podchladenie

Všeobecný opis choroby

Nazýva sa tiež hypotermia… Toto je potenciálne nebezpečný pokles teploty ľudského tela, ktorý je spravidla vyvolaný dlhodobým vystavením nízkym teplotám vzduchu alebo okolitého vzduchu. Riziko podchladenia sa zvyšuje s nástupom zimy. S touto chorobou sa však možno stretnúť aj na jar, ba dokonca v lete. Ak je normálna telesná teplota 36.6 - 37 stupňov, potom s hypotermiou klesne na 35 stupňov, vo veľmi extrémnych prípadoch dokonca na 30 ^[1].

Dôvody, ktoré vyvolávajú výskyt hypotermie

Najbežnejšou príčinou podchladenia je samozrejme dostať sa do prostredia s nízkou teplotou a nie je v ňom možné sa zohriať. Rovnováha našej telesnej teploty je narušená, keď je produkcia tepla výrazne nižšia ako jeho straty.

Podchladenie sa často vyskytuje, keď sa človek neoblieka do počasia, prechladne v mokrom oblečení. Môžete sa pred tým chrániť. Napríklad horolezci, ktorí vystúpia na najvyššiu horu planéty - Everest, sa zachránia pred silnými mrazmi a pred vetrom pomocou špeciálneho termoprádla, ktoré pomáha udržiavať teplo generované telom. ^[1].

Podchladenie sa objavuje aj pri pobyte v studenej vode. Aj dlhodobý pobyt vo vode pri teplote 24-25 stupňov, viac či menej pohodlnej pre telo, môže vyvolať mierne podchladenie. V nádrži s teplotou 10 stupňov môžete za hodinu zomrieť. V ľadovej vode môže smrť nastať za 15 minút.

Aj neagresívne prostredie však môže spôsobiť podchladenie. Veľa závisí aj od veku človeka, jeho telesnej hmotnosti, prítomnosti tuku v tele, celkového zdravotného stavu a dĺžky vystavenia nízkym teplotám. Napríklad u neprispôsobeného dospelého človeka môže dôjsť k miernemu stupňu podchladenia aj po noci strávenej v miestnosti pri teplote 13 - 15 stupňov. Ohrozené sú aj deti a deti spiace v chladných spálňach ^[2].

Existujú aj ďalšie dôvody, ktoré nesúvisia s teplotou okolia: podchladenie, zimnica sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí trpia cukrovkou a ochoreniami štítnej žľazy, pri užívaní určitých liekov, po vážnom úraze, užívaní drog alebo alkoholu, metabolických poruchách ^[1].

Príznaky hypotermie

S rozvojom podchladenia začína klesať schopnosť myslieť a hýbať sa, a preto prijímať preventívne opatrenia.

Medzi príznaky miernej hypotermie patria:

• závraty;
• chvenie;
• pocit hladu a nevoľnosti;
• zvýšené dýchanie;
• nedostatočná koordinácia;
• únava;
• zvýšená srdcová frekvencia.

Medzi príznaky stredne ťažkej až ťažkej hypotermie patria:

• chvenie (je však dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že pri zosilňovaní hypotermie sa chvenie zastaví);
• zlá koordinácia;
• nezmyselná reč;
• vzhľad zmätenosti, ťažkosti s myšlienkovými procesmi;
• ospalosť;
• apatia alebo nedostatok úzkosti;
• slabý pulz;
• krátke, pomalé dýchanie.

S poklesom telesnej teploty sa jeho funkcie a výkonnosť začína výrazne spomaľovať. Okrem pocitu chladu a chvenia ovplyvňuje podchladenie myslenie a zdravý rozum. V dôsledku takýchto zákalov môže človek zostať bez vážneho podchladenia bez povšimnutia.

Primárne príznaky môžu zahŕňať hlad a nevoľnosť, po ktorých nasleduje apatia. Potom môže nasledovať zmätenosť, letargia, nezrozumiteľná reč, strata vedomia a kóma.

Osoba počas prudkého zníženia telesnej teploty môže zaspať a zomrieť na chlad. Keď teplota tela klesne, mozog začne pracovať čoraz horšie. Keď teplota tela dosiahne 20 stupňov, prestane úplne fungovať.

Fenomén známy ako „paradoxné vyzliekanie»Keď sa človek vyzlečie, napriek tomu, že je veľmi chladný. To sa môže stať pri stredne ťažkej až ťažkej hypotermii, keď je človek dezorientovaný, zmätený. Pri vyzliekaní sa zvyšuje miera tepelných strát. Môže to mať fatálne následky.

