Obsah
S rozvojom keratokonu v počiatočnom štádiu je možné korigovať problémy so zrakom pomocou bežných kontaktných šošoviek. Neskôr je však potrebný výber špecifických šošoviek na keratokonus.
Keratokonus sa vyskytuje v dôsledku dystrofického procesu v rohovke, čo vedie k jej stenčeniu, vzniku kužeľovitého výbežku. Hoci samotná patológia je už dlho opísaná, presná príčina jej vývoja dodnes nie je stanovená a po stanovení diagnózy je ťažké určiť, aký bude priebeh.
Prejavy sa vyskytujú v mladom veku, zvyčajne v 15-25 rokoch, vývoj je možný rýchly aj pomalý, niekedy ochorenie spontánne vymizne, v niektorých prípadoch však dochádza k progresii s deformáciou rohovky.
Medzi kľúčové sťažnosti môže byť dvojité videnie, príznaky krátkozrakosti, ktoré sa stávajú dôvodom pre výber okuliarov alebo šošoviek, ale pomáhajú na krátky čas a odhaľujú skutočnú príčinu patológie v topografii rohovky.
V zásade pri keratokonuse dochádza k krátkozrakosti alebo astigmatizmu, ktorý je spojený so zmenou zakrivenia rohovky, ale štandardné šošovky alebo okuliare sa stávajú „malými“ za menej ako rok v dôsledku progresie optických porúch.
Môžem nosiť šošovky s keratokonusom?
Je dôležité zdôrazniť, že používanie okuliarov alebo šošoviek pri rozvoji keratokonusu nepomáha pri liečbe patológie. Optické produkty pomáhajú iba kompenzovať existujúce zrakové chyby, ale samotná choroba môže pokračovať v progresii.
Okuliare na korekciu vizuálnych patológií na pozadí keratokonusu sa zriedka používajú, nemôžu úplne odstrániť odchýlky. Kontaktné šošovky tesne priliehajú k povrchu rohovky, a tak pomáhajú pri odstraňovaní porúch zraku.
Ktoré šošovky sú najlepšie na keratokonus?
Mäkké štandardné šošovky možno použiť iba v počiatočnom štádiu patológie, ak sú refrakčné zmeny do 2,5 dioptrie. Následne možno dosiahnuť jasnejšie videnie použitím šošovky s torickým dizajnom. Okrem toho je potrebné voliť modely so siliko-hydrogélovým materiálom, vzhľadom na ich vysokú priepustnosť pre plyny.
V neskorom štádiu ochorenia sa používajú špecializované keratokonusové šošovky, vyrábajú sa len na objednávku podľa individuálnej veľkosti rohovky. Môžu byť mäkké alebo tvrdé alebo hybridné.
Aký je rozdiel medzi keratokonusovými šošovkami a bežnými šošovkami?
Výberom šošoviek pre pacientov s keratokonusom by sa mal zaoberať iba očný lekár. Budú vyrobené individuálne, podľa veľkosti rohovky. Ak ide o mäkké výrobky, ktoré sa vykonávajú individuálne, sú rozdelené do dvoch skupín:
- osovo symetrické, so zhrubnutím v strede – tieto šošovky dokážu korigovať krátkozrakosť, ale nedokážu eliminovať astigmatizmus, sú vhodné len pre keratokonus, pri ktorom je rohovka v strede poškodená menej ako na periférii;
- torické šošovky pomôžu pri astigmatizme, najmä pri jeho vysokom stupni.
Ak ide o tvrdé šošovky, sú tiež rozdelené podľa veľkosti a rozdelené do dvoch skupín:
- s malým priemerom (do 10 mm), rohovka – pomerne často sa na objednávku vyrába niekoľko rôznych párov šošoviek rôznych dizajnov, ktoré sa vyberajú pre maximálny komfort nosenia.
- s veľkou veľkosťou (od 13,5 mm alebo viac), korneosklerálne alebo sklerálne, plynopriepustné produkty, ktoré pri nosení spočívajú na sklére bez toho, aby sa dotýkali oblasti uXNUMXbuXNUMXb samotného keratokonu – sú pohodlnejšie, ale ťažšie vybrať.
Hybridné produkty sú kombináciou dvoch predchádzajúcich skupín. Ich centrálna časť je vyrobená z materiálu prepúšťajúceho kyslík, ale na obvode sú mäkké, vyrobené zo silikón-hydrogélu. Tieto šošovky sú pohodlné, dobre fixujú na rohovke, poskytujú kvalitnú korekciu zraku, ale nedajú sa použiť, keď je rohovka suchá.
Recenzie lekárov o šošovkách na keratokonus
„Vzhľadom na závažný astigmatizmus, ktorý sprevádza keratokonus, sa kontaktná korekcia spravidla stáva možnosťou na dosiahnutie najlepšej zrakovej ostrosti,“ hovorí oftalmológ Maxim Kolomeytsev. – Načasovanie a frekvencia výmeny šošoviek sa môže značne líšiť v závislosti od typu vybranej šošovky (mäkké kontaktné šošovky alebo tuhé šošovky priepustné pre plyn) a rýchlosti progresie ochorenia.
Populárne otázky a odpovede
Hovorili sme s oftalmológ Maxim Kolomeytsev o probléme keratokonusu a korekcie šošovky v ňom, objasnil niektoré nuansy liečby.