Podvýživa starších ľudí. Na čo nezabudnúť pri zostavovaní seniorského jedálnička?

Osvedčený obsah

Podvýživa sa ukazuje ako vážny problém nielen v krajinách takzvaného tretieho sveta, kde je spojená so zlou materiálnou situáciou spoločnosti. Ohrozuje ľudí, ktorí bojujú s chronickými ochoreniami. Žiaľ, aj starší ľudia, ktorí sú často zaťažení chorobami, zlou pohyblivosťou a nedostatočnou starostlivosťou o kvalitu konzumovaných jedál.

Materiál vznikol v spolupráci s Nutramil Complex.

Riziko podvýživy sa zvyšuje s vekom, preto je správna výživa u starších ľudí veľmi dôležitá. Starší ľudia veľmi často nedbajú na pravidelné stravovanie, porcie sú príliš nízkoenergetické a chudobné na potrebné živiny. Niekedy môžu pomôcť potraviny na špeciálne medicínske účely na diétny manažment podvýživy, ktoré môžu poskytnúť dobre vyváženú stravu alebo doplniť denné jedlá o potrebné zložky vrátane správneho množstva bielkovín, ktoré starší ľudia potrebujú.

Príčiny podvýživy u starších ľudí

Príčin podvýživy u starších ľudí môže byť veľa: menšia fyzická aktivita, nedostatok chuti do jedla, zlé stravovacie návyky, ktoré môžu spôsobiť, že strava seniora je bohatá na jednoduché cukry a chudobná na iné živiny. Okrem toho samotný proces starnutia fyziologicky ovplyvňuje poruchy príjmu potravy – dochádza k poruchám vnímania sýtosti, zmenám v tráviacom trakte, ktoré spôsobujú oneskorené vyprázdňovanie žalúdka, k zmenám v regulácii smädu a hladu, k poruchám čuchu a chuti. Riziko podvýživy sa dramaticky zvyšuje, ak má senior chronické ochorenie, vyžaduje hospitalizáciu alebo je v domove dôchodcov.

Socioekonomická situácia môže ovplyvniť aj nutričný stav staršej osoby. Bez vplyvu nemusí zostať zlá materiálna situácia, sociálna izolácia, osamelosť či obdobie smútku.

Dôsledky podvýživy starších ľudí

U starších ľudí sú následky podvýživy veľmi vážne:

1. chudnutie
2. oslabenie svalovej sily a psychomotorickej výkonnosti,
3. oslabenie peristaltiky čriev, poruchy trávenia a vstrebávania, osídlenie tenkého čreva baktériami,
4. stukovatenie pečene,
5. zníženie syntézy bielkovín,
6. zníženie hmotnosti pankreasu a sekrécie tráviacich enzýmov,
7. atrofia dýchacích svalov so zhoršením ventilačnej účinnosti,
8. zhoršená kontrakcia srdcového svalu,
9. zvýšené riziko osteoporózy,
10. nedostatok anémie,
11. horšia odpoveď na liečbu, pooperačné komplikácie,
12. predĺžený čas liečby => zvýšené náklady na liečbu,
13. väčšie riziko komplikácií po zákrokoch,
14. vyššie riziko úmrtia po operácii,
15. zvýšená únava,
16. poruchy vedomia.

Okrem toho po 40. roku života začína proces úbytku svalovej hmoty (tzv. sarkopénia) – až 8 % za desaťročie života. Po 70 rokoch sa táto miera zvyšuje – až o 15 % za desaťročie *. Tento proces sa zhoršuje obdobiami imobilizácie v dôsledku hospitalizácie, operácie alebo choroby. Už 5 dní imobilizácie môže spôsobiť stratu až 1 kg svalovej hmoty! Krátke obdobia imobilizácie v dôsledku choroby alebo traumy môžu byť klinicky dôležité**.

Seniorské stravovanie – čo stojí za to pamätať?

Pri zostavovaní jedálnička seniora sa oplatí dbať na to, aby jedlá boli plnohodnotné a bohaté na živiny.

Ak chcete zvýšiť príjem živín, postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:

1. časté jedlá,
2. hodnotné občerstvenie,
3. zlepšenie chuti jedál;
4. donáška obľúbených jedál;
5. bielkovinová a kalorická potravina na osobitné medicínske účely – medzi hlavnými jedlami (napr. Nutramil komplex);
6. multivitamínové prípravky.

Takzvané environmentálne faktory môžu tiež ovplyvniť kvalitu a množstvo jedál, ktoré konzumujú starší ľudia. Ak je to možné, postarajte sa o spoločnosť pri jedle. Jedlá by mali byť pripravené a prezentované atraktívnym spôsobom. Za zmienku stojí fyzická aktivita – pomôže normalizovať črevnú motilitu a priaznivo pôsobí aj na zlepšenie chuti do jedla. Taktiež hygiena a dobré zdravie ústnej dutiny môžu mať mimoriadne významný vplyv na frekvenciu a kvalitu jedál.