Bábätká strácajú telesné teplo ešte rýchlejšie ako dospelí, a napriek tomu sa nemôžu triasť, aby sa zahriali.

Príznaky hypotermie u dojčiat:

• jasne červená, veľmi studená pokožka;
• nízka pohyblivosť, nedostatok energie;
• slabý plač.

Bábätká by nemali spať v chladnej miestnosti, dokonca ani s prikrývkami navyše, pretože hrozí zadusenie. Je dôležité udržiavať vnútornú teplotu, ktorá je pre dieťa optimálna. ^[2].

Fázy hypotermie

1. 1 Mierne podchladenie (telesná teplota je asi 35 ° C). Človek sa chveje, končatiny mu znecitlivejú, stáva sa pre neho ťažšie sa pohybovať.
2. 2 Mierne podchladenie (telesná teplota je 35-33 ° C). Koordinácia sa začína strácať, v dôsledku porúch krvácania je narušená jemná motorika, zosilňuje sa chvenie a reč sa stáva nezrozumiteľnou. Správanie sa môže stať iracionálnym.
3. 3 Ťažká hypotermia (telesná teplota je nižšia ako 33-30 ° C). Chvenie prichádza vo vlnách: spočiatku je veľmi silné, potom nasleduje pauza. Čím je človek chladnejší, tým dlhšie budú pauzy. Nakoniec sa zastaví kvôli teplu generovanému pri spaľovaní glykogénu vo svaloch. V tejto fáze sa človek spravidla snaží inštinktívne ľahnúť, skrútiť sa do klbka, aby sa zahrial. Svalová stuhnutosť sa vyvíja pri zhoršení prietoku krvi a hromadení kyseliny mliečnej a oxidu uhličitého. Koža zbledne. Pri 32 ° C sa telo pokúša prezimovať tak, že zastaví všetok tok periférnej krvi a zníži frekvenciu dýchania a srdcovú frekvenciu. Pri teplote 30 ° C je telo v „metabolickej chladničke“. Obeť vyzerá mŕtva, ale stále žije. Ak sa liečba nezačne okamžite, dýchanie sa stane nestabilným a veľmi pomalým, úroveň vedomia bude naďalej klesať, môžu sa vyvinúť srdcové arytmie a to všetko môže byť nakoniec smrteľné.

Komplikácie podchladenia

Po všeobecnom podchladení tela môže človek pocítiť komplikácie. Medzi ne patria:

• angína;
• zápal prínosových dutín;
• bronchitída;
• problémy s nervovým systémom;
• omrzliny;
• zastavenie srdcovej činnosti;
• zápal orgánov močového systému;
• nekróza tkaniva;
• problémy s krvnými cievami;
• opuch mozgu;
• zápal pľúc;
• zhoršenie chronických chorôb;
• akútne zlyhanie obličiek.

Toto je skrátený zoznam tých chorôb a komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť u osoby, ktorá mala podchladenie. Niekedy sa silný pokles telesnej teploty končí smrťou.

Preto je vždy veľmi dôležité vyhľadať lekára.

Prevencia podchladenia

Rizikovou skupinou sú ľudia, ktorí majú väčšiu tendenciu podľahnúť faktorom, ktoré spôsobujú podchladenie. A táto skupina zahŕňa nasledujúce kategórie.

1. 1 Deti - spotrebujú svoje teplo rýchlejšie ako dospelí.
2. 2 Starí ľudia - kvôli zlému a sedavému životnému štýlu sú náchylnejšie na teplotné extrémy.
3. 3 Ľudia závislí od alkoholu alebo drog, pretože ich telá trávia teplo intenzívnejšie.

Podchladenie je vo všeobecnosti potenciálne preventívny jav.

Aby sa doma nepodchladilo, vykonajte nasledujúce opatrenia:

• Udržujte izbovú teplotu najmenej 17-18 ° C.
• Teplota vzduchu v škôlke musí byť minimálne 20 ° C.
• V chladnom počasí zatvorte okná a dvere.
• Noste teplé oblečenie, ponožky a ak je to možné, termoprádlo.
• Na sledovanie teplotných podmienok použite izbový teplomer.

Aby nedošlo k prechladeniu na čerstvom vzduchu:

• Naplánujte si svoje aktivity, vopred si skontrolujte predpoveď počasia a oblečte sa primerane poveternostným podmienkam.
• Ak sa počasie zmení, oblečte si ďalšiu vrstvu oblečenia.
• Ak sa v chladnom dni potíte alebo ste mokrí vonku, pokúste sa toto oblečenie čo najskôr vymeniť za suché.
• Zahrejte si nealkoholickými teplými nápojmi.
• Uistite sa, že máte pri sebe telefón, nabíjačku alebo prenosnú batériu, aby ste podľa možnosti mohli zavolať blízkych alebo lekárov o pomoc ^[3].

