Obsah
Respiračná fyzioterapia a bronchiolitída: závery časopisu Prescrire a odpoveď fyzioterapeuta
Fakty: V decembri 2012 lekársky časopis Prescrire potvrdil, že deväť štúdií vykonaných s 891 dojčatami hospitalizovanými pre bronchiolitídu nepreukázalo žiadny rozdiel medzi deťmi liečenými respiračnou fyzioterapiou a bez fyzioterapie, a to z klinického aj fyziologického hľadiska (okysličenie krvi, frekvencia dýchania, trvanie choroby atď.).
Brice Mommaton: Táto štúdia sa netýka liberálnych fyzioterapeutov. Bola vykonaná u dojčiat hospitalizovaných pre bronchiolitídu. my, bojujeme, aby sme sa vyhli hospitalizácii. V tejto práci sú analyzované najzávažnejšie a najkrehkejšie prípady bronchiolitídy. V skutočnosti, keď je dieťa hospitalizované, prioritou je udržiavať saturáciu kyslíkom a bojovať proti tomuto zápalu priedušiek. Okrem toho je možné vykonať fyzioterapeutické sedenia na upchatie nosových priechodov, ale musia byť veľmi jemné, aby dieťa neoslabovali.
Je respiračná fyzioterapia skutočne užitočná v prípadoch bronchiolitídy?
BM: Áno, je nápomocná keď dieťa nemôže vypudiť nadmernú sekréciu hlienu nahromadeného v jeho prieduškách. Pretože najvážnejším rizikom je zhoršenie funkcie dýchania a teda aj hospitalizácia. Práca fyzioterapeuta spočíva práve v tom, že vyčistí priedušky, aby dieťa mohlo dýchať a jesť. Spýtaj sa rodičov, po sedení dieťa netrávi rovnakú noc, vráti sa mu chuť do jedla, menej kašle. Ale bronchiolitída pretrváva najmenej 8-10 dní, preto je dôležité absolvovať niekoľko sedení.
Respiračná fyzioterapia: ako je to s nepriaznivými účinkami (vracanie, bolesť a zlomeniny rebier atď.)?
BM: Za 15 rokov, čo cvičím, Nikdy som nevidel zlomeniny rebier. Ide o mimoriadne zriedkavý prípad. Mali by ste vedieť, že medzi rôznymi metódami respiračnej fyzioterapie je veľký rozdiel. Vo Francúzsku používame technikuzvýšený výdychový prietok. Nemá to nič spoločné s trhanými a prudkými gestami, ktoré možno vidieť v televízii. Respiračná fyzioterapia nie je bolestivá. Dieťa plače, pretože je mu manipulácia nepríjemná. Zvracanie je veľmi zriedkavé. Stávajú sa, keď má dieťa nahromadený nestráviteľný hlien, ktorý potrebuje evakuovať. V každom prípade, najdôležitejšie je vybrať si skúseného praktika ktorý bol vyškolený v tomto pediatrickom úkone s čítaním týchto klinických príznakov.