Žmurkajúce oči, hryzúce pery, myknutie plecami, tiky, tieto nekontrolované pohyby postihujú dospelých aj deti. Aké sú príčiny Existujú nejaké ošetrenia? 

Tiky sú náhle, zbytočné pohyby svalov. Sú opakujúce sa, kolísavé, polymorfné a nekontrolovateľné a postihujú hlavne tvár. Tiky nie sú výsledkom choroby, ale môžu byť symptómom iných patológií, ako je Gilles de la Tourette syndróm. Zosilňujú sa v období úzkosti, hnevu a stresu.

Postihuje 3 až 15% detí s prevahou u chlapcov. Spravidla sa objavujú vo veku od 4 do 8 rokov, takzvané vokálne alebo zvukové tiky sa objavujú neskôr ako motorické tiky. Ich závažnosť je často maximálna vo veku od 8 do 12 rokov. Tiky, časté u detí, zmiznú u polovice subjektov okolo 18. roku. Tieto tiky sa nazývajú prechodné, zatiaľ čo tiky, ktoré pretrvávajú do dospelosti, sa nazývajú „chronické“.

Tiky sa môžu objaviť počas období zmien, ako napríklad:

• späť do školy,
• sťahovanie,
• stresujúce obdobie.

Svoju úlohu môže hrať aj prostredie, pretože určité tiky sa získavajú mimikou s blízkym okolím. Tiky zhoršuje stres a nedostatok spánku.

Niektorí vedci predpokladajú, že tiky sú spôsobené problémom s neurónovou zrelosťou. Tento pôvod by mohol vysvetliť zmiznutie väčšiny tikov v dospelosti, ale zatiaľ nie je vedecky dokázaný.

Existujú rôzne kategórie tikov:

• motory,
• spev,
• prostý
• .

Jednoduché tiky

Jednoduché tiky sa prejavujú náhlymi pohybmi alebo zvukmi, krátkymi, ale spravidla vyžadujúcimi mobilizáciu iba jedného svalu (žmurkanie očí, odkašľanie v hrdle).

Zložitá motorika

Zložité motorické tiky sú koordinované. „Zapájajú niekoľko svalov a majú osobitnú dočasnosť: vyzerajú ako bežné zložité pohyby, ale ich opakujúca sa povaha ich robí významnými“, vysvetľuje doktorka Francine Lussierová, neuropsychologička a autorka knihy „Tiky? OCD? Výbušné krízy? “. Ide napríklad o pohyby ako opakujúce sa krútenie hlavou, švihy, skoky, opakovanie gest iných (echopraxia) alebo realizácia obscénnych gest (kopropraxia).

Komplexné vokálne tiky 

„Komplexné vokálne tiky sú charakterizované prepracovanými zvukovými sekvenciami, ale zasadené do nevhodného kontextu: opakovanie slabík, atypický jazyk, blokáda naznačujúca koktanie, opakovanie vlastných slov (palilalia), opakovanie počutých slov (echolalia), výslovnosť obscénnych slov. (koprolália) “podľa Francúzskej pediatrickej spoločnosti.

Frekvencia Gilles de la Tourette syndrómu je oveľa nižšia ako u tik a postihuje 0,5% až 3% detí. Ide o neurologické ochorenie s genetickou zložkou. Prejavuje sa to motorickými tikmi a najmenej jedným zvukovým tikom, ktoré sa vyvíjajú v detstve a pretrvávajú po celý život na rôznych stupňoch vnímania. Tento syndróm je často spojený s obsedantno-kompulzívnymi poruchami (OCD), poruchami pozornosti, ťažkosťami s pozornosťou, úzkosťou, poruchami správania. 

Dospelí, rovnako ako deti, však môžu trpieť chronickými tikami bez toho, aby im diagnostikovali Gilles de la Tourette. "Jednoduché tiky nie sú nevyhnutne znakom syndrómu Gilles de la Tourette, sú spravidla neškodné," uisťuje neuropsychológ.

OCD

OCD alebo obsedantno-kompulzívne poruchy sú opakujúce sa a iracionálne, ale nepotlačiteľné správanie. Podľa INSERM (Národný ústav zdravia a lekárskeho výskumu) „ľudia, ktorí trpia OCD, sú posadnutí čistotou, poriadkom, symetriou alebo sú napadnutí pochybnosťami a iracionálnymi strachmi. Aby znížili svoju úzkosť, vykonávajú v ťažkých prípadoch rituály upratovania, umývania alebo kontroly každý deň niekoľko hodín “. OCD je rutina, ktorá by sa u pacienta nemala meniť, zatiaľ čo tik je spontánny a náhodný a vyvíja sa v priebehu času.

Tiky

Na rozdiel od OCD sú tiky nedobrovoľné pohyby, ale bez obsedantnej myšlienky. Tieto obsedantné poruchy postihujú približne 2% populácie a začínajú v 65% prípadov pred 25. rokom života. Môžu byť liečené užívaním antidepresív, ale vyžadujú si aj pomoc psychoterapeuta. Cieľom terapií je predovšetkým zníženie symptómov, umožnenie normálneho každodenného života a zníženie straty času spojeného s opakovaným vykonávaním rituálov.

Tiky zvyčajne zmiznú po roku. Za touto hranicou sa môžu stať chronickými, teda neškodnými, alebo môžu byť varovným signálom patológie. V tomto prípade môže byť vhodné konzultovať neurológa alebo detského psychiatra, najmä ak sú tiky sprevádzané inými príznakmi, ako sú poruchy pozornosti, hyperaktivita alebo OCD. V prípade pochybností je možné vykonať elektroencefalogram (EEG).

Nájdite príčinu tik

"Nesmieme trestať ani sa snažiť trestať dieťa trpiace tikmi: to ho len znervózni a zvýši jeho tiky," uvádza Francine Lussier. Dôležité je dieťa upokojiť a hľadať prvky, ktoré sú zdrojom napätia a stresu. Keďže pohyby sú nedobrovoľné, je dôležité senzibilizovať rodinu a sprievod pacienta.

Poskytnite psychologickú podporu

Starším ľuďom môže byť ponúknutá psychologická podpora, ako aj behaviorálna terapia. Buďte však opatrní: „Farmakologická liečba musí zostať výnimkou“, uvádza Francúzska pediatrická spoločnosť. Liečba je potrebná vtedy, keď sú tiky invalidné, bolestivé alebo sociálne nevýhodné. Potom je možné predpísať liečbu klonidínom. V prípade hyperaktivity a súvisiacich porúch pozornosti môže byť ponúknutý metylfenidát. V prípade porúch správania je užitočný risperidón. Ak má pacient invazívne OCD, odporúča sa sertralin. 

Cvičte relaxáciu

Je tiež možné znížiť výskyt tikov tým, že robíte relaxáciu, cvičíte športové aktivity, hráte na nástroji. Tiky môžu byť ovládateľné vo veľmi krátkych chvíľach, ale za cenu extrémnej koncentrácie. Čoskoro potom sa opäť vynoria.