Aby nedošlo k prechladnutiu vo vode:

• Vždy sledujte počasie, teplotu vody. Ak je zima, neplávajte.
• Keď idete na loď počas chladnej sezóny, vždy si oblečte záchrannú vestu. Koniec koncov, schopnosť pohybovať končatinami a ovládať ich pohyby pri šokovej teplote je vždy porušená.
• Majte možnosť kontaktovať záchranárov.
• Neplávajte ďaleko od brehu, najmä ak si uvedomíte, že je vám vo vode zima.

Prvá pomoc pri podchladení

Každý, kto má príznaky podchladenia, potrebuje okamžitú lekársku pomoc. Najdôležitejšie je zahriať človeka, kým sú lekári na ceste. Zavolajte teda čo najskôr sanitku a pokúste sa vykonať 5 jednoduchých krokov.

1. 1 Presuňte zmrazenú osobu do teplej miestnosti.
2. 2 Odstráňte z nej vlhké a zamrznuté oblečenie.
3. 3 Zabaľte ho do teplých prikrývok, deky. Zabaľte ho, aby bolo teplo. Ak je to možné, podeľte sa o svoje vlastné telesné teplo pod prikrývkami, aby sa človek rýchlejšie zahrial.
4. 4 Ak postihnutý dokáže prehltnúť sám, dajte mu teplý nealkoholický nápoj. Mal by byť tiež bez kofeínu.
5. 5 Dajte jesť vysokokalorické a energeticky výdatné jedlá. Niečo, čo obsahuje cukor, je perfektné. Napríklad čokoládová tyčinka alebo tyčinka. To sa však dá urobiť, iba ak môže postihnutý žuvať a prehĺtať sám. ^[3].

Čo nerobiť s podchladením

• Na zahriatie človeka nepoužívajte priame zdroje tepla: žiarovky, batérie, ohrievače alebo horúca voda, pretože by to mohlo poškodiť pokožku. Horšie je, že to môže viesť k nepravidelnému srdcovému rytmu a pravdepodobne k zástave srdca.
• Je potrebné vyhnúť sa treniu alebo masážipretože akýkoľvek nepríjemný pohyb môže viesť k zástave srdca ^[2].
• V žiadnom prípade by ste nemali potápať nohy v horúcej vode! Iba za teplého počasia, ktorého teplota je 20 - 25 stupňov. Postupne, ako si zvyknete, sa dá teplota vody dostať na 40 stupňov nalievaním teplej vody do umývadla. Toto je ale prijateľné opatrenie iba pre mierne omrzliny. V strednej a ťažkej fáze sa to nedá urobiť bez predbežného zahriatia.
• Je zakázané zahrievať sa pri alkoholických nápojoch. Iba vytvárajú ilúziu tepla šíriaceho sa po tele, ale v skutočnosti vyvolávajú ešte väčší prenos tepla.
• Nemôžete kúpiť v chladepretože spomaľuje periférne krvácanie.

Liečba hypotermie v bežnej medicíne

Liečba závisí od štádia hypotermie. Môže sa pohybovať od pasívneho externého ohrevu osoby až po aktívne vonkajšie ohrievanie.

Pasívne externé ohrievanie prispieva k vlastnej schopnosti človeka vytvárať teplo. Z tohto dôvodu ho spravidla obliekajú do teplého suchého oblečenia, zakrývajú ho tak, aby sa zahrial.

Aktívne vonkajšie kúrenie spočíva v použití vonkajších ohrievačov, ako sú fľaše s teplou vodou alebo fúkanie horúceho vzduchu. V chladných podmienkach to možno dosiahnuť umiestnením fľaše s horúcou vodou pod obe podpazušia.

V niektorých zložitých prípadoch je možné pacienta vyvetrať pľúca, inhalovať ho zahriatím kyslíka, vyvetrať pľúca a podať vazodilatanciá, ktoré zmiernia nepríjemné príznaky hypotermie. V poslednej fáze podchladenia je potrebné prepláchnuť žalúdok a močový mechúr.

Pozor!

Správa nie je zodpovedná za akýkoľvek pokus o použitie poskytnutých informácií a nezaručuje, že vám osobne neublíži. Materiály nemožno použiť na predpísanie liečby a stanovenie diagnózy. Vždy sa poraďte so svojím odborným lekárom!