Vertebrálna cementoplastika, tiež nazývaná vertebroplastika, je operácia, ktorá zahŕňa vstreknutie cementu do stavca na opravu zlomeniny alebo zmiernenie bolesti. Ide o intervenčnú rádiologickú techniku.

Vertebrálna cementoplastika alebo vertebroplastika je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa vloženie ortopedického cementu vyrobeného zo živice do stavcov, aby sa pacientovi uľavila bolesť alebo v prípade nádorov. Ide teda predovšetkým o a paliatívnej starostlivosti, určené na zlepšenie pohodlia života pacienta.

Ide o to, že vložením tejto živice dochádza k spevneniu poškodených stavcov a zároveň k úľave od bolesti pacienta. V skutočnosti zavedený cement zničí niektoré nervové zakončenia zodpovedné za bolesť.

Tento cement je jednoduchý prípravok z niekoľkých mililitrov, ktorý pripravuje nemocnica.

Cementoplastika má teda dva účinky:

• Znížiť bolesť
• Opravte a spevnite krehké stavce, spevnite zlomeniny.

Táto operácia je pomerne benígna a nevyžaduje si dlhú hospitalizáciu (dva alebo tri dni).

Príprava na vertebrálnu cementoplastiku

Vertebrálna cementoplastika si na rozdiel od mnohých operácií vyžaduje značnú mieru spolupráce pacienta. Musí zostať istý čas nehybný. Tieto odporúčania vám podrobne vysvetlí váš lekár.

Aká dĺžka hospitalizácie?

Cementoplastika stavca si vyžaduje krátku hospitalizáciu deň pred operáciou. Vyžaduje si to kontakt s rádiológom, ako aj s anestéziológom.

Anestézia je lokálna, s výnimkou prípadu viacnásobnej operácie. Operácia trvá priemerne jedna hodina.

Podrobne o operácii

Operácia prebieha pod fluoroskopickou kontrolou (ktorá zlepšuje presnosť injekcie) a prebieha v niekoľkých fázach:

• Pacient musí zostať nehybný, v polohe, ktorá mu bude najpríjemnejšia: najčastejšie tvárou nadol.
• Pokožka sa cielene dezinfikuje, aplikuje sa na ňu lokálna anestézia.
• Chirurg začína vložením dutej ihly do stavca. V tejto ihle bude cirkulovať cement vyrobený z akrylovej živice.
• Cement sa potom šíri cez stavce a po niekoľkých minútach stuhne. Po tomto kroku nasleduje skiaskopia, aby sa zmerala presnosť a minimalizovalo sa riziko úniku (pozri „možné komplikácie“).
• Pred prepustením z nemocnice nasledujúci deň je pacient eskortovaný späť do zotavovacej miestnosti.

Bolesť chrbtice

Krehké stavce sú zdrojom bolesti pre postihnutých pacientov. Cementoplastika chrbtice im uľaví.

Nádory alebo rakoviny

V tele sa mohli vyvinúť nádory alebo rakoviny, cementoplastika pomáha zmierniť škodlivé účinky, ako je bolesť chrbtice.

V skutočnosti sa kostné metastázy objavujú asi v 20 % prípadov rakoviny. Zvyšujú riziko zlomenín, ako aj bolesti kostí. Cementoplastika umožňuje ich zníženie.

osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie kostí, ktoré postihuje aj stavce a poškodzuje ich. Vertebrálna cementoplastika lieči stavce, najmä ich spevnením, aby sa predišlo budúcim zlomeninám, a zmierňuje bolesť.

Výsledky operácie

Pacienti si rýchlo všimnú a zníženie bolesti.

U pacientov s bolesťami kostí toto zníženie pocitu bolesti umožňuje znížiť príjem analgetík (liekov proti bolesti), ako je morfín, čo zlepšuje kvalitu každodenného života.

Un skener ako aj skúška IRM (Magnetic Resonance Imaging) sa bude vykonávať v nasledujúcich týždňoch na sledovanie zdravotného stavu pacienta.

Možné komplikácie

Ako každá operácia, sú možné chyby alebo nepredvídané udalosti. V prípade vertebrálnej cementoplastiky sú možné tieto komplikácie:

• Únik cementu

  Počas operácie môže injektovaný cement „unikať“ a vychádzať z cieľového stavca. Toto riziko sa stalo zriedkavým, najmä vďaka serióznej rádiografickej kontrole. Ak sa nekontrolujú, môžu viesť k pľúcnej embólii, ale väčšinou nespúšťajú žiadne príznaky. Neváhajte to preto počas hospitalizácie prediskutovať so svojím lekárom.

• Pooperačná bolesť

  Po operácii účinky liekov proti bolesti odznejú, v operovanej oblasti sa môžu objaviť silné bolesti. To je dôvod, prečo pacient zostáva hospitalizovaný, aby ho kontroloval a uvoľnil.

• Infekcia

  Riziko spojené s každou operáciou, aj keď je veľmi nízke.