"Mlieko nie je zlé jedlo!"

Jean-Michel Lecerf, aké sú osvedčené výživové výhody mlieka?

Prvým prínosom je výnimočné zloženie mlieka z hľadiska bielkovín. Patria k najkomplexnejším a najkompletnejším a obsahujú rýchle aj pomalé proteíny. Štúdia predovšetkým ukázala, že proteín izolovaný z mlieka umožňuje výrazne zvýšiť plazmatickú hladinu určitých aminokyselín, najmä leucínu v krvi, na prevenciu starnutia svalov.

Ďalej tuky v mlieku obsahujú najrozmanitejšie druhy mastných kyselín. To neznamená, že všetky tuky v mlieku sú zaujímavé, ale niektoré menšie mastné kyseliny majú mimoriadne účinky na množstvo funkcií.

Napokon, mlieko je potravina, ktorá obsahuje najväčšiu rozmanitosť mikroživín, pokiaľ ide o počet a množstvo, vrátane vápnika, samozrejme, ale aj jódu, fosforu, selénu, horčíka ... Pokiaľ ide o vitamíny, podiel mlieka je značný, pretože by poskytoval 10 až 20% odporúčaného príjmu.

Dokázal výskum dokázať, že pitie mlieka je prospešné pre zdravie?

Skutočne, výživa je jedna vec, ale zdravie druhá. Výskum stále častejšie opisuje výnimočné prínosy pre zdravie neočakávanými spôsobmi. Po prvé, existuje súvislosť medzi konzumáciou mlieka a prevenciou metabolického syndrómu a cukrovky 2. typu. Štúdií je veľmi veľa a vzťah príčin a následkov je veľmi pravdepodobný. Vieme to vďaka určitým veľmi špecifickým markerovým mastným kyselinám, ktoré sa nachádzajú iba v mliečnych tukoch. Potom má výskum zvyčajne prospech z mlieka o kardiovaskulárnych rizikách a najmä o prvom infarkte. Mohlo by to súvisieť s vápnikom, ale nič, čo nie je isté. Existuje tiež priaznivý vplyv mlieka na hmotnosť z dôvodu sýtosti a sýtosti, jasného a potvrdeného poklesu rakoviny hrubého čreva a konečníka a jednoznačného záujmu mlieka o prevenciu sarkopénie a podvýživy súvisiace s vekom.

Čo s údajným prepojením na osteoporózu?

Pokiaľ ide o zlomeniny, chýbajú formálne intervenčné štúdie. Pozorovacie štúdie na druhej strane jasne ukazujú, že tí, ktorí konzumujú mlieko, sú vystavení nižšiemu riziku ako tí, ktorí ho nekonzumujú. Pokiaľ nekonzumujete príliš veľa, podľa najnovšej štúdie BMJ (podľa tejto štúdie je riziko predčasnej úmrtnosti takmer dvojnásobné u žien, ktoré vypijú 3 poháre mlieka denne alebo viac). Intervenčné štúdie vykonané na minerálnej denzite kostí vykazujú priaznivý účinok, ale na zistenie jednoznačného spojenia je k dispozícii príliš málo štúdií o zlomeninách a osteoporóze.

Naopak, počuli ste o štúdiách, ktoré preukázali súvislosť medzi mliekom a určitými podmienkami?

Existuje pomerne veľa štúdií, ktoré naznačujú, že mlieko vo výskyte rakoviny prostaty. WCRF (World Cancer Research Fund International) však práve vydal veľmi zaujímavé stanovisko, v ktorom bola zodpovednosť za mlieko preklasifikovaná na „obmedzené dôkazy“. To znamená, že sa stále skúma. Pozorovacie štúdie ukazujú, že ak existuje súvislosť, je to veľmi vysoký príjem, rádovo 1,5 až 2 litre mlieka denne. Prebiehajúce experimentálne štúdie na zvieratách ukazujú, že vysoká dávka vápnika je spojená so zvýšeným rizikom a naopak, mliečne výrobky sú spojené s poklesom. Opatrnosť je preto odporúčať nekonzumovať veľké množstvá mliečnych výrobkov, to znamená aspoň jeden liter alebo dva litre alebo ekvivalent. Zdá sa to logické.

