Na celiakiu neexistuje definitívny liek. Jedinou možnou liečbou je celoživotná bezlepková diéta. Prijatie celoživotnej bezlepkovej diéty môže často úplne odstrániť symptómy, liečiť nedostatky a predchádzať možným komplikáciám.

V prevažnej väčšine prípadov sa tkanivá črevnej steny vrátia do normálu dodržiavaním bezlepkovej diéty. Kožné symptómy (dermatitis herpetiformis) tiež zmiznú, keď začnete s diétou. Toto hojenie Obvykle funguje niekoľko týždňov, ale môže trvať 2 až 3 roky. Je výnimočné, že príznaky pretrvávajú aj napriek niekoľkomesačnej bezlepkovej diéte.

Ako dodržiavať bezlepkovú diétu?

Bezlepková diéta by mala zo stravy vylúčiť všetky obilniny obsahujúce lepok, vedľajšie produkty z týchto obilnín a výrobky z týchto vedľajších produktov. Na dodržiavanie bezlepkovej diéty musí byť niekoľko bežne konzumovaných potravín zakázaný. Ale lepok sa nenachádza len vo väčšine obilniny a ich múky. Skrýva sa tiež v množstve pripravených jedál. Pretože malé množstvo lepku môže poškodiť črevo a spôsobiť, že sa príznaky znova objavia, je potrebná veľká ostražitosť.

Tu je niekoľko základných prvkov a bezlepková diéta. Tieto informácie nenahrádzajú rady lekára a odborníka na výživu. Títo zdravotnícki pracovníci budú tiež schopní posúdiť prípadné dodatočné výživové potreby týkajúce sa vitamínov a minerálov. Nadácie a združenia zamerané na neznášanlivosť lepku (celiakia) sú ďalšími veľmi cennými zdrojmi informácií (pozri Miesta záujmu). Tiež sa poraďte s našou špeciálnou diétou na intoleranciu lepku.

Akým potravinám by ste sa mali vyhýbať, keď držíte lepkavú diétu?

• Výrobky z obilia, ktoré obsahujú lepok : pšenica, bulgur (krakovaná tvrdá pšenica), jačmeň, raž, špalda (odroda pšenice), kamut (odroda pšenice) a triticale (kríženec raže a pšenice). Väčšina pečiva, pečiva, cestovín vo všetkých formách, sušienok, raňajkových cereálií, sušienok obsahuje lepok
• Niekoľko pripravených jedál : prekvapivo lepok nájdete v ovocných jogurtoch, zmrzline, horúcich čokoládových zmesiach, kockách, syrových omáčkach, nízkotučných tvarohoch, kyslej smotane, mäsových konzervách, klobásach, paradajkových omáčkach, polievkach, arašidovom masle atď. , lepok v zrnách slúži ako spojivo. V zoznamoch zložiek je ukrytý pod niekoľkými názvami. Dávajte si pozor na: slad, škrob (z pšenice, jačmeňa, raže atď.), Hydrolyzované rastlinné bielkoviny a štruktúrované rastlinné bielkoviny. Všimnite si toho, že seitan je potravina vyrobená hlavne z pšeničného lepku.
• Pivá (okrem tých, ktoré sú označené ako bezlepkové).
• Niektoré lieky a vitamíny, ktorých obal môže obsahovať lepok (škrob). Vyberte si hypoalergénne vitamíny, bez pšenice a bez kvasníc.

Poznámky

- Alkoholické nápoje získané zo sladu (alebo získané z pšenice, jačmeňa alebo raže), ako sú gin, vodka, whisky a škótska, sú potenciálne škodlivé. Aj keď sa zdá, že destilácia odstráni väčšinu lepku, lekári odporúčajú preventívne sa týmto nápojom vyhnúť.

- Dávajte si pozor na niektoré rúže, ktoré môžu obsahovať stopy lepku.

Dávajte si pozor na krížovú kontamináciu

V kuchyni si treba dávať obzvlášť pozor, aby nedošlo ku kontaminácii bezlepkových potravín. Ku kontaminácii môže dôjsť pri príprave bezlepkových výrobkov v neumytom riade, ktorý prišiel do kontaktu s potravinami obsahujúcimi lepok. Pozor aj na výmenu riadu s ľuďmi, ktorí nedržia bezlepkovú diétu. Napríklad hriankovač by mal byť určený výlučne pre osoby s bezlepkovou diétou.

Bohužiaľ, obilniny, ktoré neobsahujú lepok, môžu byť počas výroby, spracovania alebo balenia kontaminované. Pre väčšiu bezpečnosť je teda vhodné uprednostniť výrobky s označením bezlepkové.

Konkrétny prípad ovsa

Bežné ovsené obilniny neobsahujú lepok. Na druhej strane existuje vysoké riziko krížovej kontaminácie, pretože ovos sa veľmi často pestuje, prepravuje alebo melie v rovnakých prostrediach ako obilniny alebo potraviny obsahujúce lepok.

Quebec Celiac Disease Foundation (FQMC) navrhuje, aby sa nekontaminovaný / bezlepkový ovos zavádzal až po normalizácii protilátok proti transglutamináze. Táto normalizácia trvá 6 mesiacov až 2 roky po zahájení prísnej bezlepkovej diéty.

Bezlepkové výrobky: nie všetky sú dobré pre vaše zdravie

Dôležité je pri nástupe na bezlepkovú diétu adekvátne nahradiť potraviny, ktoré boli z nášho jedálnička vylúčené. Vplyv týchto obmedzení na príjem bielkovín, vitamínov, minerálov a iných živín môže byť negatívny. Musíme vidieť, ako nahradiť základné živiny obsiahnuté v tradične konzumovaných lepkových potravinách. Napríklad chlieb a cereálie sú často obohatené o železo a vitamín B (najmä B9 / kyselina listová), zatiaľ čo bezlepkové pečivo a cereálie nie. Bezlepkové výrobky majú často nízky obsah vlákniny a bielkovín a vysoký obsah cukrov a prísad. Buďte opatrní pri výbere náhradných produktov.

Bezlepková diéta: uprednostňujte čerstvé potraviny

Strava osoby s citlivosťou na lepok zahŕňa veľa čerstvých potravín, čo najmenej spracovaných.

• Ovocie a zelenina.
• Mäso, ryby a hydina, nie obalené ani marinované.
• Strukoviny a tofu.
• Niektoré obilniny: ryža, proso a quinoa.
• Zemiak
• Niektoré múky: ryža, kukurica, zemiaky, cícer, sója.
• Väčšinu mliečnych výrobkov je možné konzumovať, no tým, ktorí ich zle znášajú, prospeje ich vylúčenie zo stravy na niekoľko mesiacov.

Podporné skupiny

Aby sa prelomila izolácia, získala podpora a diétne rady, pacientske združenia sú veľkou pomocou. V sekcii Skupiny podpory je uvedených niekoľko.

liečivá

V zriedkavých prípadoch (menej ako 5%) je bezlepková diéta dostatočná na kontrolu symptómov. Hovoríme o refraktérna celiakia. Lekár potom môže navrhnúť lieky, ktoré zabránia možným komplikáciám choroby. Je to najčastejšie kortikosteroidy (protizápalové steroidy, ako je prednizón alebo hydrokortizón). Tieto môžu byť niekedy použité aj ako doplnok bezlepkovej diéty na urýchlenie remisie v závažných prípadoch.

Vyrážky môžu niekedy vyžadovať, aby ste užili dapson, antibakteriálny liek.