Žiť s rakovinou bez pocitu viny

Zdá sa, že toto je už tretíkrát, čo sa prechádzame okolo Gorbačovovho múzea Gorbačovovcov, ktoré je múzeom krajiny aj múzeom ich osobného života. Je jasne vidieť, že je pripravený hovoriť o niektorých udalostiach donekonečna a dlho stojíme pri týchto stánkoch; míňame ostatných bez toho, aby sme sa obzreli.

Pozoruhodné je aj niečo iné: jeho rozhodnutie rozprávať o Raise Maksimovnej, o chorobe, ktorá si vyžiadala jej život, bolo také hlboké, ťažké a premyslené, že sa dotklo niektorých vnútorných strún a spustilo spiaci stroj na pamäť. A po hodine ticha, zvraštených obočiach a polovýkrikoch, polovzdychoch, teraz o nej hovorí podrobne, bez prestávok, nedovolí mu položiť otázku, triedi pamäť za spomienkou. Hovorí tak úprimne, tak podrobne, že sa niekedy obzerám okolo seba: naozaj mi to hovorí? ..

… „Veľmi milovala zimu, Katya. Toto je také zvláštne spojenie. Nikdy som nemohol pochopiť. Milovala mrazy, fujavice – neuveriteľne... A teraz mi stále, takmer od prvého dňa v Munsteri, hovorila: „Poďme späť domov, chcem vidieť zimu.“ Chcem byť doma, vo svojej posteli, tam je to lepšie... A keď ma tak súrne zavolala do svojej izby, tak najskôr o tom začala znova rozprávať, poďme domov.

Myslím, že nie, Raisa, takto ten rozhovor nepôjde, nenechám ťa ochladiť, na to toto všetko nie je. Ale čo povedať? Ako ju dostanem z tohto stavu? Len tak sedieť a mlčať? Nie som taký typ človeka. A nechcel som pred ňou nejako prejaviť svoj zmätok, strach. A zrazu spontánne prišla myšlienka: dovoľ mi, aby som ťa rozosmial.

A prišiel na to: najprv čo najpodrobnejšie vyrozprával celý príbeh ich zoznámenia, akoby ho niekto iný pozoroval a ochotne si všímal všetky absurdity správania milencov. Ako niekto za kým išiel, aká bola dôležitá, ale krásna, aký bol zamilovaný a neotesaný, ako zmätene sa jej prvýkrát snažil povedať o svojich citoch, ako zlyhalo priznanie.

A koľko práce ho to stálo opakovať potom znova, od samého začiatku. A ako starostlivo si vyberal kravatu a sako. A ako som si potom musel obliecť ďalšie, aj kravatu, aj sako. A ako takmer náhodou sa vzali. A k čomu to všetko viedlo...

A tak Michail Gorbačov niekoľko hodín po sebe na sterilnom oddelení Univerzitnej nemocnice v Münsteri rozprával Raise Gorbačovovej celý ich dlhý spoločný život ako vtipnú anekdotu. Smiala sa. A potom pokračoval, opäť vymýšľal, improvizoval, spomínal... A bál sa zastaviť čo i len na minútu.

***

Debata o tom, či existuje priama súvislosť medzi psychickým stavom človeka a pravdepodobnosťou, že ochorie na rakovinu, trvá približne tak dlho, ako lekári aktívne hľadajú spôsoby, ako ju liečiť.

V roku 1759 istý anglický chirurg napísal, že podľa jeho pozorovaní sprevádza rakovina „životné katastrofy, ktoré prinášajú veľký smútok a problémy“.

V roku 1846 ďalší Angličan, významný onkológ svojej doby, Walter Haile Walsh, komentoval správu britského ministerstva zdravotníctva, v ktorej sa uvádzalo: „... duševné utrpenie, náhle zmeny v osude a zvyčajná pochmúrnosť charakteru sú najvážnejšie. príčinu choroby,“ dodal vo svojom mene: „Videl som prípady, v ktorých sa spojenie medzi hlbokým zážitkom a chorobou zdalo také zrejmé, že som sa rozhodol, že napadnutie by vyzeralo ako boj proti zdravému rozumu.

