Hyposialia: definícia, symptómy a liečba

Hyposialia: definícia, symptómy a liečba

O hyposialiách hovoríme vtedy, keď klesá tvorba slín. Problém nie je triviálny, pretože môže mať významný vplyv na kvalitu života: pocit sucha v ústach a trvalej smädu, ťažkosti s rozprávaním alebo vstrebávaním jedla, problémy s ústami atď. Navyše, aj keď to nie je vždy tak, môže môže naznačovať inú chorobu, napríklad cukrovku.

Čo je hyposialia?

Hyposialia nemusí byť nevyhnutne patologická. Môže sa to stať napríklad počas epizódy dehydratácie a zmiznúť, akonáhle je telo opäť hydratované.

U niektorých ľudí je však hyposialia trvalá. Aj keď nie sú vystavení teplu a pijú veľa vody, stále majú pocit, že majú sucho v ústach. Tento pocit, nazývaný aj xerostómia, je viac -menej silný. A je to objektívne: slín skutočne chýba. 

Všimnite si toho, že pocit sucha v ústach nie je vždy spojený s nízkou produkciou slín. Xerostómia bez hyposiálií je častým príznakom najmä stresu, ktorý s ním odznieva.

Aké sú príčiny hyposialia?

Hyposialia sa pozoruje v nasledujúcich situáciách:

  • epizóda dehydratácie : sucho v ústach potom sprevádzajú suché a popraskané pery s veľmi zvýšeným pocitom smädu;
  • lieky : mnoho látok môže mať vplyv na činnosť slinných žliaz. Patria sem napríklad antihistaminiká, anxiolytiká, antidepresíva, neuroleptiká, diuretiká, niektoré analgetiká, antiparkinsoniká, anticholinergiká, spazmolytiká, antihypertenzíva alebo dokonca chemoterapia;
  • starnutie : s vekom sú slinné žľazy menej produktívne. Lieky nepomáhajú. A problém je ešte výraznejší počas vlny horúčav, pretože starší ľudia pociťujú menší smäd, aj keď ich telu chýba voda;
  • radiačná terapia hlavy a / alebo krku môže postihnúť slinné žľazy;
  • odstránenie jednej alebo viacerých slinných žliaznapríklad kvôli nádoru. Sliny sú obvykle produkované tromi pármi hlavných slinných žliaz (príušnými, submandibulárnymi a sublingválnymi) a prídavnými slinnými žľazami distribuovanými po celej ústnej sliznici. Ak sú niektoré odstránené, ostatné naďalej vylučujú sliny, ale nikdy nie tak často ako predtým;
  • upchatie slinného kanálika litiázou (akumulácia minerálov tvoriacich kameň), stenózna choroba (ktorá zužuje lumen kanála) alebo slinová zátka môžu zabrániť úniku slín produkovaných jednou zo slinných žliaz. V tomto prípade je hyposialia zvyčajne sprevádzaná zápalom žľazy, ktorý sa stáva bolestivým a napučiava až do deformácie tváre alebo krku. Nezostáva to bez povšimnutia. Podobne môže parotitída bakteriálneho pôvodu alebo spojená s vírusom mumpsu interferovať s tvorbou slín;
  • niektoré chronické chorobypríznaky, ako je Gougerot-Sjögrenov syndróm (tiež nazývaný sicca syndróm), cukrovka, HIV / AIDS, chronické ochorenie obličiek alebo Alzheimerova choroba, zahrnujú hyposialia. Slinný systém môžu ovplyvniť aj ďalšie patológie: tuberkulóza, malomocenstvo, sarkoidóza atď.

Na zistenie príčiny hyposiálií, najmä na vylúčenie hypotéz o závažnom základnom ochorení, môže ošetrujúci lekár predpísať rôzne vyšetrenia: 

  • analýza slín;
  • meranie prietoku;
  • krvný test;
  •  ultrazvuk slinných žliaz atď.

Aké sú príznaky hyposialia?

Prvým príznakom hyposialie je sucho v ústach alebo xerostómia. Nedostatok slín však môže mať aj ďalšie dôsledky:

  • zvýšená smäd : ústa a / alebo hrdlo sú lepkavé a suché, pery popraskané a jazyk suchý, niekedy neobvykle červený. Osoba môže mať tiež pocit pálenia alebo podráždenia ústnej sliznice, najmä pri konzumácii koreneného jedla;
  • ťažkosti s rozprávaním a jedením Sliny zvyčajne pomáhajú namazať sliznice, čo pomáha pri žuvaní a prehĺtaní. Podieľa sa na difúzii chutí, teda na vnímaní chuti. A jeho enzýmy iniciujú trávenie čiastočným rozkladom potravy. Ak nie je prítomné v dostatočnom množstve na plnenie týchto úloh, pacienti majú problémy s artikuláciou a strácajú chuť do jedla;
  • problémy s ústami : sliny okrem svojej úlohy pri trávení majú aj ochranný účinok proti kyslosti, baktériám, vírusom a plesniam. Bez nej sú zuby náchylnejšie na kazy a demineralizáciu. Mykózy (typ kandidózy) sa ľahšie usadzujú. Medzi zubami sa hromadí zvyšky jedla, pretože už nie sú „opláchnuté“ slinami, takže je uprednostňované ochorenie ďasien (gingivitída, potom parodontitída), ako aj zápach z úst (halitóza). Nosenie odnímateľnej zubnej náhrady je tiež horšie znášané.

Ako liečiť hyposialia?

V prípade základnej patológie bude jej liečba uprednostnená.

Ak je príčinou liek, lekár môže vyšetriť možnosť ukončenia liečby zodpovednej za hyposialia a / alebo jej nahradenia inou látkou. Ak to nie je možné, môže byť schopný znížiť predpísané dávky alebo ich rozdeliť na niekoľko denných dávok namiesto jednej. 

Samotná liečba sucha v ústach je zameraná predovšetkým na uľahčenie jedenia a reči. Okrem hygienických a diétnych odporúčaní (viac pite, vyhýbajte sa káve a tabaku, umývajte si zuby dôkladne a s vhodnou zubnou pastou, navštívte zubára každé tri až štyri mesiace a podobne) môžu byť predpísané aj náhrady slín alebo lubrikanty ústnej dutiny. Ak im to nestačí, existujú lieky na stimuláciu slinných žliaz za predpokladu, že sú stále funkčné, ale ich vedľajšie účinky nie sú zanedbateľné: nadmerné potenie, bolesti brucha, nevoľnosť, bolesti hlavy, závraty atď. Preto sa nepoužívajú veľmi.

Nechaj odpoveď