Obsah
Ochorenia obličiek u mužov a žien zahŕňajú rôzne patológie, ktoré zasahujú do normálneho fungovania týchto orgánov močového systému. Každá z chorôb má svoje špecifiká, líši sa klinickým obrazom a metódami liečby.
Podľa štatistík asi 4% ruskej populácie trpí rôznymi obličkovými patológiami, hoci odborníci zastávajú názor, že toto číslo je výrazne podhodnotené. Faktom je, že mnohé ochorenia obličiek sú asymptomatické a ľudia o existujúcich zdravotných problémoch ani nevedia. Preto je také dôležité orientovať sa v hlavných ochoreniach obličiek, poznať ich príznaky a hlavné metódy liečby.
Často sa človek o pokročilom štádiu ochorenia obličiek dozvie úplne náhodou, keď príde na vyšetrenie na úplne iný problém. Lekári medzi sebou dokonca nazývajú obličky nemými orgánmi, pretože prvé príznaky choroby sa v niektorých prípadoch objavia, keď už prestali fungovať. Samozrejme, že lekár môže mať podozrenie na ochorenie krvným testom, ale na to je potrebné, aby táto analýza padla do rúk nefrológa, čo sa stáva veľmi zriedka. Veľmi často sa pacienti po prvýkrát dozvedia o existencii takéhoto lekára, keď vstúpia do nemocnice s infarktom myokardu.
Faktom je, že keď obličky prestanú normálne fungovať, prudko sa zvýši hladina vápnika v krvi, ktorý sa zvykne ukladať na cievach, čím sa ich lúmen zužuje. Preto nie je prekvapujúce, že pacienti s renálnou insuficienciou často zomierajú vo veku 30-40 rokov. V tomto prípade sa kardiovaskulárne ochorenia stávajú príčinou smrti.
Štatistiky a realita v Rusku a USA
Je pozoruhodné, že nefrológia sa začala aktívne rozvíjať na celom svete po tom, čo štúdie uskutočnené v Amerike odhalili veľmi neuspokojivé čísla. Ukázalo sa, že 12 % obyvateľov USA má chronické ochorenie obličiek a u 10 % ľudí je diagnostikovaná ischemická choroba srdca. Ľudia so srdcovým ochorením sa zároveň liečia, pretože vedia o existujúcej patológii a ľudia s ochorením obličiek často trpia infarktom myokardu, pričom ani nemajú podozrenie, čo spôsobilo ich vývoj. Takýto smutný osud postihne 90 % renálnych pacientov.
Liečba ľudí s obličkovými patológiami je veľmi nákladná pre rozpočet ktorejkoľvek krajiny vrátane Ruska. Napríklad hemodialýza stojí asi 7000 212 rubľov a je potrebné ju vykonávať trikrát týždenne počas celého života pacienta. Preto nie každý pacient môže dostať liečbu. Takže z jedného milióna ľudí je hemodialýza poskytnutá iba XNUMX ľuďom. A môžete sa liečiť iba v regiónoch s dostatočným rozpočtom. To isté platí pre transplantáciu obličiek. V Krasnodare, Moskve a Petrohrade existujú transplantačné centrá, ktoré však prijímajú na liečbu „svojich“. Pre obličkového pacienta z Rostova je preto jednoduchšie transplantovať orgán v inej krajine ako napríklad v Petrohrade. Pre takýchto ľudí existuje len jediné východisko – presťahovať sa do iného regiónu, aby dostali adekvátnu liečbu svojej choroby.
Liečba ľudí, u ktorých sa včas zistí patológia obličiek, je lacnejšia, preto sa odporúča raz ročne absolvovať ultrazvukové vyšetrenie obličiek, užívať AS a LHC. Platí to najmä pre rizikových ľudí: hypertonikov, diabetikov, ľudí s obezitou a aterosklerózou.
Príčiny problémov s obličkami
Je dôležité si uvedomiť, že ochorenie obličiek môžu spustiť tieto faktory:
Prudká strata telesnej hmotnosti, ktorá je spôsobená vyčerpaním tukovej kapsuly, ktorá obklopuje obličky.
