LDH označuje triedu enzýmov, laktázových dehydrogenáz. Nachádzajú sa kdekoľvek v tele, či už vo svaloch (a dokonca aj v srdci), v tkanivách pľúc alebo v krvinkách. Enzým je proteín, ktorého úlohou je katalyzovať reakcie v tele, inými slovami ich spúšťať alebo urýchľovať proces, ktorý je zvyčajne veľmi pomalý.

Existuje niekoľko typov alebo izoenzýmov, ktoré sú označené číslom podľa umiestnenia. Srdcové alebo mozgové bunky majú teda status LDH 1 a 2, zatiaľ čo krvné doštičky a lymfatické uzliny sú LDH3, pečeňové LDH 4 a kožné LDH5.

Úlohou LDH v tele je katalyzovať transformáciu pyruvátu na laktát a naopak. Tieto dve kyseliny majú úlohu prenosu energie medzi bunkami.

Všimnite si toho, že sa nazýva aj laktátdehydrogenáza alebo mliečna dehydrogenáza a niekedy je symbolizovaná LD.

Lekárskym záujmom enzýmov LDH je predovšetkým zistiť abnormálne zvýšenie ich prítomnosti. Normálne je LDH zadržaný v bunkách tela. Ak sa však tkanivá poškodia, vylejú sa, a preto katalyzujú stále viac pyruvátu na laktát.

Ich identifikácia v konkrétnych oblastiach alebo sledovanie ich správania v tele tak môže umožniť určiť oblasť, ktorá utrpela poškodenie buniek, alebo posúdiť jej závažnosť. Je tiež užitočný pri zisťovaní rôznych chorôb, od anémie až po rakovinu (pozri „Interpretácia výsledku LDH“).

Vyšetrenie dávky LDH sa vykonáva jednoduchým odberom krvi. Laboratóriá budú konkrétnejšie analyzovať sérum, tekutinu, v ktorej sa kúpajú krvné zložky, ako sú červené krvinky. Napriek tomu, že tieto majú v srdci tiež enzýmy LDH, pri určovaní, či je hladina abnormálna alebo nie, je dôležitá predovšetkým dávka séra.

Referenčná hodnota pre test enzýmu LDH sa hodnotí pri 120 až 246 U / l (jednotky na liter).

Aby mohol lekár na vyšetrenie nadviazať, môže analyzovať výsledky poskytnuté laboratóriom a prípadne identifikovať rôzne poruchy u pacienta. Často bude potrebné spojiť tento výsledok s hladinou iných enzýmov alebo kyselín, pretože jednoduché zvýšenie alebo zníženie LDH môže mať rôzny pôvod. Existujú teda rôzne možnosti interpretácie.

Ak je hladina LDH vysoká:

• Anémia

Najčastejšie to môže byť zhubné (nazývané tiež Biermerova choroba) alebo hemolytická anémia. V druhom prípade sa autoprotilátky prichytia k červeným krvinkám a zničia ich, čím sa zvýši hladina LDH v krvi.

• Rakovina: Niektoré formy rakoviny, ako sú neoplázie, sú tiež spojené s rýchlym nárastom LDH.
• Infarkt: Po infarkte myokardu spojenom s poškodením srdcových tkanív je do 10 hodín pozorované zvýšenie hladín LDH. Sadzba potom v nasledujúcich dvoch týždňoch opäť klesne.
• AVC (rovnaký význam ako infekcia)
• Zápal pankreasu
• Ochorenia obličiek a čriev
• mononukleóza
• Pľúcna embólia
• angina pectoris
• Svalová dystrofia
• Hepatitída (toxická alebo obštrukčná)
• Myopatia (v závislosti od miesta poruchy)

Ak je hladina LDH nízka alebo normálna:

V tomto prípade ide o to, že v organizme nie je žiadny problém alebo ho nemožno týmto spôsobom identifikovať.

Nebojte sa: Aj keď tento zoznam chorôb môže vydesiť tých, ktorí majú vysoký výsledok LDH, je dobré mať na pamäti, že iné veľmi prízemné činnosti, ako napríklad namáhavé cvičenie, môžu spôsobiť dočasný nárast LDH. v krvi.

Naopak, hemolýza (prasknutie červených krviniek v krvi) v čase testu môže spôsobiť falošne pozitívny výsledok. LDH prítomný v červených krvinkách sa skutočne rozšíri, a preto skreslí výsledok.

Po vyšetrení hladiny LDH budú výsledky odoslané vášmu lekárovi, ktorý ich s vami môže v prípade potreby znova prediskutovať. Ak výsledky naznačujú prítomnosť poruchy, budete jednoducho odkázaní na príslušného špecialistu.

V prípade rakoviny sa môže pravidelné sledovanie hladiny LDH ukázať ako znak toho, či bola rakovina úspešná, s cieľom zistiť, či sú cieľové bunky skutočne zničené alebo či útočia na iné časti tela.