Obsah
predlaktia
Predlaktie je časť hornej končatiny umiestnená medzi lakťom a zápästím.
Anatómia predlaktia
štruktúra. Predlaktie sa skladá z dvoch kostí: polomeru a ulny (bežne známy ako ulna). Sú navzájom spojené medzikostnou membránou (1). Okolo tejto osi je usporiadaných asi dvadsať svalov a sú rozdelené do troch rôznych častí:
- predné oddelenie, ktoré spája svaly ohýbača a pronátora,
- zadné oddelenie, ktoré spája extenzívne svaly,
- vonkajšie oddelenie medzi dvoma predchádzajúcimi oddeleniami, ktoré spája svaly extenzorov a supinátorov.
Inervácia a vaskularizácia. Inerváciu predlaktia podporujú tri hlavné nervy: stredný a ulnárny nerv v prednom oddelení a radiálny nerv v zadnom a bočnom oddelení. Krvné zásobenie predlaktia sa vykonáva hlavne ulnárnou artériou a radiálnou artériou.
Pohyby predlaktia
Polomer a ulna umožňujú pohyby predloktia predlaktia. 2 Pronosupinácia sa skladá z dvoch odlišných pohybov:
- Pohyb supinácie: orientujte dlaň ruky nahor
- Pohyb pronácie: orientujte dlaň ruky nadol
Pohyby zápästia a prstov. Svaly a šľachy v predlaktí sa rozširujú a tvoria časť svalov ruky a zápästia. Tieto predĺženia poskytujú predlaktiu nasledujúce pohyby:
- abdukcia a addukcia zápästia, ktoré teda umožňujú, aby sa zápästie vzdialilo od tela alebo sa k nemu priblížilo
- flexné a extenzné pohyby prstov.
Patológie predlaktia
zlomeniny. Predlaktie je často miestom zlomenín, či už polomeru, ulny alebo oboch. (3) (4) Nachádzame najmä zlomeninu Pouteau-Collesa na úrovni polomeru a olekrónu, časti tvoriacej bod lakťa, na úrovni ulny.
osteoporóza. Strata hustoty kostí a zvýšené riziko zlomenín u ľudí starších ako 60 rokov.
Tendinopatie. Označujú všetky patológie, ktoré sa môžu vyskytnúť v šľachách. Príznaky týchto patológií sú hlavne bolesť šľachy počas námahy. Príčiny týchto patológií môžu byť rôzne. V predlaktí sa epikondylitída, tiež nazývaná epikondylalgia, týka bolesti objavujúcej sa v epikondyle, oblasti lakťa. (6)
Zápal šliach. Týkajú sa tendinopatií spojených so zápalom šliach.
Ošetrenie predlaktia
Lekárske ošetrenie. V závislosti od ochorenia môžu byť predpísané rôzne liečebné postupy na reguláciu alebo posilnenie kostného tkaniva alebo zníženie bolesti a zápalu.
Chirurgická liečba. V závislosti od typu zlomeniny je možné chirurgický zákrok vykonať napríklad pomocou umiestnenia čapov, priskrutkovanej platničky alebo dokonca externého fixátora.
Vyšetrenia predlaktia
Telesné vyšetrenie. Diagnóza začína posúdením bolesti predlaktia s cieľom identifikovať jej príčiny.
Lekárske zobrazovacie vyšetrenie. Na potvrdenie alebo prehĺbenie diagnózy možno použiť röntgenové, CT, MRI, scintigrafické alebo kostné denzitometrické vyšetrenia.
História a symbolika predlaktia
Externá epikondylitída alebo epikondylitída lakťa sa označuje aj ako „tenisový lakeť“ alebo „lakeť tenistu“, pretože sa pravidelne vyskytuje u tenistov. (7) Dnes sú oveľa menej bežné vďaka oveľa nižšej hmotnosti súčasných rakiet. Menej častá vnútorná epikondylitída alebo epikondylgia sa pripisuje „lakťu golfistu“.