Obezita. Prebytočný tuk vyvíja tlak na obličky a zhoršuje ich prácu. Obezita navyše zhoršuje cievny tonus.
Diabetes.
Zlé návyky (fajčenie a zneužívanie alkoholu). Krv sa zahusťuje, pretože alkohol vedie k dehydratácii organizmu a tabakový dym je najsilnejším karcinogénom. To všetko negatívne ovplyvňuje prácu obličiek.
Vysoký tlak, ktorý poškodzuje obličkové cievy a zhoršuje ich fungovanie.
Môžete mať podozrenie na ochorenie obličiek v sebe, ak ste viac pozorní k svojmu zdraviu.
Príznaky porušenia v ich práci sú teda:
Edém na tvári s tvorbou vačkov pod očami, opuchy dolných končatín. Do večera tieto opuchy ustúpia. Koža sa stáva suchá, bledá, prípadne žltne.
Bolesť v bedrovej oblasti môže naznačovať pyelonefritídu a hydronefrózu.
Únava, slabosť, horúčka, bolesti hlavy – všetky tieto príznaky umožňujú podozrenie na ochorenie obličiek.
Dôvodom na kontaktovanie lekára by malo byť porušenie vône, farby a objemu moču.
Ochorenie obličiek: pyelonefritída
Pyelonefritída je ochorenie obličiek chronickej povahy. Choroba je rozšírená v urologickej praxi. Asi 2/3 všetkých návštev u urológa končia diagnózou akútnej alebo chronickej pyelonefritídy s poškodením jednej alebo oboch obličiek.
Príčiny choroby
Príčiny pyelonefritídy spočívajú v tom, že patogénne baktérie sa začínajú množiť v obličkovom tkanive:
Patogénne mikroorganizmy (v 90% prípadov ide o Escherichia coli) vstupujú do obličky vzostupnou cestou. Cez močovú rúru vstupujú do močového mechúra a vyššie. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie, čo sa vysvetľuje anatomickou štruktúrou ich močového systému.
Baktérie sa môžu dostať do obličiek v dôsledku vezikulárno-uretrálneho refluxu. Počas tohto procesu sa moč vracia späť do panvy obličiek, pretože jeho odtok je z jedného alebo druhého dôvodu narušený. Stagnácia moču v obličkách prispieva k tomu, že sa v ňom začínajú množiť baktérie, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia.
Zriedkavo, ale stále je možné infikovať obličky hematogénnou cestou, keď sa do nich baktérie dostanú krvou z iného zdroja zápalu.
Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje, ak sú močovody upchaté kameňom alebo zovreté zväčšenou prostatou.
Príznaky choroby
Príznaky akútnej a chronickej pyelonefritídy sa budú líšiť.
Príznaky akútneho štádia ochorenia:
Náhly vývoj ochorenia s akútnym nástupom a zvýšením telesnej teploty na vysokú úroveň (až 39-40 ° C).
Pacient sa veľmi potí, jeho chuť do jedla zmizne, slabosť sa zvyšuje.
Bolesti hlavy môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a dokonca aj zvracaním.
Bolesť sa objavuje v bedrovej oblasti. Môžu mať rôznu intenzitu, najčastejšie lokalizované na jednej strane.
Moč sa zakalí a môže sčervenať.
Krvné testy ukazujú zvýšenie počtu bielych krviniek a ESR.
Pokiaľ ide o chronickú pyelonefritídu, je často asymptomatická a vyskytuje sa na pozadí nedostatočne liečenej akútnej pyelonefritídy. Človek môže pociťovať slabosť a malátnosť, zhoršuje sa chuť do jedla, často sa objavujú bolesti hlavy. Niekedy v bedrovej oblasti je pocit nepohodlia. Ak je choroba ponechaná bez riadnej liečby, potom sa nakoniec u pacienta vyvinie zlyhanie obličiek.
liečba
Ak sa pyelonefritída vyskytuje v nekomplikovanej forme, potom sa pacientovi podá konzervatívna liečba na urologickom oddelení nemocnice. Je povinný užívať antibiotiká, ktoré sa vyberajú s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry zistenej v teste moču. Terapia by mala začať liekom, ktorý má maximálnu účinnosť. Môžu to byť antibakteriálne látky zo skupiny cefalosporínov, fluorochinolónov. Ampicilín sa používa na liečbu pyelonefritídy čoraz menej.
