Hyperlymfocytóza je abnormálne zvýšenie počtu lymfocytov v krvi. Môže byť akútny, keď sa s ním stretnete počas vírusových infekcií alebo chronický, obzvlášť keď je spojený s malígnou hemopatiou. Hyperlymfocytóza je diagnostikovaná počas rôznych krvných testov. A liečba závisí od príčiny.

Definícia

Hyperlymfocytóza je abnormálne zvýšenie počtu lymfocytov v krvi, ktoré je u dospelých zvyčajne nižšie ako 4000 XNUMX lymfocytov na kubický milimeter.

Lymfocyty sú leukocyty (inými slovami biele krvinky), ktoré hrajú zásadnú úlohu v imunitnom systéme. Existujú tri typy lymfocytov:

• B lymfocyty: pri kontakte s antigénom produkujú špecifické protilátky voči tejto látke cudzie v tele
• T lymfocyty: Niektoré ničia antigény a infikované bunky tak, že sa prichytia k ich bunkovým membránam, aby im vstrekli toxické enzýmy, iné pomáhajú B lymfocytom vytvárať protilátky a iné produkujú látky na zastavenie imunitnej reakcie.
• Prírodné zabíjačské lymfocyty: majú prirodzenú cytotoxickú aktivitu, ktorá im umožňuje spontánne zničiť bunky infikované vírusmi alebo rakovinovými bunkami.

Typy

Hyperlymfocytóza môže byť:

• Akútne, keď sa vyskytnú počas vírusových infekcií;
• Chronické (trvajúce viac ako 2 mesiace), najmä ak je spojené s malígnou hemopatiou;

Príčiny

Akútna (alebo reaktívna) hyperlymphocytóza môže byť spôsobená:

• Vírusová infekcia (mumps, ovčie kiahne alebo mononukleóza, hepatitída, rubeola, infekcia HIV, Carl Smithova choroba);
• Rovnaký účinok môžu mať aj niektoré bakteriálne infekcie, napríklad tuberkulóza alebo čierny kašeľ;
• Užívanie niektorých liekov;
• Očkovanie;
• Endokrinné poruchy;
• Autoimunitné ochorenia;
• fajčenia;
• Stres: hyperlymfocytóza sa pozoruje u pacientov vystavených rôznym akútnym traumatickým, chirurgickým alebo srdcovým príhodám alebo pri výraznej fyzickej námahe (pôrod);
• Chirurgické odstránenie sleziny.

Chronická hyperlymfocytóza môže byť spôsobená:

• Leukémie, najmä lymfoidná leukémia;
• Lymfómy;
• Chronický zápal, najmä tráviaceho systému (Crohnova choroba).

Diagnostický

Hyperlymfocytóza je diagnostikovaná počas rôznych krvných testov:

• Kompletný krvný obraz: biologický test, ktorý umožňuje kvantifikovať bunkové prvky, ktoré cirkulujú v krvi (biele krvinky, červené krvinky a krvné doštičky) a určiť podiel rôznych bielych krviniek (najmä lymfocytov);
• Keď krvný obraz ukazuje nárast počtu lymfocytov, lekár vyšetrí vzorku krvi pod mikroskopom, aby určil morfológiu lymfocytov. Veľká heterogenita v morfológii lymfocytov často charakterizuje syndróm mononukleózy a prítomnosť nezrelých buniek je charakteristická pre určité leukémie alebo lymfómy;
• Nakoniec ďalšie krvné testy môžu tiež identifikovať konkrétny typ lymfocytov (T, B, NK), ktorý je zvýšený, aby pomohol určiť príčinu.

Dotknutí ľudia

Hyperlymfocytóza postihuje deti, u ktorých je vždy reaktívna a prechodná, ako aj dospelých, u ktorých môže byť prechodná alebo chronická (potom sú v 50% prípadov malígneho pôvodu).

Samotný nárast počtu lymfocytov spravidla nespôsobuje príznaky. Avšak u ľudí s lymfómom a určitými leukémiami môže hyperlymfocytóza spôsobiť:

• Horúčka ;
• Nočné potenie ;
• Strata váhy.

Liečba hyperlymphocytózy závisí od jej príčiny, vrátane:

• Symptomatická liečba vo väčšine vírusových infekcií spôsobujúcich akútnu hyperlymfocytózu;
• Antibiotická liečba bakteriálnych infekcií;
• Chemoterapia alebo niekedy transplantácia kmeňových buniek na liečbu leukémie;
• Odstránenie príčiny (stres, fajčenie)

Prevencia akútnej hyperlymphocytózy zahŕňa prevenciu vírusových a bakteriálnych infekcií, ktoré môžu spôsobiť poruchu:

• Očkovanie, najmä proti mumpsu, ružienke, tuberkulóze alebo čiernemu kašľu;
• Rutinné používanie kondómov počas sexu na ochranu pred HIV.

Na druhej strane neexistuje žiadne preventívne opatrenie pre chronickú hyperlymfocytózu.