“Vynechanie mliečnych výrobkov vedie k deficitu okrem vápnika”

Ako ste reagovali po uverejnení tejto známej štúdie BMJ, ktorá spája vysokú spotrebu mlieka a zvýšenú úmrtnosť?

Prečítal som ju celú a bol som prekvapený, ako bola táto štúdia prijatá v médiách. Pretože to hovorí veľmi jasne 2 veci. Prvá je, že veľmi vysoká spotreba mlieka (viac ako 600 ml denne, čo je oveľa viac ako spotreba Francúzov, ktorá je v priemere 100 ml / deň), je spojená so zvýšením úmrtnosti švédskych žien. Druhým je, že konzumácia jogurtov a syrov je naopak spojená so znížením úmrtnosti.

Tiež zdieľam názor autorov, ktorí sami dospeli k záveru, že tieto výsledky je potrebné interpretovať opatrne, pretože ide o observačnú štúdiu, ktorá neumožňuje dospieť k záveru o príčinnej súvislosti a že iné štúdie poskytujú odlišné výsledky.

Aké sú dôvody, prečo je mlieko také odporúčané?

Z rovnakého dôvodu, ako odporúčame konzumovať ovocie a zeleninu. Mlieko a mliečne výrobky poskytujú špecifické živiny, takže tvoria celú skupinu potravín. Keďže je človek všežravec, musí každý deň čerpať z každej z týchto skupín. Z toho vyplýva odporúčanie 3 porcií mliečnych výrobkov denne a 5 porcií ovocia a zeleniny denne.

Mlieko má skutočne výnimočný počet živín, ale tuky, ktoré obsahuje, sú predovšetkým nasýtené tuky ... Mali by sme jeho spotrebu obmedziť?

Mlieko obsahuje hlavne vodu, okolo 90 %, a málo tuku: 3,5 g tuku na 100 ml plnotučné, 1,6 g polotučné (najviac konzumované) a menej 0,5 g. je odstredený. Dve tretiny tvoria veľmi pestré nasýtené mastné kyseliny, ktoré navyše nie sú spojené s rizikom kardiovaskulárnych ochorení. Neexistuje žiadny „oficiálny“ limit spotreby: mlieko je jedným z 3 odporúčaných mliečnych výrobkov (jedna porcia zodpovedá 150 ml) a je vhodné ich obmieňať. Podľa najnovšieho prieskumu CCAF mlieko poskytuje menej ako 1 gram nasýtených mastných kyselín denne na dospelého.

Je skutočne preukázané prepojenie medzi vápnikom a osteoporózou?

Osteoporóza je multifaktoriálne ochorenie, na ktorom sa podieľajú genetické a environmentálne faktory ako fyzická aktivita, príjem vitamínu D, bielkovín, ale aj vápnika... Áno, vápnik potrebujete na stavbu a udržanie kostry. Štúdie ukazujú súvislosť medzi vápnikom, kostnou hmotou a rizikom zlomenín. A vegáni, ktorí vylučujú všetky živočíšne produkty, majú zvýšené riziko zlomenín.

Ako si vysvetľujete, že mlieko je predmetom diskusie? Len zdravotnícié postaviť sa proti jeho konzumácii?

Jedlo vždy vzbudzovalo výstrelky alebo iracionálne obavy. Je to proces začlenenia, ktorý ďaleko presahuje poskytovanie paliva pre telo. Je to aj otázka kultúry, rodinnej histórie, symbolov... Mlieko je vysoko symbolické jedlo, čo nepochybne vysvetľuje vášeň, s ktorou je chválené či kritizované. No drvivá väčšina zdravotníkov a všetkých odborníkov na výživu a dietológov odporúča konzumáciu mliečnych výrobkov ako súčasť vyváženej stravy.

Kritici mlieka uvádzajú súvislosť medzi jeho konzumáciou a niektorými zápalovými ochoreniami, najmä kvôli črevnej priepustnosti spôsobenej mliečnymi proteínmi. Čo si myslíte o tejto teórii? Idú štúdie týmto smerom?

Nie, naopak, štúdie o zápaloch majú tendenciu ísť opačným smerom. A pokiaľ by bol problém s črevnou priepustnosťou, evidentne by sa to týkalo aj iných látok, ako sú obsiahnuté v mlieku. Ale v širšom zmysle, ako si môžeme myslieť, že potravina určená pre batoľatá môže byť „toxická“? Pretože všetko mlieko, bez ohľadu na cicavce, obsahuje rovnaké prvky a obzvlášť bielkovinové zložky. Mení sa iba podiel týchto zložiek.

Môžeme sa rozumne zaobísť bez mliečnych výrobkov? Aké by boli podľa vás možné alternatívy? Sú rovnocenné?

Obísť sa bez potravinovej skupiny s vlastnými nutričnými charakteristikami znamená kompenzovať deficit živín. Napríklad vynechať mliečne výrobky znamená nájsť vápnik, vitamíny B2 a B12, jód... v iných potravinách. Mlieko a jeho deriváty sú skutočne hlavným zdrojom našej stravy. Mlieko a mliečne výrobky teda poskytujú 50 % vápnika, ktorý denne skonzumujeme. Na vyrovnanie tohto deficitu by bolo potrebné skonzumovať každý deň napríklad 8 tanierov kapusty alebo 250 g mandlí, čo sa javí ako nepraktické a z tráviaceho hľadiska nepochybne nepríjemné... Navyše to nevykompenzuje deficity jódu a vitamíny a mandle sú veľmi kalorické, príjem energie sa zvyšuje a nevyvažuje príjem esenciálnych mastných kyselín. Čo sa týka sójovej šťavy, existujú verzie umelo obohatené vápnikom, ale ostatné mikroživiny v mlieku chýbajú. Obísť sa bez mliečnych výrobkov je komplikované, narúša stravovacie návyky a vedie k deficitom ďaleko presahujúcim vápnik.

Vráťte sa na prvú stránku veľkého prieskumu mlieka