Paralelne je pacientovi ukázaná detoxikačná terapia, je predpísaná strava s nízkym obsahom bielkovín v potravinách. Po normalizácii telesnej teploty sa pacient prenesie na normálnu stravu so zvýšením objemu tekutiny.
Ak je príčinou vývoja ochorenia porušenie odtoku moču, musí sa odstrániť, po ktorom sú predpísané antibiotiká, vykoná sa imunoterapia. Obnovenie prechodu moču sa často vykonáva operatívnym spôsobom (odstránenie kameňov z obličiek, nefroplexia, odstránenie adenómu prostaty atď.).
Pokiaľ ide o chronickú formu ochorenia, liečba je postavená podľa rovnakej schémy, ale je dlhšia. Krátke cykly antibiotickej terapie sa predpisujú ľuďom s chronickou pyelonefritídou aj po dosiahnutí stabilnej remisie.
Ochorenie obličiek: glomerulonefritída
Glomerulonefritída je imunozápalové ochorenie obličiek s primárnou léziou obličkových glomerulov. Do patologického procesu sú zapojené aj obličkové tubuly a interstícia. Patológia môže byť primárna alebo sa môže vyvinúť na pozadí iných systémových ochorení.
Veľmi často deti trpia glomerulonefritídou, táto choroba je na druhom mieste po infekčných léziách močového systému. Okrem toho je to glomerulonefritída, ktorá častejšie ako iné urologické ochorenia vedie k invalidite, pretože vyvoláva skorší rozvoj zlyhania obličiek.
Príznaky choroby
Symptómy akútnej glomerulonefritídy sa prejavujú v nasledujúcej triáde príznakov:
Zníženie množstva vylúčeného moču, vzhľad krvi v ňom. Množstvo oddeleného moču spravidla klesá v prvých 3 dňoch od začiatku ochorenia a potom sa vráti do normálu. Čo sa týka krvných nečistôt, najčastejšie ich nie je veľa, makrohematúria je extrémne zriedkavá.
Vzhľad edému. Tvár opúcha, čo je citeľné najmä ráno.
Zvýšenie krvného tlaku. Tento príznak sa pozoruje u 60% pacientov. Navyše v detstve vyvoláva rôzne patológie srdca a krvných ciev.
Ak sa choroba vyvinie v detstve, potom najčastejšie prebieha veľmi rýchlo a končí úplným zotavením pacienta. V dospelosti môže mať aj akútna glomerulonefritída neostrý klinický obraz, čo prispieva k chronickosti ochorenia.
Niekedy je možná horúčka, zimnica, strata chuti do jedla, slabosť a bolesť v bedrovej oblasti. Chronická glomerulonefritída má tendenciu k recidíve, ktorá sa najčastejšie vyskytuje na jeseň a na jar.
Príčiny choroby
Je možné rozlíšiť nasledujúce príčiny glomerulonefritídy:
Streptokoková infekcia akútneho alebo chronického priebehu. Angína, tonzilitída, pneumónia, streptoderma, šarlach môžu viesť k rozvoju ochorenia obličiek.
Niekedy sú príčinou zápalu obličiek osýpky, respiračné vírusové infekcie a ovčie kiahne.
Dlhodobá hypotermia tela, najmä v podmienkach vysokej vlhkosti, často vedie k rozvoju ochorenia. V tomto prípade lekári nazývajú glomerulonefritídu „zákopom“.
Existujú dôkazy, že choroba sa môže vyvinúť na pozadí toxoplazmózy a meningitídy.
Čo sa týka streptokokovej infekcie, nie každý spôsobuje ochorenie obličiek, a to nefritogénne kmene baktérie.
liečba
Liečba glomerulonefritídy s akútnym priebehom sa vykonáva v nemocnici. Pacientovi sa odporúča diétna tabuľka číslo 7 a prísny pokoj na lôžku. Paralelne sa uskutočňuje terapia antibakteriálnymi liekmi vrátane: Penicilínu, Ampioxu, Erytromycínu.
