Mor je zoonóza spôsobená baktériami Yersinia pestis, ktorý sa najčastejšie prenáša z hlodavcov na človeka blchami, ale aj medzi ľuďmi dýchacou cestou. Bez vhodnej a rýchlej antibiotickej liečby je jej priebeh v 30% až 60% prípadov smrteľný (1).

Je ťažké si predstaviť, že „čierna smrť“, ktorá zdecimovala Európu v 1920. storočí, v niektorých oblastiach sveta stále zúri! Vo Francúzsku boli posledné prípady moru zaznamenané v roku 1945 v Paríži a v 50 na Korzike. Ale na celom svete bolo od začiatku 000 rokov (26) hlásených WHO v 2 krajinách WHO v XNUMX krajinách.

V posledných rokoch Svetová zdravotnícka organizácia, v Konžskej demokratickej republike, Tanzánii, Číne, Peru a na Madagaskare zaznamenala niekoľko ohnísk moru. Tá je hlavnou endemickou krajinou, v ktorej v rokoch 2014/2015 zabil mor niekoľko desiatok ľudí (3).

Mor má niekoľko klinických foriem (septikemické, hemoragické, gastrointestinálne atď. A dokonca aj mierne formy), ale dve z nich sú u ľudí prevažne dominantné:

Najbežnejší bubonický mor. Deklaruje sa s náhlym nástupom vysokej horúčky, bolestí hlavy, hlbokého záchvatu celkového stavu a porúch vedomia. Je charakterizovaný opuchom lymfatických uzlín, často v oblasti krku, podpazušia a slabín (buboes).

Pľúcny mor, najsmrteľnejší. K všeobecným príznakom bubonického moru sa pridáva mukopurulentný kašeľ s krvou a bolesťou na hrudníku.

Pôvodcom moru je gramnegatívny bacil, Yersinia pestis. Yersinia je rod baktérií patriacich do rodiny Enterobacteriaceae, ktorý zahŕňa sedemnásť druhov, z ktorých tri sú patogénne pre ľudí: pestis, enterokolitída et pseudotuberkulóza. Hlodavce sú hlavným, ale nie výhradným rezervoárom choroby.

Mor infikuje malé zvieratá a blchy, ktoré na nich parazitujú. Zo zvierat na ľudí sa prenáša uštipnutím infikovanými blchami, priamym kontaktom, vdýchnutím a požitím infekčných látok.

• U ľudí uhryznutých infikovanou blchou sa zvyčajne vyvinie bubonická forma.
• Ak bacil Yersinia pestis sa dostane do pľúc, u jedinca sa vyvinie pľúcny mor, ktorý potom môže byť pri kašli prenášaný na iné osoby dýchacou cestou.

V endemických oblastiach sa chráňte pred uhryznutím blchami a vyhýbajte sa hlodavcom a zdochlinám zvierat.

Ak sa diagnostikuje včas, bubonický mor je možné úspešne liečiť antibiotikami: streptomycín, chloramfenikol a tetracyklíny sú referenčnými antibiotikami odporúčanými inštitútom Pasteur.

Chemoprofylaxia (tiež nazývaná „chemoprevencia“), ktorá spočíva v podávaní tetracyklínov alebo sulfónamidov v prípade moru, je účinná pri ochrane bezprostredného okolia postihnutých subjektov, vysvetľuje tiež Institut Pasteur.

V minulosti bolo vyvinutých niekoľko vakcín, ktoré sú však v súčasnosti vyhradené pre laboratórny personál, pretože sa ukázali ako neúčinné pri kontrole epidémií.