Porucha opozičného vzdoru: označenie alebo diagnóza?

Ťažké deti dostali v poslednom čase „módnu“ diagnózu – porucha opozičného vzdoru. Psychoterapeutka Erina White tvrdí, že nejde o nič iné ako o moderný „hororový príbeh“, ktorý je vhodný na vysvetlenie akéhokoľvek problematického správania. Táto diagnóza mnohých rodičov desí a núti ich vzdať sa.

Ako poznamenáva psychoterapeutka Erina White, v posledných rokoch sa čoraz viac rodičov obáva, že ich dieťa trpí poruchou opozičného vzdoru (ODD). Americká psychiatrická asociácia definuje ODD ako hnev, podráždenosť, tvrdohlavosť, pomstychtivosť a vzdor.

Rodičia zvyčajne pripustia, že učiteľ alebo rodinný lekár uviedol, že ich dieťa môže mať ODD, a keď si prečítali popis na internete, zistili, že niektoré symptómy sa zhodujú. Sú zmätení a úzkostliví, a to je celkom pochopiteľné.

Označenie OIA, ktoré si dávajú „blahoželania“, núti matky a otcov myslieť si, že ich dieťa je nebezpečne choré a oni sami sú zbytočnými rodičmi. Takáto predbežná diagnóza navyše sťažuje pochopenie, odkiaľ agresia prišla a ako odstrániť problémy so správaním. Je to zlé pre všetkých: pre rodičov aj deti. Medzitým OVR nie je nič iné ako obyčajný „hororový príbeh“, ktorý možno prekonať.

V prvom rade je potrebné zbaviť sa „hanebnej“ stigmy. Povedal niekto, že vaše dieťa má ODD? Je to v poriadku. Nech hovoria čokoľvek a dokonca sú považovaní za odborníkov, to neznamená, že dieťa je zlé. „Za dvadsať rokov praxe som sa nikdy nestretol so zlými deťmi,“ hovorí White. „V skutočnosti väčšina z nich z času na čas koná agresívne alebo vzdorovito. A u vás je všetko v poriadku, ste normálni rodičia. Všetko bude v poriadku – pre vás aj pre dieťa.

Druhým krokom je pochopiť, čo presne vás trápi. Čo sa stane – v škole alebo doma? Možno dieťa odmieta poslúchať dospelých alebo je v nepriateľstve so spolužiakmi. Samozrejme, toto správanie je frustrujúce a nechcete si ho dopriať, ale je opraviteľné.

Tretím a možno najdôležitejším krokom je odpovedať na otázku „prečo? otázka. Prečo sa dieťa takto správa? Významné dôvody sa nachádzajú takmer u všetkých detí.

V čase, keď sa dieťa stane tínedžerom, ľudia, ktorí mu mali možnosť pomôcť, sa ho začnú báť.

Rodičia, ktorí premýšľajú o situáciách a udalostiach, ktoré mohli spustiť varovné správanie, s väčšou pravdepodobnosťou objavia niečo dôležité. Napríklad pochopiť, že dieťa sa stáva obzvlášť neznesiteľným, keď jasne nie je stanovený školský deň. Možno ho nejaký tyran trápil viac ako zvyčajne. Alebo sa cíti nešťastné, pretože iné deti čítajú lepšie ako on. V škole si usilovne zachovával vážnu tvár, no len čo sa vrátil domov a ocitol sa medzi príbuznými, v bezpečnom prostredí, všetky ťažké emócie vytryskli von. V podstate dieťa prežíva ťažkú ​​úzkosť, no ešte nevie, ako sa s ňou vyrovnať.

Existujú dôvody spôsobené nie tak osobnými skúsenosťami dieťaťa, ako skôr tým, čo sa deje okolo. Možno sa mama a otec rozvádzajú. Alebo váš milovaný dedko ochorel. Alebo vojenský otec a nedávno ho poslali do inej krajiny. To sú naozaj vážne problémy.

Ak sa ťažkosti týkajú jedného z rodičov, môžu sa cítiť vinní alebo sa môžu brániť. „Vždy ľuďom pripomínam, že v každom okamihu robíme maximum. Aj keď sa problém nedá vyriešiť okamžite, jeho identifikácia už znamená odstrániť nalepenú nálepku, prestať hľadať príznaky patológie a začať s nápravou správania detí,“ zdôrazňuje psychoterapeutka.

Štvrtým a posledným krokom je návrat k symptómom, ktoré sú liečiteľné. Svojmu dieťaťu môžete pomôcť vyrovnať sa s agresiou tak, že ho naučíte porozumieť vlastným emóciám. Potom prejdite k práci na sebakontrole a postupne rozvíjajte duševné a telesné uvedomenie. Na to sú špeciálne videohry, ktorých hraním sa deti učia zrýchľovať a spomaľovať tep. Takto pochopia, čo sa deje s telom, keď sa zmocnia prudké emócie, a naučia sa automaticky sa upokojiť. Nech už zvolíte akúkoľvek stratégiu, kľúčom k úspechu je kreativita, priateľský a sympatický prístup k dieťaťu a vaša vytrvalosť.

Problémové správanie je najjednoduchšie pripísať OVR. Je deprimujúce, že táto diagnóza môže zničiť život dieťaťa. Najprv OVR. Potom antisociálne správanie. V čase, keď sa dieťa stane tínedžerom, ľudia, ktorí mu mali možnosť pomôcť, sa ho začnú báť. Výsledkom je, že tieto deti dostávajú najťažšiu liečbu: v nápravnom zariadení.

Extrémne, hovoríte? Bohužiaľ, toto sa stáva príliš často. Všetci praktici, pedagógovia a lekári by si mali rozširovať obzory a popri zlom správaní dieťaťa vidieť aj prostredie, v ktorom žije. Holistický prístup prinesie oveľa viac výhod: deťom, rodičom a celej spoločnosti.


O autorovi: Erina White je klinická psychologička v Bostonskej detskej nemocnici, internistka a magisterka verejného zdravia.

Nechaj odpoveď