U všetkých pacientov s glomerulonefritídou je preukázané, že napravujú imunitu. Na tento účel sú predpísané hormonálne lieky – Prednizolón a nehormonálne lieky – Imuran Cyklofosfamid. Na zmiernenie zápalu sa odporúča Voltaren. Ak je to potrebné, pacientom sa predpisujú diuretiká na zníženie opuchu a tiež sa vykonáva terapia zameraná na normalizáciu krvného tlaku.
Pokiaľ ide o chronickú formu ochorenia, lieči sa podľa podobnej schémy, ale dlhší čas. Počas obdobia remisie sa pacientom ukáže liečba v sanatóriu a dvojročné pozorovanie u nefrológa.
Ochorenie obličiek: zlyhanie obličiek
Akútne zlyhanie obličiek je porušením funkcie obličiek, ktoré sa v niektorých prípadoch môže zvrátiť. Patológia sa vyznačuje výrazným alebo úplným zastavením orgánov. Všetky funkcie vykonávané obličkami trpia: vylučovacie, sekrečné, filtračné.
Príčiny choroby
Príčiny akútneho zlyhania obličiek sú rôzne.
Je vhodnejšie ich zvážiť prostredníctvom foriem tejto patológie:
Znížený srdcový výpotok v dôsledku zlyhania srdca, arytmií, kardiogénneho šoku atď. môže viesť k prerenálnemu zlyhaniu obličiek, ktoré je sprevádzané akútnou hemodynamickou poruchou. Akútne krvácanie, ťažká hnačka s dehydratáciou tela, ascites a rozsiahle popáleniny môžu tiež vyvolať túto formu ochorenia. telo. Anafylaktický a bakteriotoxický šok často spôsobuje zlyhanie obličiek.
Renálna forma akútneho zlyhania obličiek vedie k nedokrveniu tkanív obličiek, prípadne k ich toxickému poškodeniu (pri otravách jedmi, ťažkými kovmi, pri užívaní nefrotoxických liekov). O niečo menej často je príčinou zápal obličiek, alkoholická alebo drogová kóma, poškodenie obličiek sprevádzané predĺženým stláčaním tkanív orgánu.
Akútna obštrukcia (upchatie) močových ciest vedie k postrenálnemu zlyhaniu obličiek. Môže sa vyskytnúť v dôsledku urolitiázy, s nádormi prostaty a močového mechúra, s infekciou tuberkulózou.
Príznaky choroby
Symptómy akútneho zlyhania obličiek sa vyskytujú v štyroch hlavných fázach, vrátane:
Počas prejavu ochorenia človek nepociťuje charakteristické príznaky naznačujúce porušenie funkcie obličiek, pretože do popredia sa dostávajú príznaky základnej patológie. Možno výskyt slabosti, ospalosti, straty chuti do jedla. Ale tieto príznaky sa najčastejšie pripisujú prejavu etiologického ochorenia.
Množstvo vylúčeného moču začína klesať, pacient má hnačku, vracanie. Osoba je inhibovaná, chce spať, je možný vývoj kómy. Často trpia iné orgány, vrátane srdca, pankreasu. Nie je vylúčený vývoj sepsy a pneumónie. Toto štádium sa nazýva oligoanuric. Trvá to asi dva týždne.
Ak nie sú žiadne komplikácie choroby, potom sa človek postupne začne zotavovať. Množstvo vylúčeného moču sa zvyšuje, rovnováha vody a soli v tele sa vracia do normálu.
Akútne zlyhanie obličiek končí zotavením pacienta. Táto fáza je pomerne dlhá a môže trvať až jeden rok. Počas tejto doby dochádza k postupnej obnove všetkých funkcií tela.
liečba
Liečba akútneho zlyhania obličiek je zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia. Paralelne sa prijímajú opatrenia na normalizáciu tlaku, na doplnenie stratených objemov tekutiny. Ak je to potrebné, pacient sa umyje črevami.
Metóda mimotelovej hemokorekcie vám umožňuje vyčistiť telo jedovatých látok, ktoré sa nahromadili v dôsledku narušenia funkcie obličiek. Hemokorekcia zahŕňa hemosorpciu a plazmaferézu.
