Obsah
«Pôrodná asistentka je istým spôsobom všeobecným lekárom tehotenstva“, uvažuje Prisca Wetzel, dočasná pôrodná asistentka.
Ľudská stránka, potrebné lekárske zručnosti a radosť z toho, že môže porodiť deti, prinútili Priscu Wetzel, aby sa po prvom roku medicíny preorientovala na profesiu pôrodnej asistentky. Okrem dvoch alebo troch „strážcov“ 12 alebo 24 hodín týždenne táto mladá 27-ročná dočasná pôrodná asistentka, vždy dynamická, znásobuje predsavzatia pestovať svoju vášeň.
Šesťtýždňová humanitárna misia v Mali s cieľom vyškoliť miestnych obyvateľov upevnila jeho nadšenie. Podmienky na cvičenie však boli drsné, bez sprchy, bez toalety, bez elektriny... „Napokon, nacvičiť pôrod pri sviečkach a jaskynnej lampe zavesenej na čele nie je nemožné,“ vysvetľuje Prisca. Wetzel. Nedostatok lekárskeho vybavenia, dokonca ani na resuscitáciu predčasne narodeného dieťaťa, však túto úlohu komplikuje. Ale mentalita je iná: tam, ak dieťa zomrie pri narodení, je to takmer normálne. Ľudia veria prírode. Spočiatku je to ťažké akceptovať, najmä keď viete, že novorodenec mohol byť zachránený, ak by pôrod prebehol za priaznivejších podmienok. “
Pôrod: nechajte to urobiť prírodu
Skúsenosti však zostávajú veľmi obohacujúce. „Vidieť prichádzať malijské ženy, ktoré sa blížia k pôrodu, na nosiči batožiny na mopede, zatiaľ čo dve minúty predtým ešte pracovali na poli, to najprv prekvapí!“, smeje sa Prisca.
Ak návrat nebol príliš brutálny, „pretože na pohodlie si zvyknete veľmi rýchlo“, ponaučenie z jej skúseností zostáva: „Naučila som sa byť menej intervenčná a pracovať čo najprirodzenejšie.“ Je jasné, že spúšťače pohodlnosti, aby pôrod prebehol vo vytúžený deň, ju ani zďaleka neuspokoja! "Musíme nechať prírodu konať, najmä preto, že tieto spúšťače výrazne zvyšujú riziko cisárskeho rezu."
Prisca, dobrovoľníčka v Solidarité SIDA, kde počas celého roka pracuje v prevencii s mladými ľuďmi, spojila svoje sily aj s Crips (Regionálne informačné a preventívne centrá AIDS), aby intervenovali v školách. Cieľ: diskutovať s mladými ľuďmi o témach, akými sú vzťah s ostatnými a so sebou samým, antikoncepcia, pohlavne prenosné choroby alebo nechcené tehotenstvá. To všetko počas čakania na odchod jedného dňa…
V 80% prípadov sú tehotenstvo a pôrod „normálne“. Pôrodná asistentka sa teda o ňu môže postarať samostatne. Lekár pôsobí ako špecialista na 20 % takzvaných patologických tehotenstiev. V týchto prípadoch je pôrodná asistentka skôr zdravotníckym asistentom.
Po narodení novorodenca mladú mamičku nepúšťajú do prírody! Pôrodná asistentka dohliada na dobrý zdravotný stav matky a dieťaťa, radí jej s dojčením, dokonca aj s výberom metódy antikoncepcie. Postnatálnu starostlivosť môže poskytovať aj doma. V prípade potreby sa pôrodná asistentka postará aj o perineálnu rehabilitáciu mladých mamičiek, ale aj o antikoncepciu a gynekologické sledovanie.
Od chvíle, keď si vyberiete svoju pôrodnicu (súkromnú ambulanciu alebo nemocnicu), stretávate sa s pôrodnými asistentkami, ktoré tam pracujú. Je jasné, že si nemôžete vybrať: pôrodná asistentka, ktorá vám bude robiť konzultáciu, je prítomná v deň vašej návštevy v pôrodnici. Rovnako to bude aj v deň vášho doručenia.
