou, zapije sa 5 pohármi vody, každý 0,25 litra. Ďalšia dávka sa užíva pred spaním s 3 pohármi vody.
Kontraindikácie: dehydratácia, peptický vred tráviaceho traktu, ochorenia srdca a ciev, tehotenstvo, kolitída, nepriechodnosť čriev, ochorenie obličiek, tehotenstvo, vek do 9 rokov, intolerancia laktózy, rehabilitačné obdobie po operácii.
Nežiaduce prejavy: alergické reakcie, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, hnačka, bolesti brucha.
Cena lieku je 770 rubľov.
Flit Phospho-Soda
zloženie: dodekahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, benzoan sodný, glycerol, alkohol, sodná soľ sacharínu, citrónový a zázvorový olej, voda, kyselina citrónová.
farmakologické parametre. Droga patrí medzi laxatíva, zadržiava a hromadí vodu v črevách, čo spôsobuje jeho sťahy a podporuje rýchle vyprázdňovanie.
Forma a dávkovanie:
Ranná schôdzka. O 7. hodine ráno namiesto raňajok vypijú pohár vody a prvú dávku lieku (45 ml lieku sa zriedi v pol pohári vody). Tento roztok sa premyje ďalším pohárom vody. Na obed namiesto jedla vypite 3 poháre vody. Namiesto večere si dajte ďalší pohár vody. Po večeri užite ďalšiu dávku roztoku zriedeného v pol pohári vody. Opláchnite liek pohárom studenej vody. Pred polnocou musíte tiež vypiť tekutinu.
Večerné stretnutie. O jednej môžete jesť ľahké jedlo. O siedmej pijú vodu. Po večeri užite prvú dávku lieku s pohárom vody. Počas večera musíte vypiť ďalšie 3 poháre tekutiny.
V deň menovania. O siedmej ráno nejedia, vypijú pohár vody. Po raňajkách užite ďalšiu dávku lieku a zapite ju ďalším pohárom vody.
Kontraindikácie: individuálna intolerancia na zložky lieku, črevná obštrukcia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápalové ochorenia tráviaceho traktu a porušenie integrity ich stien, zlyhanie obličiek, vek do 15 rokov, tehotenstvo a dojčenie.
Nežiaduce prejavy: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, plynatosť, závrat, bolesť hlavy, alergické vyrážky, dehydratácia.
Náklady na liek sú 1606-2152 rubľov na balenie
Dufalac
Zloženie: voda a laktulóza.
Farmakologické parametre: zvyšuje črevnú motilitu, urýchľuje metabolizmus. Malé množstvo lieku sa absorbuje do krvi.
Forma a dávkovanie. Liečivo sa vyrába vo forme sirupu, ktorý je balený vo fľašiach po 200 a 500 ml. Dávku určuje lekár, počas liečby je potrebné dodržiavať predpísaný pitný režim.
Kontraindikácie: diabetes mellitus, apendicitída, intolerancia laktulózy.
Nežiaduce prejavy: plynatosť, vracanie, závraty, zvýšená slabosť.
Liečivo sa vyrába v Holandsku, jeho cena je 475 rubľov.
Dinolák
Zloženie: laktulóza, simetikón.
farmakologické parametre. Liečivo zvyšuje črevnú motilitu, urýchľuje metabolizmus, neutralizuje plyny. V tele sa nevstrebáva, vylučuje sa nezmenený.
Forma a dávkovanie. Liečivo je dostupné vo forme suspenzie. Lekár zvolí dávku individuálne.
Kontraindikácie: obštrukcia čriev, individuálna intolerancia laktulózy.
Nežiaduce prejavy: zlyhanie srdca, bolesti hlavy, zvýšená únava.
Droga sa vyrába v Rusku. Cena lieku je 500 rubľov.
Prípravky na báze laktulózy pôsobia pomalšie ako prípravky makrogolu.
Kolonoskopia vám umožní získať spoľahlivé výsledky len pod podmienkou, že osoba dodržiava všetky odporúčania lekára o čistení čriev a diéte. Zákrok väčšinou prebieha bez komplikácií. So zvýšením telesnej teploty, s rozvojom črevného krvácania alebo zvracania však musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.