Ak je prekážka príčinou dysfunkcie obličiek, potom sa chirurgicky odstráni.
Na normalizáciu diurézy sú indikované furosemid a osmotické diuretiká. Pacienti vyžadujú diétu s nízkym obsahom bielkovín a obmedzeným obsahom draslíka. Ak je to potrebné, pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky, ale ich dávka by sa mala vyberať veľmi opatrne.
Hemodialýza sa vykonáva ako metóda, ktorá zabraňuje vzniku závažných komplikácií. Moderná urologická prax ho aktívne používa aj v počiatočných štádiách vývoja akútneho zlyhania obličiek, ako aj na účely prevencie.
Ochorenie obličiek: urolitiáza (nefrolitiáza)
Urolitiáza je ochorenie sprevádzané tvorbou obličkových kameňov (nie je vylúčená ich tvorba v močovom mechúre a iných orgánoch). Choroba je rozšírená, môže sa prejaviť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie je diagnostikovaná u ľudí vo veku 25-50 rokov.
Príčiny choroby
Dôvody pre tvorbu obličkových kameňov sú založené na procese kryštalizácie moču.
Faktory provokatérov môžu byť:
Dedičná predispozícia.
Nedodržiavanie pitného režimu, najmä pri pobyte v horúcich klimatických zónach. Nebezpečné je pravidelné pitie vody s vysokým obsahom vápenatých solí, ako aj závislosť na pikantných, mastných a slaných jedlách.
Dehydratácia organizmu v dôsledku chorôb sprevádzaných vracaním a hnačkou.
Avitaminóza, najmä nedostatok vitamínu D a vitamínu A v tele.
Rôzne choroby tela: osteoporóza, osteomyelitída, hyperparatyreóza, choroby gastrointestinálneho traktu (gastritída, vredy, kolitída), infekcie močového systému (cystitída, pyelonefritída, nefrotuberkulóza), ako aj prostatitída a adenóm prostaty. Akýkoľvek stav, ktorý narúša normálny odtok moču, je nebezpečný.
Príznaky choroby
Príznaky urolitiázy obličiek závisia od objemu kameňov, ich počtu a zloženia. Hlavné príznaky choroby sú:
Bolesť rôznej intenzity s lokalizáciou v bedrovej oblasti;
Renálna kolika;
krv v moči;
Hnis v moči;
Niekedy obličkový kameň prechádza sám spolu s močom.
Zároveň asi 15 % pacientov ani netuší, že majú obličkové kamene, pretože sa nijako neprejavujú.
liečba
Existujú dve možnosti liečby obličkových kameňov: konzervatívna a chirurgická. Obaja však majú za cieľ odstraňovanie kameňov z orgánov.
Ak má pacient malý kameň, ktorého objem nepresahuje 3 mm, odporúča sa piť veľa vody a jesť stravu s výnimkou mäsových jedál.
Ak je kameň urátový, potom by ste mali dodržiavať diétu s dôrazom na mliečne nápoje a potraviny rastlinného pôvodu, dôležité je piť minerálne vody (zásadité). Pri fosfátových kameňoch sa odporúča kyslá minerálna voda. Okrem toho je možné predpísať lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať kamene, ako aj diuretiká a nitrofurány. Takúto liečbu však môže vykonávať iba nefrológ.
Ak je pacient prijatý s renálnou kolikou, okamžite sa mu podá Baralgin, Platifillin alebo Pantopon na odstránenie bolesti. Novokainová blokáda semenného povrazca alebo okrúhleho väziva maternice, v závislosti od pohlavia pacientky, sa vykonáva, ak obličková kolika nezmizne ani podaním liekov proti bolesti.
Operácia je nevyhnutná pri pravidelnej renálnej kolike, vzniku pyelonefritídy, striktúra močovodu alebo iných stavoch, ktoré ohrozujú zdravie pacienta.
Ochorenie obličiek: hydronefróza
Hydronefróza je atrofia obličkového tkaniva, ktorá sa vyvíja v dôsledku expanzie pyelocaliceal komplexu, ktorý je spôsobený porušením prechodu moču. Vo veku do 60 rokov sú ženy náchylnejšie na ochorenie, zatiaľ čo po 60 rokoch je patológia častejšie diagnostikovaná u mužov. Je to spôsobené vývojom adenómu prostaty alebo rakoviny prostaty.