Začiatkom osemdesiatych rokov minulého storočia vedci z laboratória Dr. Podstatou experimentu bolo, že pokusným potkanom boli vstreknuté rakovinové bunky v množstve schopnom zabiť každého druhého potkana.

Zvieratá sa potom rozdelili do troch skupín. Prvá (kontrolná) skupina potkanov po zavedení rakovinových buniek zostala sama a už sa jej nikto nedotkol. Druhá skupina potkanov bola vystavená slabým náhodným elektrickým šokom, ktoré nedokázali kontrolovať. Zvieratá z tretej skupiny boli vystavené rovnakým elektrickým šokom, ale boli trénované, aby sa vyhli následným šokom (aby to urobili, museli okamžite stlačiť špeciálny pedál).

Výsledky laboratórneho experimentu Seligman, publikované v článku „Odmietnutie nádoru u potkanov po inescapovateľnom alebo únikovom šoku“ (Science 216, 1982), urobili veľký dojem vo vedeckom svete: potkany, ktoré dostali elektrický šok, ale nemali žiadny spôsob aby sa tomu vyhli, boli deprimované, stratili chuť do jedla, prestali sa páriť, pomaly reagovali na inváziu do ich klietky. 77 % potkanov z tejto skupiny zomrelo do konca experimentu.

Pokiaľ ide o prvú skupinu (potkany, ktoré zostali samé), potom, ako sa očakávalo pri zavádzaní rakovinových buniek, polovica zvierat (54 %) na konci experimentu zomrela. Vedcov však zasiahli potkany z tretej skupiny, tie, ktoré sa naučili ovládať elektrický šok: 63 % potkanov z tejto skupiny sa zbavilo rakoviny.

Čo to hovorí? Podľa vedcov to nie je samotný stres – elektrický šok – čo spôsobuje vznik nádoru. Neustály pocit bezmocnosti, depresie – to je živná pôda pre chorobu.

***

V psychológii niečo také existuje – obviňovanie obete, obviňovanie obete. V bežnom živote sa často stretávame s týmto: „znásilnený – je to vaša chyba“, „zdravotne postihnutí sa rodia len alkoholikom a narkomanom“, „vaše problémy sú trestom za hriechy“.

Našťastie, takáto formulácia otázky sa už v našej spoločnosti stáva neprijateľnou. Vonkajšie. A vnútorne a všetko naokolo a predovšetkým samotný pacient sa úzkostlivo snaží nájsť príčinu, ktorá ho spája práve s týmto ochorením. Keď neexistujú žiadne vonkajšie vysvetlenia.

Všeobecne sa uznáva, že hlavnou príčinou rakoviny je psychosomatika. Inými slovami, smútok, ktorý spúšťa program sebadeštrukcie tela. Niekedy o pacientovi, ktorý pred chorobou pohorel v práci, smutne povedia: „Nič prekvapujúce, odovzdal sa ľuďom, a tak vyhorel.“ Opäť sa ukazuje, že je to jeho vlastná chyba. Bolo treba menej trpieť, pomáhať, pracovať, žiť, nakoniec – potom by choroba neprišla.

Všetky tieto tvrdenia sú úplne nepravdivé. A ich jediným cieľom je priniesť aspoň aký-taký logický základ tomu, čo sa vlastne takmer nevysvetliteľne a nepredvídateľne deje. Hľadanie chýb, porušení, hlavného bodu, odkiaľ niet návratu, spravidla privádza všetkých pacientov a ich príbuzných k šialenstvu na začiatku choroby, pričom odoberá také vzácne sily, ktoré sú potrebné na stanovenie diagnózy a rozvoj stratégie boja proti choroba.