Tieto deti, ktoré odmietajú ísť v škole na toaletu

Škola: keď sa chodenie na záchod stáva pre deti mučením

Dr Averous: Téma je stále tabu. Je však nevyhnutné vedieť, že mnohí študenti počas dňa dostatočne nepoužívajú toaletu. Často sa podieľajú na nedostatku súkromia alebo hygieny v niektorých školských hygienických zariadeniach. Sú aj takí, ktorí sa radšej hrajú na dvore a počas prestávky zabúdajú ísť na záchod. Podľa doktora Michela Averousa, detského urológa a špecialistu na túto problematiku, ide o skutočný problém verejného zdravia, ktorý postihuje mnoho detí.

Ako si vysvetlíme, že niektoré deti sa zdráhajú ísť v škole na záchod?

Dr Averous: Dôvodov je viacero. Po prvé, nedostatok súkromia, hlavne v škôlke. Niekedy sa dvere nezatvárajú. Keď sú toalety zmiešané, niekedy chlapci otravujú dievčatá, alebo naopak. Niektoré deti neakceptujú tento nedostatok súkromia, najmä keď sú zvyknuté doma zatvárať dvere. Niektorí hovoria: „Sú ešte malí“. Ale vo veku 3 rokov môžu byť deti veľmi skromné.

Je tu tiež problém školských rozvrhov, aj keď dospelí sú vo všeobecnosti v škôlke zhovievavejší. Deti sú nútené chodiť na toaletu o hod presné časy, počas prestávky. A prechod na CP môže byť náročný. Niektorí študenti radšej hrajú, diskutujú a potom sa držia späť. Iní ešte teraz nechcú ísť, ale keď chcú ísť, už je neskoro! V niektorých obciach sú ešte toalety ďaleko od triedy, prípadne nie sú vykurované, čo môže byť pre deti v zime nepríjemné.

Niekedy je problém s čistotou...

Dr Averous: Áno, je to pravda. Toalety sú niekedy veľmi špinavé a niektorí rodičia svojmu dieťaťu najmä nedávajú zadoček na sedadlo. Spolupracujem s laboratóriom Quotygiène, ktoré vyrába poťahy sedadiel, ktoré sa dajú vložiť do vreciek detí. Toto môže byť riešenie.

Je to naozaj účinné? Nie je tam väčšie riziko chytenia infekcií ako je táto?

Dr Averous: Je to preto, aby sme sa ubezpečili, že to hovoríme. Na druhej strane súhlasím, dieťa by nemalo sedieť na špinavom záchode. Ale to, že si pred nás niekto sadol, ešte neznamená, že chytíme choroby. A potom, trvám na tom, je dôležité dobre sedieť, aby ste mohli močiť. Počas státia v polovici cesty sú dievčatá a ženy nútené tlačiť a ich perineálne dno je stiahnuté. Nútením sa niekoľkokrát vycikajú a nie vždy správne vyprázdnia močový mechúr. Sú to dvere otvorené pre infekcie.

Aké problémy môžu nastať u týchto detí, ktoré sa príliš často držia späť?

Dr Averous: Po prvé, keď sa deti držia späť, ich moč bude mať silnejší zápach. Tento zlozvyk však môže viesť predovšetkým k infekciám močových ciest a dokonca k poruchám trávenia, keďže oba zvierače chodia súčasne. Toto sa nazýva perineálna synergia medzi močovým zvieračom a konečníkom. To spôsobuje nahromadenie materiálu v hrubom čreve. Deti potom trpia bolesťami žalúdka, zápchou či hnačkou. Treba tiež dodať, že malé dievčatká sú zraniteľnejšie ako chlapci.

prečo je to tak?

Dr Averous: Jednoducho preto, že anatomicky je močová trubica oveľa kratšia. Malé dievčatko bude musieť stlačiť oveľa viac ako malý chlapec, aby sa vyhlo úniku tekutiny a aby sa na ňu vycikalo. Úlohu zohráva aj oblečenie. V zime rodičia dávajú deťom pančuchy a cez nohavice. Ako som videl pri konzultácii, deti si nie vždy spustia nohavice pod kolená. A keď ide o malé dievčatko, nevie roztiahnuť nohy tak, ako by mala. Nebaví ju správne močiť.

Stretáva sa veľa detí, ktoré v konzultáciách sledujete, s takýmto problémom v škole?

Dr Averous: Rozhodne. Je to veľmi časté. A mali by ste vedieť, že tieto denné poruchy (infekcie močových ciest, bolesti žalúdka atď.) môžu viesť aj k nočnému pomočovaniu, keď má dieťa plytký spánok. To, že dieťa namočí posteľ, však neznamená, že počas dňa nechodí dostatočne na toaletu. Ak však tieto poruchy súvisia, rodičia nebudú schopní vyriešiť nočné cikanie, kým sa neliečia denné poruchy.

Mali by byť rodičia ostražitejší a zabezpečiť, aby ich dieťa chodilo pravidelne na toaletu?

Dr Averous: Keď si rodičia všimnú komplikáciu, často je už neskoro. V skutočnosti musíte každého vzdelávať od začiatku. Povedzte deťom, aby pravidelne cikali počas dňa, počas prestávky, či už chcú alebo nie! Napriek tomu, že čím je dieťa staršie, tým viac ovláda svoje zvierače, nevydrží ani tri hodiny bez vyprázdnenia močového mechúra. Tiež je dobré povedať im, aby si po použití toalety dali pohár vody. Pitím pravidelne vyprázdňujete močový mechúr a znižujete riziko komplikácií. A žiadne polovičaté cikanie pre malé slečny!

A na strane profesionálov a samospráv, ktoré prevádzkarne spravujú?

Dr Averous: Najprv by sme sa mali dostať k školským lekárom a učiteľom. A hlavne vyriešiť tento problém spoločnej výchovy na toaletách oddelením dievčat od chlapcov. O tejto téme sa diskutuje stále viac a viac, ale je nevyhnutné pripomenúť si dobré návyky. Určitý pokrok vidím najmä v škôlkach. Sú o niečo viac informovaní, ale stále treba dosiahnuť pokrok…