Výsledkom ochorenia je atrofia nefrónov a tubulov obličiek. Začína to tým, že v dôsledku problémov s odtokom moču sa zvyšuje tlak v močovode, trpí filtračná funkcia a je narušený prietok krvi orgánu.
Príčiny choroby
Príčiny hydronefrózy sú nasledovné:
Prítomnosť nádoru, polypu, kameňov alebo krvných zrazenín v močovode.
Plesňové ochorenia močovej trubice.
Infekcie močovej trubice (tuberkulóza, endometrióza atď.), jej striktúry a divertikuly.
Rakovina krčka maternice, pôrod, prolaps maternice, cysta na vaječníkoch, nádor prostaty, aneuryzma aorty v pobrušnici, anomálie v umiestnení renálnej artérie.
Urolitiáza, divertikul močového mechúra, kontraktúra jeho krku, vezikoureterálny reflux a iné patológie tohto orgánu.
Vrodená obštrukcia močových ciest, ich trauma a zápal.
Príznaky choroby
Príznaky hydronefrózy závisia od toho, ako dlho má človek upchatý močový trakt a čo problém spôsobilo.
Na vývoj klinického obrazu sú možné tieto možnosti:
Akútny vývoj ochorenia sa prejavuje silnými bolesťami bedrového kĺbu s ich ožiarením v oblasti slabín, perinea a genitálií. Močenie sa stáva častejšie a bolestivejšie. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a dokonca aj zvracanie. Krv sa často nachádza v krvi.
Latentný priebeh ochorenia sa najčastejšie pozoruje pri jednostrannej aseptickej hydronefróze. Môžu sa vyskytnúť menšie bolesti chrbta, ktoré sa po cvičení zhoršia. Okrem toho človek začne konzumovať viac tekutín. S progresiou patológie sa spája chronická únava, stúpa krvný tlak.
Je pozoruhodné, že ľudia s hydronefrózou radšej ležia na bruchu počas nočného odpočinku. Zlepšuje sa tak odtok moču z chorých obličiek, pretože dochádza k prerozdeleniu tlaku vo vnútri brušnej dutiny.
Anomálie vo vývoji obličiek
Nefroptóza obličiek
Nefroptóza obličiek je charakterizovaná patologickou pohyblivosťou orgánu s jeho posunom viac ako 2 cm s vertikálnou polohou tela a viac ako 3 cm s núteným dýchaním.
Príčiny nefroptózy môžu byť spôsobené znížením svalového tonusu brušného lisu, hypermobilitou kĺbov. Existujú pracovné rizikové faktory. Takže vodiči, kaderníci, chirurgovia, nakladači sú náchylnejší na nefroptózu, ktorá je spôsobená buď dlhotrvajúcim fyzickým stresom v jednej polohe, alebo neustálymi vibráciami. Je možné vyvinúť patológiu v dôsledku rôznych anomálií kostry, napríklad pri absencii stavcov. Niekedy sa nefroptóza vyskytuje u žien, ktoré nesú veľké dieťa.
Príznaky nefroptózy sa prejavujú ťahavými bolesťami vyžarujúcimi do brucha. Keď sa oblička vráti na svoje miesto, bolesť zmizne. Možno vznik renálnej koliky, narušenie tráviaceho systému, neurasténia v dôsledku chronickej panvovej bolesti. Pri ťažkej patológii je možný vývoj zlyhania obličiek, pretrvávajúce infekcie močových ciest.
Pri miernej nefroptóze je predpísaná konzervatívna liečba s nosením špeciálnych obväzov, vykonávaním gymnastických cvičení a so zvýšenou výživou. Ak je patológia komplikovaná a vedie k vážnym poruchám vo fungovaní obličiek a iných orgánov, potom je potrebná chirurgická liečba. Operácia sa nazýva „nefropexia“, spočíva v vrátení obličky na pôvodné miesto s následnou fixáciou orgánu na blízke štruktúry.
