obličkové kamene, bežne nazývané “ obličkové kamene Sú to tvrdé kryštály, ktoré sa tvoria v obličkách a môžu spôsobiť silnú bolesť. Lekári používajú tento výraz urolitiáza na označenie týchto kryštálov, ktoré sa môžu nachádzať aj vo zvyšku močového systému: v močovom mechúre, močovej trubici alebo močovodoch (pozri diagram).

Takmer v 90% prípadov močové kamene tvorí vo vnútri obličky. Ich veľkosť je veľmi variabilná, od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov v priemere. Väčšina z nich (80%) sa vylučuje spontánne prechodom rôznymi kanálmi močového systému a spôsobuje málo symptómov. Uretery umiestnené medzi obličkami a močovým mechúrom sú však veľmi malé kanály. Kameň vytvorený v obličkách, ktorý je v tranzite do močového mechúra, môže ľahko prekážať močovodu a tým spôsobiť ostré bolesti, Toto sa nazýva obličková kolika.

Kto je postihnutý?

Obličkové kamene sú veľmi časté a zdá sa, že ich prevalencia sa za posledných 30 rokov zvýšila. Medzi 5% a 10% ľudí zažije počas svojho života záchvat obličkovej koliky. Obličkové kamene sa vyskytujú častejšie v karanténa. Sú dvakrát častejšie vmuži než u žien. Postihnuté môžu byť aj niektoré deti.

Viac ako polovica ľudí, ktorí už mali kalkul, ho bude mať znova do 10 rokov od prvého útoku. The zmena. je preto veľmi dôležitá.

Príčiny

Výpočty sú výsledkom kryštalizácie minerálnych solí a kyselín prítomných v príliš vysokej koncentrácii v moči. Tento proces je rovnaký ako vo vode obsahujúcej veľa minerálne soli : po určitej koncentrácii začnú soli kryštalizovať.

Obličkové kamene môžu byť dôsledkom mnohých faktorov. Najčastejšie sú dôsledkom nedostatočného zriedenia moču, to znamená a príliš nízka spotreba vody. Na vine môže byť aj nevyvážená strava, príliš bohatá na cukor alebo bielkoviny. V mnohých prípadoch však nenachádzame konkrétnu príčinu, ktorá by dala vznik kameňov vysvetliť.

Zriedkavejšie môže k tvorbe močových kameňov viesť infekcia, niektoré lieky, genetické (ako je cystická fibróza alebo hyperoxalúria) alebo metabolické ochorenie (napríklad cukrovka). Rovnako tak môžu byť zahrnuté malformácie močových ciest, najmä u detí.

Druhy výpočtov

Chemické zloženie kameňa závisí od príčiny, ale väčšina obličkových kameňov ich obsahuje vápnik. Testy moču a analýza získaných kameňov umožňujú poznať ich zloženie.

Výpočty na báze vápnika. Predstavujú asi 80% všetkých obličkových kameňov. Zahŕňajú výpočty na základe oxalátu vápenatého (najbežnejšie), fosforečnanu vápenatého alebo ich zmesi. Spôsobuje ich dehydratácia, príliš veľa vitamínu D, niektoré choroby a lieky, dedičné faktory alebo strava bohatá na oxaláty (pozri Diéta v časti Prevencia).

Struvitové výpočty (alebo fosforečnan amónno-horečnatý). Súvisia s chronickými alebo rekurentnými infekciami močových ciest bakteriálneho pôvodu a predstavujú približne 10% prípadov.¹. Na rozdiel od iných typov kameňov sú častejšie u žien ako u mužov. Často sa tvoria u ľudí, ktorí majú katéter močového mechúra.

Výpočty kyseliny močovej. Predstavujú 5 až 10% obličkových kameňov. Vznikajú v dôsledku abnormálne vysokej koncentrácie kyseliny močovej v moči. Ľudia s dnou alebo ktorí dostávajú chemoterapiu, majú väčšiu pravdepodobnosť, že ju budú mať. Môžu byť tiež spôsobené infekciou.

Cystínové kamene. Táto forma je najvzácnejšia. Vo všetkých prípadoch je ich tvorba prisúdená cystinúria, genetický defekt, ktorý spôsobuje, že obličky vylučujú príliš veľa cystínu (aminokyseliny). Tento typ výpočtu sa môže vyskytnúť už v detstve.

Možné komplikácie

Komplikácie sú pomerne zriedkavé, ak je o kamene dobre postarané. Môže sa však stať, že okrem jedného obštrukcie močovodu výpočtom, a infekcie usadzuje sa. To môže viesť k infekcii krvi (sepsa), ktorá bude vyžadovať záchranná reakcia. Iná situácia, ktorá môže byť vážna, je vtedy, keď má osoba ibajedna oblička má obličkovú koliku.