Salpingitída: zápal vajíčkovodov

Salpingitída: zápal vajíčkovodov

Čo je to salpingitída?

Salpingitída zodpovedá a zápal maternicové trubice, alebo vajíčkovody. Dva v počte, spájajúce maternicu s vaječníkmi, maternicové trubice sú základnými štruktúrami ženského reprodukčného systému. Pri salpingitíde sú zvyčajne postihnuté obidva vajíčkovody.

Aké sú príčiny salpingitídy?

Salpingitída je vo väčšine prípadov spôsobená sexuálne prenosná infekcia (STI) ako napríklad:

  • la chlamýdie, spôsobené baktériami Chlamydia trachomatis, čo predstavuje asi 60% prípadov salpingitídy;
  • la kvapavka alebo „horúca moč“, kvôli baktériám Neisseria gonorrhoeae, čo predstavuje 5 až 10% prípadov salpingitídy;
  • mykoplazmatická infekcia, ktoré môžu byť spôsobené Mycoplasma hominis et Ureaplasma urealyticum, čo predstavuje 5 až 20% prípadov salpingitídy.

Aj keď sú STI najčastejšou príčinou salpingitídy, môže byť tiež spôsobenáiné infekčné činidlá vrátane streptokokov, stafylokokov, enterokokov a enterobaktérií. Infekcia týmito zárodkami môže byť dôsledkom:

  • ďalšia infekcia prebiehajúce v orgáne blízko genitálneho traktu;
  • chirurgický zákrok napríklad kyretáž maternice a dobrovoľné ukončenie tehotenstva (potrat) chirurgickým zákrokom;
  • lekárske vyšetrenie endo-maternice ako je hysterosalpingografia a hysteroskopia;
  • vloženie IUDalebo vnútromaternicové teliesko (IUD).

V zriedkavých prípadoch môže byť salpingitída aj dôsledkom špecifickej infekcie, ako je tuberkulóza alebo bilharzia.

Kto je ovplyvnený salpingitídou?

55 až 70% prípadov salpingitídy sa týka žien mladších ako 25 rokov. Najohrozenejšími ľuďmi sú mladé ženy, ktoré ešte nemali deti.

Aké je riziko komplikácií?

Akútna salpingitída môže postupovať postupne, stať sa chronickou a spôsobiť komplikácie. V najvážnejších prípadoch môže tento tichý vývoj viesť k neplodnosť.

Aké sú príznaky salpingitídy?

V 50-70% prípadov je akútna salpingitída asymptomatická, to znamená, že je neviditeľná s absenciou charakteristických symptómov. Preto je diagnostika infekcie obzvlášť ťažká.

V iných prípadoch môže mať salpingitída rôzne príznaky, ako napríklad:

  • a horúčka dosť vysoké, čo môže byť sprevádzané zimnicou;
  • bolesť v podbrušku, ktoré sa môžu vyskytnúť jednostranne alebo obojstranne a ktoré môžu tiež vyžarovať po stehnách, po chrbte alebo dokonca do vonkajších genitálií;
  • leucorrhoea, to znamená nekrvavý výtok z pošvy, ktorý je výdatný a žltkastý a v niektorých prípadoch hnisavý;
  • metrorágia, ktoré označujú stratu krvi maternicového pôvodu;
  • popáleniny pri močení;
  • časté nutkanie na močenie;
  • gastrointestinálne poruchy, ako je nevoľnosť, nadúvanie alebo zápcha.

Aké sú rizikové faktory?

Riziko vzniku akútnej salpingitídy je vyššie v nasledujúcich prípadoch:

  • nechránený sex;
  • viacnásobní sexuálni partneri;
  • anamnéza STI alebo salpingitídy;
  • uretritída v sexuálnom partnerovi;
  • lekárske vyšetrenia endo-maternice;
  • endo-uterinná chirurgia.

Ako liečiť salpingitídu?

Salpingitídu je potrebné liečiť čo najskôr, aby sa obmedzilo riziko komplikácií, a najmä riziko neplodnosti. Môže byť potrebná hospitalizácia.

Lekársky manažment salpingitídy je založený na liekovej terapii a prísnom odpočinku v posteli. Antibiotická terapia sa zavádza v závislosti od patogénneho zárodku zodpovedného za infekciu. V závislosti od prípadu je možné použiť aj analgetiká, spazmolytiká a protizápalové lieky.

Liečba drogami je sprevádzaná preventívnymi opatreniami:

  • zdržať sa sexu alebo používať kondómy, kým sa hojenie nedokončí;
  • skríning a liečba partnera (partnerov);
  • vykonávanie skríningových testov na rôzne STI.

Aby sa obmedzilo riziko recidívy, po liečbe salpingitídy je zavedený aj lekársky dohľad.

Nechaj odpoveď