Mlieko je tiež často obviňované, že obsahuje rastové faktory, ktoré môžu spôsobiť rakovinu. Čo to vlastne je?

Skutočne došlo k celej polemike, ktorá bola predmetom odporúčania ANSES o týchto rastových faktoroch. V súčasnom stave neexistuje žiadny ustálený vzťah príčin a následkov. Je však zrejmé, že by ste nemali konzumovať príliš veľa bielkovín.

V krvi sú rastové faktory, ktoré podporujú faktory ako estrogén. A nachádza sa aj v mliečnych výrobkoch. Tieto faktory sa u batoliat veľmi dobre vstrebávajú a funguje to pomerne dobre, pretože sú prítomné v mlieku žien a používajú sa na rast dieťaťa. Postupom času však existujú enzýmy, ktoré spôsobujú, že tieto rastové faktory prestanú byť absorbované. A každopádne UHT kúrenie ich úplne vypne. V skutočnosti teda za hladinu rastových hormónov kolujúcich v krvi nie sú zodpovedné rastové hormóny v mlieku, ide o niečo iné. Sú to bielkoviny. Proteíny spôsobujú, že pečeň vytvára rastové faktory, ktoré sa potom nachádzajú v obehu. Príliš veľa bielkovín, a teda príliš veľa rastových faktorov, preto nie je žiadúce: prispieva to k veľkým rozmerom detí, ale aj k obezite a možno v nadbytku k účinku na podporu nádorov. Deti konzumujú 4-krát viac bielkovín v porovnaní s ich odporúčaným príjmom!

Mlieko však nie je jediným zodpovedným za tento jav: tento účinok majú všetky proteíny, vrátane bielkovín získavaných z rastlín.

Chápete, že sa odvraciame od mlieka v prospech niektorých alternatívnych produktov, akými sú napríklad zeleninové nápoje?

Vo výžive je stále viac ľudí, ktorí idú na krížovú výpravu proti jedlu, ajatolláhovia. Niekedy sa to môže týkať aj niektorých zdravotníckych pracovníkov, ktorí nemusia byť nevyhnutne odborníkmi na výživu a ktorým chýba vedecká prísnosť. Keď ste vedec, ste otvorení všetkému: máte hypotézu a pokúšate sa zistiť, či je pravdivá. Odporcovia mlieka však týmto smerom nejdú, tvrdia, že mlieko je škodlivé a pokúšajú sa všetko predviesť.

Niekoľko odborníkov na výživu uvádza, že niektorí ľudia sa cítia oveľa lepšie potom, čo prestanú konzumovať mlieko. Ako si to vysvetľuješ?

Tento fenomén poznám, pretože som tiež klinický lekár a počas svojej kariéry som pravdepodobne videl 50 až 000 pacientov. Existuje niekoľko scenárov. Po prvé, mlieko môže byť zodpovedné za poruchy, ako je intolerancia laktózy. To spôsobuje problémy, nie veľké, ale nepríjemné, ktoré sú vždy spojené s množstvom a kvalitou spotrebovaného mliečneho výrobku. Alergia na bielkoviny kravského mlieka je tiež možná. V týchto prípadoch zastavenie mlieka skutočne spôsobí vymiznutie porúch spojených s jeho konzumáciou.

U ostatných kategórií ľudí môže byť pocit pohody po zastavení mlieka spojený so zmenou stravovacích návykov. Tieto efekty nie sú nevyhnutne spojené s konkrétnou potravinou, ale so zmenou. Keď zmeníte svoje návyky, napríklad ak sa postíte, budete vo svojom tele cítiť rôzne veci. Budú však tieto efekty v priebehu času udržateľné? Sú pripisované mlieku? Nemal by sa opomenúť ani placebo efekt, ktorý je hlavným účinkom medicíny. Štúdie ľudí, ktorí netolerujú laktózu, ukázali, že ich príznaky sa zlepšujú, keď im podávajú mlieko bez laktózy alebo bez laktózy, ale bez toho, aby im povedali, ktorý výrobok pijú.

