Lingválne papily sú reliéfy vo výstelke jazyka, niektoré sa podieľajú na vnímaní chuti. Lingválne papily môžu byť miestom rôznych patológií v dôsledku zlej ústnej hygieny, alebo môžu byť náchylné na lézie alebo infekcie spôsobené inými patológiami. 

Lingválne papily sú malé reliéfy vo výstelke jazyka. Existujú štyri typy jazykových papíl pokrytých viacvrstvovým epitelom (bunkové tkanivo):

• Pohárové papily, nazývané lingválne V, číslo 9 až 12. Sú usporiadané v tvare V v spodnej časti jazyka.
• Menšie a početnejšie filiformné papily sú usporiadané v líniách rovnobežných s jazykovým V na zadnej strane jazyka. Sú pokryté epitelom, z ktorého niektoré bunky sú nabité keratínom (sírny proteín, ktorý tvorí základný prvok pokožky)
• Fungiformné papily sú roztrúsené medzi filiformnými papilami na zadnej strane a po stranách jazyka. V tvare hláv špendlíkov sú ružovejšie ako filiformné papily.
• Listnaté papily (alebo foliovité) sú umiestnené na spodnej časti jazyka v predĺžení lingválneho V. Vo forme listov obsahujú lymfoidné tkanivo (imunitné bunky).

V epiteliálnej výstelke obsahujú pohár, fungiformné a listové papily chuťové receptory, nazývané tiež chuťové poháriky.

Chuťová rola

Pohárové, fungiformné a listové chuťové poháriky hrajú úlohu vo vnímaní piatich chutí: sladkej, kyslej, horkej, slanej, umami.

Chuťové poháriky obsiahnuté v chuťových pohárikoch sú vybavené povrchovými receptormi, ktorými sú proteíny schopné väzby na daný typ molekuly. Keď sa molekula prichytí k povrchu púčika, do mozgu sa prenesie signál, ktorý pošle späť pocitovú správu (slanú, sladkú atď.) Každý púčik je prepojený s danou oblasťou mozgu, ktorá spôsobuje pocit. . príjemné (sladké) alebo nepríjemné (trpké).

Fyziologická úloha

Vnímanie chuti reguluje príjem potravy, moduluje hlad a pomáha pri výbere potravín. Kyselina a horkosť sú napríklad spočiatku dosť nepríjemné pocity, ktoré varujú pred toxickými alebo pokazenými potravinami.

Mechanická úloha

Filiformné papily, ktoré neobsahujú chuťové poháriky, majú mechanickú úlohu. Na zadnej strane jazyka vytvárajú drsný povrch, ktorý obmedzuje kĺzanie jedla počas žuvania.

Chuťové poháriky môžu byť náchylné na rôzne abnormality a patológie.

Patológie súvisiace so zlou ústnou hygienou

• Saburrálny jazyk je charakterizovaný prítomnosťou sivobieleho povlaku na zadnej strane jazyka v dôsledku zhlukovania keratínov vo filiformných papilách. Môže byť spojená s rôznymi lokálnymi, tráviacimi alebo systémovými ochoreniami.
• Vredovitý (alebo chlpatý) jazyk je bežný stav spôsobený zlyhaním odstránenia buniek obsahujúcich keratín. Je charakterizovaná prítomnosťou hnedo-čiernych, žltých alebo bielych vlákien na zadnej strane jazyka. Môže to spôsobiť pocit nevkusu, svrbenia alebo kovovej chuti. Fajčenie, alkoholizmus, užívanie antibiotík alebo sucho v ústach sú predisponujúce faktory.

Geografický jazyk

Geografický jazyk je benígny zápal prejavujúci sa prítomnosťou oblastí lingválnej depapilácie na dorzálnej a / alebo laterálnej časti jazyka. Umiestnenie a tvar lézií sa časom mení. Geografický jazyk sa môže vyvinúť pri určitých liekoch (kortikosteroidy, protirakovinové lieky) alebo sa môže objaviť u pacientov s cukrovkou alebo psoriázou.

Lézie sliznice ústnej dutiny

• Erytémy sú sčervenanie, ktoré sa môže vyvinúť na slizniciach jazyka v prípade Queyrat erythroplakia, nedostatku vitamínu B12 alebo pri infekcii mikroorganizmom (najmä kvasinkami Candida)
• Ulcerácie sú povrchové lézie s ťažkým hojením (traumatické ulcerácie po dutine alebo uhryznutí, vredy v ústach atď.)
• Biele škvrny sú vystupujúce lézie, ktoré sa môžu vyvinúť ako súčasť leukoplakie, skvamocelulárneho karcinómu (malígny nádor ústnej dutiny) alebo lichen planus
• Vezikuly, výbežky malých veľkostí naplnené seróznou tekutinou, sa pozorujú pri zápaloch vírusovej sliznice ústnej dutiny (herpes, ovčie kiahne, pásový opar, syndróm ruka-noha-ústa)

Zápal chuťových pohárikov

• Zápal lymfoidného tkaniva obsiahnutého v listových papilách spôsobuje benígne zväčšenie papíl
• Kawasakiho choroba je zápal ciev, ktorý sa prejavuje najmä malinovým jazykom (opuch chuťových pohárikov)
• Papillitída je zápal hubovitých papíl

Atrofia papíl

Atrofia je pokles stavebných kameňov ústnej sliznice. Prejavuje sa v nasledujúcich prípadoch:

• Nedostatok železa môže viesť k atrofii chuťových pohárikov s hladkým, lesklým vzhľadom zadnej časti jazyka
• Lichen planus môže viesť k trvalému vymiznutiu lingválnych papíl
• Sucho v ústach

Patológie nepriamo ovplyvňujúce úlohu chuťových pohárikov

Niektoré patológie narušujú systém vnímania chuti, ktorý zahŕňa chuťové poháriky, nervový systém a mozog:

• Ochrnutie tváre
• Zápal tvárového nervu
• Nádor v mozgovom kmeni alebo talame môže spôsobiť stratu chuti, nazývanú tiež ageúzia.

Patológie súvisiace so zlou ústnou hygienou

Saburrálny jazyk a chlpatý jazyk sa ošetrujú pravidelným čistením zubov a škrabaním spojeným s obnovením dobrej ústnej hygieny. Liečba chlpatého jazyka je založená aj na odstránení rizikových faktorov.

Geografický jazyk

Ak je zápal bolestivý, je možné zvážiť liečbu liekmi vrátane lokálneho takrolimového krému, kortikosteroidov, retinoidov (topických alebo perorálnych) a cyklosporínu.

Ostatné lieky

Keď je postihnutie papíl spôsobené inou patológiou, príčinou je liečba. Infekcie mikroorganizmami sa napríklad liečia antibiotikami alebo lokálnymi antimykotikami. Papillitída sa spontánne uzdravuje. 

Zdravé a fungujúce chuťové poháriky prechádzajú predovšetkým správnou ústnou hygienou:

• Ranné a večerné čistenie zubov 
• Použitie fluoridovej zubnej pasty
• Použitie potravinovej nite
• Každoročná návšteva zubára 
• Pestrá a vyvážená strava

Okrem toho sa odporúča tiež žuvanie žuvačiek bez cukru po každom príjme jedla a ústne vody bez alkoholu.