Alternatíva: vyberte si liberálnu pôrodnú asistentku. Tým sa zabezpečí celkové sledovanie tehotenstva, od vyhlásenia tehotenstva až po pôrod, vrátane samozrejme pôrodu. To umožňuje uprednostňovať kontinuitu, počúvanie a dostupnosť. Predovšetkým sa vytvorí skutočný vzťah dôvery medzi tehotnou ženou a špeciálne vybranou pôrodnou asistentkou.
Pôrod potom môže prebehnúť doma, v pôrodnici alebo v nemocnici. V tomto prípade je pôrodnej asistentke k dispozícii nemocničná technická platforma.
Počas tehotenstva ste pozvaná ku konzultácii s pôrodnou asistentkou (v pôrodnici alebo v jej ambulancii) rovnakou rýchlosťou ako gynekológ, a to jedna predpôrodná konzultácia mesačne a jedna návšteva po pôrode. Bežná cena za materskú konzultáciu je 23 eur. 100 % prepláca Sociálna poisťovňa. Prekročenia poplatkov zostávajú zriedkavé a bezvýznamné.
Vzhľadom k tomu, 2009, pôrodné asistentky zdieľajú určité zručnosti s gynekológmi. Môžu poskytnúť konzultácie v oblasti antikoncepcie (zavedenie IUD, predpisovanie tabletiek a pod.) a gynekologickej prevencie (náter, prevencia rakoviny prsníka a pod.).
Aká je úloha pôrodnej asistentky pri pôrode?
Od začiatku pôrodu až do niekoľkých hodín po narodení novorodenca pôrodná asistentka asistuje novopečenej matke a monitoruje pohodu dieťaťa. Dopravné zápchy v službe si vynucujú, často prechádza len raz za hodinu počas pôrodu (čo môže u prvého bábätka trvať v priemere 12 hodín). Sleduje aj stav rodičky, zvláda jej bolesti (epidurál, masáže, polohy) až do pôrodu. 80 % pôrodov sprevádzajú samotné pôrodné asistentky. Pri pôrode je to pôrodná asistentka, ktorá víta novorodenca a poskytuje prvú pomoc. Napokon počas dvoch hodín po pôrode dohliada aj na dobrú adaptáciu dieťaťa na „vzdušný“ život a na absenciu krvácania pri pôrode u matky.
A čo muži?
Napriek dvojznačnému názvu existujú mužské pôrodné asistentky! Táto profesia je pre nich otvorená od roku 1982. Môžu sa nazývať aj „pôrodná asistentka“, ale bežne sa používa názov „pôrodná asistentka“. A bez sexizmu, pretože etymologicky „pôrodná asistentka“ znamená „ktorá vlastní poznanie ženy“.
Pôrodná asistentka: práca pod tlakom
Zatiaľ čo spôsoby výkonu povolania pôrodnej asistentky sú veľmi rôznorodé, pracovné podmienky nie sú vždy ideálne, medzi pohotovostnou službou, nedostatkom uznania atď.
Čo sa týka miesta výkonu praxe, pôrodné asistentky majú na výber! Približne 80 % z nich pracuje v nemocničnom prostredí, takmer 12 % uprednostňuje prácu v súkromnej praxi (individuálna alebo skupinová prax). Menšina si vyberie PMI (ochrana matiek a detí) alebo dozornú a školiacu funkciu.
«Napriek vývoju profesie sú pôrodné asistentky stále považované za pomocné pracovníky lekára. Vo väčšine prípadov však odvedú pôrod samy.“. To, že sa výber stal drakonickejším (po 1. ročníku medicíny) a že kurz sa predĺžil na päť rokov štúdia, nezdá sa, že by zmenil mentalitu... Aj keď pomáhať dávať život zostáva podľa nich to najkrajšie na svete. sveta.
Svedectvo matky pre svoju pôrodnú asistentku
Dojímavý list od matky Fleur pôrodnej asistentke Anouk, ktorá jej pomohla porodiť chlapčeka.
Pôrodná asistentka, náročná práca?
„V nemocnici sú obmedzenia čoraz ťažšie. Kým pôrodných asistentiek je veľký nedostatok, pôrodnice už čoskoro nebudú v ľudskom meradle! Hrozí, že to bude na úkor vzťahov a podpory pacienta...“, vysvetľuje Prisca Wetzel, pôrodná asistentka. Nedostatok uznania od pôrodných asistentiek?