Stav poľskej kardiológie sa stále zlepšuje, robí sa čoraz viac výkonov, pribúda lekárov tejto špecializácie, ako aj centier intervenčnej kardiológie – ubezpečil prof. Grzegorz Opolski na stretnutí s novinármi vo Varšave.
Národný konzultant v oblasti kardiológie prof. Grzegorz Opolski povedal, že o 2-3 roky budú v Poľsku viac ako 4 pracovné miesta. kardiológov, pretože v procese špecializácie je vyše 1400 lekárov (v súčasnosti je ich vyše 2,7 tisíc). V dôsledku toho sa počet kardiológov na 1 milión obyvateľov zvýši zo 71 na takmer 100, čo je nad európskym priemerom.
Poľsko je jedným z prvých miest v Európskej únii z hľadiska dostupnosti výkonov intervenčnej kardiológie, ktoré zachraňujú životy pacientov s takzvanými akútnymi koronárnymi syndrómami (bežne označovanými ako infarkty myokardu – PAP). „Odlišujeme sa v tom, že v Poľsku sú lacnejšie ako v západnej Európe, v porovnaní napríklad s Holandskom sú dokonca niekoľkonásobne lacnejšie,“ povedal.
„Tieto výkony sa čoraz častejšie vykonávajú nielen u pacientov s akútnym infarktom myokardu, ale aj u pacientov so stabilným ochorením koronárnych artérií“ – zdôraznil prof. Opole. Pred niekoľkými rokmi bol každý piaty takýto postup obnovy tepien srdcového svalu vykonaný u pacientov so stabilným ochorením koronárnej artérie. Teraz tvoria títo pacienti 40 percent. tieto postupy.
Tieto zákroky, nazývané angioplastika, sa vykonávajú v čoraz väčšom počte intervenčných kardiologických centier rozmiestnených po celej krajine. V roku 2012 bolo takýchto zariadení 143 a ku koncu minulého roka sa ich počet zvýšil na 160. V roku 2013 vyše 122-tisíc. angioplastika a 228 tis. koronarografia postupy na posúdenie stavu koronárnych artérií.
Rastie aj počet centier poskytujúcich ďalšie výkony, ako sú implantácie kardiostimulátorov, kardioverter-defibrilátorov, či liečba srdcových arytmií. Čakacia doba na všetky tieto výkony vrátane koronárnej angiografie a angioplastiky sa v jednotlivých regiónoch pohybuje od niekoľkých dní až po niekoľko desiatok týždňov.
Ablácia, postup používaný na odstránenie arytmií, ako je fibrilácia predsiení, je najmenej dostupný. „Na to si ešte musíte počkať aj rok“ – priznal prof. Opole. V roku 2013 vyše 10 tis. z týchto ošetrení o 1 tis. pred viac ako dvoma rokmi, ale stále to nestačí.
Medzi mestskými a vidieckymi obyvateľmi nie sú žiadne veľké rozdiely v prístupe k intervenčnej kardiologickej liečbe. Prevažná väčšina pacientov s ochoreniami srdca (83 %) sa lieči v nemocniciach na kardiologických oddeleniach, nie na internom oddelení. Medzi nimi padla nemocničná úmrtnosť. Najnižšia je u ľudí do 65 rokov, u ktorých nepresahuje 5 %; u starších ľudí nad 80 rokov dosahuje 20 percent.
Prof. Opolski priznal, že ponemocničná starostlivosť o pacientov s akútnym koronárnym syndrómom a so srdcovým zlyhávaním je stále nedostatočná. Má sa však systematicky rozvíjať, pretože cieľom je, aby sa čo najviac pacientov diagnostikovalo a liečilo ambulantne, pretože je to lacnejšie ako nemocničná.
Mala by sa zlepšiť organizácia starostlivosti na klinikách – povedal konzultant Mazovského vojvodstva v oblasti kardiológie prof. Hanna Szwed. Pacienti sa prihlásia na konzultáciu do viacerých ambulancií súčasne a pri skoršom prijatí v niektorom z centier ju potom nezrušia. „Predbežné zistenia kontroly ambulantnej starostlivosti zadanej ministerstvom zdravotníctva ukazujú, že na niektorých klinikách vo vojvodstve Mazowieckie až 30 percent. pacienti neprídu na termín, “dodala.
Prof. Grzegorz Opolski tvrdil, že investície do kardiológie môžu najviac prispieť k ďalšiemu predĺženiu priemernej dĺžky života Poliakov. Kardiovaskulárne ochorenia sú stále hlavnou príčinou úmrtí, zdôraznil. Muži v Poľsku stále žijú o 5-7 rokov kratšie ako v západnej Európe. Lepšia starostlivosť o srdce im môže najviac predĺžiť život.
Zbigniew Wojtasiński (PAP)