Polycystická choroba obličiek
Polycystická choroba obličiek sa týka vrodenej anomálie vo vývoji orgánov a je charakterizovaná tvorbou viacerých cýst v nich. Do patologického procesu sú vždy zapojené obe obličky.
Príčiny polycystickej choroby obličiek sú spôsobené genetickými poruchami zdedenými v autozomálnej doméne.
Príznaky ochorenia u novorodencov sa rýchlo rozvíjajú a vedú k smrti dieťaťa. V dospelosti príznaky ochorenia rastú pomaly, sú charakterizované postupným narušením funkcie obličiek podľa typu chronického zlyhania obličiek.
Liečba polycystickej choroby obličiek sa znižuje na symptomatickú terapiu. Na odstránenie infekcií sa používajú antibakteriálne lieky a uroseptické činidlá. Je dôležité zapojiť sa do prevencie ochorení obličiek: musíte sa vzdať ťažkej fyzickej práce, dodržiavať diétu, zapojiť sa do včasnej eliminácie ložísk chronickej infekcie. V terminálnom štádiu zlyhania obličiek vyvstáva otázka transplantácie orgánov. Na udržanie funkčnosti tela sa odporúča hemodialýza.
Dystopia obličiek
Dystopia obličiek je porušením ich polohy. Táto anomália sa vzťahuje na vrodené malformácie. Obličky môžu byť umiestnené nízko, môžu byť posunuté do panvovej dutiny, do hrudníka atď.
Príčinou dystopie obličiek sú anomálie vo vývoji plodu, ktoré sa vyskytujú počas vývoja plodu.
Symptómy dystopie sa nemusia nijako prejavovať, ale môžu byť vyjadrené v tupej bedrovej bolesti. Oblasť ich distribúcie závisí od toho, kde presne sa obličky nachádzajú.
Liečba je obmedzená na konzervatívnu terapiu, ktorá je určená na prevenciu rozvoja infekcie obličiek, ako aj tvorby kameňov v nich. Chirurgické odstránenie obličky sa vykonáva, keď zomrie.
Malígny nádor obličky
Malígny nádor obličiek je celá skupina ochorení, ktorá spája rôzne malígne premeny obličkového tkaniva. Z celkového množstva onkologických ochorení sa rakovina obličiek vyskytuje v 2-3% prípadov. Najčastejšie touto chorobou trpia ľudia nad 40 rokov.
Príčiny
Príčiny malígneho nádoru obličiek sú spôsobené viacerými faktormi, vrátane:
Génové mutácie.
Dedičná predispozícia.
Zlé návyky.
Nekontrolovaný príjem liekov (hormóny, diuretiká, analgetiká).
Chronické zlyhanie obličiek, polycystické ochorenie obličiek, nefroskleróza rôznej etiológie.
Karcinogénna otrava tela, vystavenie žiareniu.
Poranenie obličiek.
príznaky
Najčastejšie sa príznaky malígneho nádoru obličiek neprejavujú. Asymptomatický priebeh je charakteristický pre počiatočné štádiá vývoja ochorenia.
Ako postupuje, pacient vyvíja nasledujúcu triádu symptómov:
Nečistoty krvi v moči.
Bolesť v bedrovej oblasti.
Vzhľad nádoru, ktorý možno nahmatať.
Prirodzene, všetky tri znaky budú súčasne pozorované iba v neskorších štádiách vývoja ochorenia. Ďalšími prejavmi zhubného novotvaru obličiek sú: horúčka, nechutenstvo, opuchy dolných končatín, dystrofia atď.
liečba
Liečba malígneho nádoru obličiek sa znižuje na chirurgické odstránenie novotvaru. Uchýli sa k nemu aj v neskorších štádiách vývoja ochorenia a v prítomnosti metastáz. To vám umožní predĺžiť život pacienta a zlepšiť jeho kvalitu.
Používa sa resekcia obličky alebo globálne odstránenie orgánu. Ako doplnková metóda liečby, ktorá zvyšuje efektivitu operácie, sa používa imunoterapia, chemoterapia a cielená terapia. Paliatívna liečba sa uskutočňuje s rozsiahlymi metastázami nádoru do lymfatických uzlín.