Kritici mlieka tvrdia, že mliečna lobby by ovplyvnila PNNS (Program National Nutrition Santé). Ako vysvetľujete, že úrady odporúčajú 3 až 4 mliečne výrobky denne, zatiaľ čo WHO odporúča iba 400 až 500 mg vápnika denne (pohár mlieka poskytuje asi 300 mg)?

Dojári si robia svoju prácu, ale nie sú to oni, kto diktuje odporúčania PNNS. Niet divu, že mliekarenské lobby sa snažia predávať svoje produkty. Možno, že chcú ovplyvniť. Ale v konečnom dôsledku sú to vedci, ktorí rozhodujú. Šokovalo by ma, že PNNS ako ANSES sú v platoch mliečnych výrobkov. Na druhej strane pre WHO máte pravdu. Odporúčania WHO vôbec nemajú rovnaký účel ako odporúčania zdravotníckych bezpečnostných agentúr alebo PNNS, ktoré poskytujú odporúčaný príjem potravy. V skutočnosti je tu veľa nezrovnalostí. WHO predpokladá, že sú zamerané na celú svetovú populáciu a že cieľom je dosiahnuť aspoň limit pre ľudí, ktorí sú na veľmi nízkej úrovni. Keď máte populácie, ktoré konzumujú 300 alebo 400 mg vápnika denne, ak im poviete, že cieľom je 500 mg, je to minimum. Toto sú úplne základné bezpečnostné odporúčania, ak sa pozriete na to, čo odporúča WHO pre kalórie, tuk, tiež to nie je to isté. Preštudujte si odporúčania ohľadom vápnika od všetkých agentúr pre bezpečnosť potravín v mnohých ázijských alebo západných krajinách, sme takmer vždy na rovnakej úrovni, teda okolo 800 a 900 mg odporúčaného vápnika. Napokon, existuje len málo alebo žiadne rozpory. Cieľom WHO je bojovať proti podvýžive.

Čo si myslíte o tejto teórii, že mlieko zvyšuje riziko chronických chorôb?

Nie je vylúčené, že mlieko zvyšuje riziko črevných, reumatických a zápalových ochorení ... Je to možná hypotéza, nikdy by sa nemalo nič vylúčiť. Niektorí to tvrdia kvôli zvýšenej priepustnosti čriev. Problém je, že neexistuje žiadna štúdia, ktorá by to akreditovala. Je to naozaj nepríjemné. Ak existujú vedci, ktorí pozorujú tento jav, prečo ich nezverejnia? Navyše, keď sa pozrieme na štúdie, ktoré sa už objavili, vôbec to nevidíme, pretože ukazujú, že mlieko by malo protizápalový účinok. Ako si teda vysvetlíte, že klinicky sa mlieko stáva prozápalovým? Je to ťažké pochopiť ... Niektorí moji pacienti prestali s mliekom, urobili určité vylepšenia a potom sa po chvíli všetko vrátilo.

Neobhajujem mlieko, ale nesúhlasím s myšlienkou, že mlieko sa vydáva za zlé jedlo a musíme sa bez neho zaobísť. Je to smiešne a môže to byť nebezpečné najmä pri dodržaní odporúčaného príjmu. Vždy sa to vracia k tomu istému, jesť príliš veľa akéhokoľvek jedla nie je dobré.

Vráťte sa na prvú stránku veľkého prieskumu mlieka

Jeho obrancovia

Jean-Michel Lecerf

Vedúci oddelenia výživy v inštitúte Pasteur de Lille

"Mlieko nie je zlé jedlo!"

Prečítajte si rozhovor znova

Marie-Claude Bertiere

Riaditeľ odboru CNIEL a odborník na výživu

“Vynechanie mliečnych výrobkov vedie k deficitu okrem vápnika”

Prečítajte si rozhovor

Jeho kritici

Marion Kaplanová

Bio výživový špecialista špecializovaný na energetickú medicínu

“Žiadne mlieko po 3 rokoch”

Prečítajte si rozhovor

Herve Berbille

Inžinier v agropotravine a absolvent etno-farmakológie.

“Málo výhod a veľa rizík!”

Prečítajte si rozhovor