Dobrým riešením vo výžive seniorov sú ľahko použiteľné prípravky, ktoré sú potravou na špeciálne medicínske účely, napr. Nutramil complex®. Takéto prípravky sú dobre vyvážené, vo vhodnej forme granúl, takže sa dajú pripraviť ako lahodný kokteil alebo pridať do jedla a obohatiť ho o všetky potrebné zložky potravy. Tento produkt je dostupný v troch príchutiach – vanilka, jahoda a natural.

Za pozornosť stojí aj prítomnosť vysoko stráviteľných bielkovín v strave, ktoré pomôžu predchádzať strate svalovej hmoty súvisiacej s vekom alebo obdobím imobilizácie.

Strava starších ľudí – pravidlá

Strava staršieho človeka by mala byť predovšetkým dostatočne pestrá, aby zabezpečila všetky potrebné zložky, ktoré starší organizmus potrebuje. Jedlá starších ľudí často nie sú pestré, nezodpovedajú potrebám organizmu na základné suroviny a vitamíny. Starší ľudia nie vždy jedia pravidelne, často je množstvo týchto jedál jednoducho príliš malé. Tiež užívané lieky môžu zhoršiť nutričný stav starších ľudí.

Často je príjem dostatočného počtu jedál narušený gastrointestinálnymi infekciami, navyše starším ľuďom nezáleží na dostatočnom prísune tekutín, ktorých by mal senior prijať aspoň 2 litre denne.

Výživové a energetické hodnoty v strave starších ľudí – koľko

Starší ľudia zvyčajne nie sú fyzicky príliš aktívni. Mení sa aj metabolizmus, takže energetické nároky sa líšia od priemerného dospelého človeka.

Odporúča sa, aby ženy nad 65 rokov, ktoré vedú mierne aktívny životný štýl, konzumovali asi 1700 kcal / deň. V prípade mužov sa energetická potreba pohybuje okolo 1950 kcal.

Zásobovanie energiou treba prispôsobiť životnému štýlu. Aktívni ľudia by mali dbať na konzumáciu väčšieho množstva kalórií a na druhej strane – pri sedavom spôsobe života – nadbytok energie môže spôsobiť obezitu, cukrovku a kardiovaskulárne ochorenia.

Pomery zložiek sú dôležité pre poskytovanie energie:

1. 50-60% energie by malo pochádzať zo sacharidov. Sacharidy – mali by byť väčšinou komplexné, získané zo zeleniny, cestovín a celozrnného chleba. Stravu sa oplatí obohatiť aj o strukoviny.
2. 25-30% z tukov, dbať najmä na zdroje nenasýtených mastných kyselín, obmedziť konzumáciu živočíšnych tukov. Dobrým zdrojom tuku pre staršieho človeka budú morské ryby, ľanový olej alebo olivový olej.
3. 12-15% z bielkovín. Výborným zdrojom plnohodnotných bielkovín bude chudé biele mäso, ryby, mliečne výrobky so zníženým obsahom tuku, tofu.

Aké vitamíny a minerály?

Nepestrá strava, konzumácia malého množstva zeleniny a ovocia môže viesť k nedostatku niektorých vitamínov a minerálov. Živiny sa navyše v starobe horšie vstrebávajú, preto sa oplatí dbať na ich dostatočný prísun.

U ľudí nad 65 rokov treba pamätať na suplementáciu vitamínu D, pretože nie je dodávaný do tela syntézou kože. Vitamín D spolu s vápnikom v primeraných množstvách (20 mcg vitamínu D a 200 mg vápnika denne) pomáha znižovať stratu kostných minerálov u žien nad 50 rokov. Nízka hustota kostných minerálov je rizikovým faktorom pre zlomeniny kostí spôsobené osteoporózou. Rovnaké množstvo vitamínu D pomáha znižovať riziko pádov spôsobených okrem iného svalovou slabosťou. Pády sú rizikovým faktorom zlomenín kostí u žien a mužov nad 60 rokov. Vitamín D aj v menšom množstve priaznivo ovplyvňuje fungovanie imunitného systému.

Ochorenia tráviaceho systému môžu mať vplyv aj na nedostatok vitamínov B (napr. B12, B1, B2, B5). Nedostatok niektorých z nich môže viesť k anémii. Tieto vitamíny sú potrebné aj pre správne fungovanie centrálneho nervového systému.

Vitamíny A a C s antioxidačnými vlastnosťami chránia bunky pred oxidačným stresom a podporujú imunitný systém.

Nedostatok železa sú, žiaľ, vystavení aj starším ľuďom, často spôsobeným nedostatočným prísunom tohto minerálu v jedle alebo užívaním liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť jeho vstrebávanie.

Diéta počas hospitalizácie

Starší ľudia ohrození stratou svalovej hmoty by mali dbať najmä na správny prísun bielkovín v obdobiach hospitalizácie, ktoré vedú k imobilite pacienta. Aj v pooperačných obdobiach správne množstvo bielkovín v strave urýchľuje regeneráciu poškodených tkanív a hojenie rán. Stojí za to pripomenúť, že podvyživených ľudí trápia preležaniny až 5-krát častejšie!

Materiál vznikol v spolupráci s Nutramil Complex.